Alultápláltság a kórházak mentőinél a fronton - Ápolási hírek

Ma Franciaországban több mint kétmillió ember alultáplált. A leginkább veszélyeztetettek az idősek, a rákos, emésztőrendszeri vagy krónikus betegségben szenvedők, valamint a hosszú ideig kórházban fekvő betegek. Hogyan ellenőrizhető az alultápláltság az egészségügyi intézményekben és hogyan kezelhető ?

Az alultápláltságot olyan kóros állapotként definiálják, amelyet a test anyagcsereszükséglete és a táplálékfelvétel közötti tartós eltérés okoz. Szinte mindig a sovány tömeg csökkenése jellemzi. A kórházban a belépő betegek 20-40% -a alultáplált, és minden második beteg alultáplált. Az alultápláltság 1,6-kal növeli a szövődmények kockázatát, ami súlyos következményekkel járó patológiává teszi. Ez egy csendes és gyakran láthatatlan betegség (például elhízott és alultáplált lehet). Késlelteti a gyógyulást és növeli a fertőzés kockázatát. Ez 50% -kal növeli a költségeket, az átlagos tartózkodási időt és növeli a gondozók munkaterhelését.

Ennek az alultápláltságnak számos oka van. Idézzünk:

elégtelen táplálékfelvétel, ami egy hónap alatt 5% -nál nagyobb, vagy 6 hónap alatt 10% -nál nagyobb fogyást eredményez;
a test megnövekedett igényei a jelen patológiára reagálva (pl .: cisztás fibrózis, rák stb.);
a bélfelszívódási zavar is magyarázhatja ezt az alultápláltságot (pl .: Crohn-betegség, lisztérzékenység).

Az alultápláltság kritériumai

Az alultápláltság észleléséhez az Egészségügyi Főhatóság (HAS) meghatározta a kritériumokat (az alábbi táblázat).

Az ápoló asszisztens és a nővér az első láncszemek a szűrési láncban

A gondozó és a nővér:

a felvételkor keresse meg a súlyt, a magasságot, a BMI-t és a súlyváltozást,
elősegíti az étel bevitelét az étkezésnek a páciens ízléséhez és lehetőségeihez való igazításával;
figyelje az étvágycsökkenést az ételtálca eltávolításakor, és keresse meg az okokat a megfelelő és hatékony válasz érdekében;
éber dietetikusok és orvosok korán.

Mérje meg és elemezze, amikor a beteg megérkezik

Mérlegelési szabályok

Minden beteget meg kell mérni, amikor megérkezik egy gondozóba.

Független beteg számára:

mindig ugyanazt a skálát használja;
mindig ugyanazon körülmények között mérjen: ha lehetséges reggel éhgyomorra, vizelés után, kórházi ruhában vagy fehérneműben és mezítláb.

Nem autonóm beteg esetén:

támogassa a két gondozóval rendelkező betegek mérlegelését a megfelelő eszközök használatával;
mindig ugyanazon körülmények között mérjen (étkezés, órák, ruhák, üres hólyag stb.).

MEGJEGYZÉS: Helyezze a lefolyókat a földre, vagy támassza alá mérlegelés közben.

BMI testtömeg-index

Minden beérkező beteg számára meg kell vizsgálni a méretet, hogy kiszámíthassa testtömeg-indexét (BMI = súly kg/magasság² méterben). Összegyűjthető a páciens vagy a körülötte élők kikérdezésével, a személyi igazolvány megkeresésével vagy mérőrúddal történő méréssel, ha lehetetlen megismerni a méretet.

A megbízható méréshez az embereknek, akik fel tudnak állni, le kell venniük a cipőjüket és be kell ékelniük a sarkukat a deszkára.

60 évesnél idősebb ágyhoz kötött embereknél a sarok-térd távolságmérés használható (Chumléa méret). A Chumléa-mérés 60 évnél idősebb embereknél érvényesített egyenlet:

férfiaknál: (2,03 X távolság TG cm) - (0,04 x életkor) + 64,19;
nőknél: (1,83 X távolság TG cm) - (0,24 x életkor) + 84,88.