Alvási apnoe Mitől olyan veszélyes az éjszakai légzési szünet - FOCUS Online
Belégzés, kilégzés - ez a reflex akkor is működik, amikor alszunk. Alvási apnoe esetén a légzés éjszaka sokszor leáll. Az alvászavarok tipikus tünetei a horkolás és a nappali fáradtság. A terápiára alkalmasak a maszkok, a fogszalagok vagy az eltávolítás.
- Alvási apnoe esetén a légzés éjszaka akár 100-szor is megáll.
- Az éjszakai légzési szünetek a veszélyes mikrohullám kockázatát jelentik.
- Elsősegély alvási apnoe esetén: fogyjon le és aludjon az oldalán.
Az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) az orvosok nevezi azt a jelenséget, amikor az emberek éjjel egyszerűen abbahagyják a légzést - néha szinte észrevétlenül néhány másodpercig, néha több mint egy percig. Ezután a légzés ismét hangos horkolással kezdődik a következő lemorzsolódásig. Az érintettek nem vesznek észre semmit, csak azt, hogy reggel kimerülten ébrednek, és napközben végtelenül fáradtak.
Az összes felnőtt 2-4 százaléka szenved OSAS-ban, ami alvászavar. A 40 év feletti férfiak esetében a szám 20 százalékra, a menopauza utáni nők esetében 10-15 százalékra nő.
Ez történik, amikor alvás közben kap lélegzetet:
Amikor a felső torokizmok alvás közben ellazulnak, és a nyelv visszaesik, a légcső fölött a légutak keskenyednek. A lehelet ezután átmegy ezen a szűk keresztmetszeten, többé-kevésbé hangosan hallhatóan. Ez a horkolás ártalmatlan, még akkor is, ha időnként három-négy másodpercre abbahagyja a légzést.
Ha a torok összehúzódása különösen szűk, akkor már nem juthat tovább levegő, ha teljesen ellazult. A légzés leáll és egy idő után újra kezdődik. Ez éjszaka akár 100-szor is negatív lehet. A légzési szüneteket akkor tekintjük kórosnak, ha óránként legalább ötször fordulnak elő, és tíz másodpercnél tovább tartanak.
Az alvó nem ébred fel rendesen, de a teste riasztja a levegőcsere hiánya miatt, és stresszhormonokat szabadít fel. Ez masszívan növeli a vérnyomást és a pulzust. Az érintettek izzadság. Hosszú távon ez jelentős kardiovaszkuláris kockázatot jelent.
Az alvási apnoének nincs egyetlen oka, de különféle kockázati tényezők elősegítik:
- Szinte az összes érintett erősen horkol.
- 80 százaléka jelentősen túlsúlyos.
- A legtöbbnek magas a vérnyomása.
- Az alkoholfogyasztás elősegíti az alvási apnoét.
- Az anatómiai jellemzők, például a rendkívül rövid áll, a nagy nyelv vagy a rossz orrlégzés negatív szerepet játszhatnak.
A légzési szünetek következményei: például rövidebb várható élettartam
- A nappali álmosság, a koncentrációs rendellenességek és a mentális kimerültség a megszakított éjszakai alvás leggyakoribb következményei.
- Az alvási apnoében szenvedők gyakran ellenállhatatlan késztetést tapasztalnak a nap alvására, beleértve a rettegett második alvást a volánnál.
- Merevedési zavar és szívritmuszavar követheti az éjszakai érrendszeri stresszt. Minél gyakrabban és hosszabb ideig tart szünet a légzésben, annál nagyobb a szívroham vagy a stroke kockázata.
- Összességében a kezeletlen alvási apnoe körülbelül tíz évvel lerövidíti a várható élettartamot.
- A hirtelen szív- és érrendszeri összeomlás akár alvás közben is megelőzheti az apnoe-ban szenvedőket. Nem valószínű azonban, hogy megfulladna álmában. A test ébrenléti reakciója ("izgalma") megvédi ettől, ha nincs levegő.
Diagnózis: Ideális esetben próbálja meg aludni a laboratóriumban
Az első feltételezett diagnózist általában az a partner állapítja meg, aki alig tud elmenekülni a hangos horkolás, a "lélegzetvisszafogás" vagy a lélegzetvétel után éjszaka.
A következő lépés a Kinevezés az ENT orvosához. Mindenekelőtt meg tudja határozni az anatómiai jellemzőket. Az "alvásdiagnosztika" kiegészítő képesítéssel rendelkező orvosok olyan otthoni mérőeszközöket adhatnak a betegnek, amelyek hosszú távú vérnyomásméréshez vagy hosszú távú EKG-hez hasonló egyedi alvási paramétereket rögzítenek: légzés, pulzus és mellkasi légzési mozgások.
Az apnoe súlyosságával és az alvás minőségével kapcsolatos biztonság egy lehet Vizsgálat az alvás laboratóriumában hozza. A beteg egy-két éjszakát tölt ott, miközben nemcsak a légzést, hanem az agyi hullámokat, a szívritmust, az izomfeszültséget és a vér oxigéntelítettségét is mérik. A videokamera gyakran rögzíti az általános alvási viselkedést is. Ez az úgynevezett poliszomnográfia megmutathatja a szükséges terápiás lépéseket.
Terápia - az orrvakolástól az állkapocs műtétig
Az éjszakai légzési szünetekre szedett gyógyszer egyelőre álom marad. Inkább az altatók és az altatók nyugtató hatásuk miatt még rosszabbá teszik az alvási apnoét.
Harcolhat a gyenge alvási apnoe ellen Tartózkodás az alkoholtól, fogyás és más alvási helyzet segítség: A hasi és oldalsó alvóknál a laza torokizmok kevésbé összehúzják a légutakat, mint a hátsó alvóknál. Vannak, akik orrfoltgal próbálnak jobban lélegezni, és ezáltal elnyomják a horkolást és az esetleges légzési szüneteket.
Egyedi készítésű harapósín (Mandibuláris kiemelkedési sín) az alsó fogsort néhány milliméterrel előre kell tolnia. Ez automatikusan kitágítja a nyelv mögötti teret. Ez a terápiás megközelítés egyre népszerűbb, mert különösen a mérsékelt apnoe problémák javulnak, és a sín nem zavarja túlzottan.
A súlyos alvási apnoe esetén a túlnyomásos kezelés a standard. A nagyon hatékony CPAP terápia (Folyamatos pozitív légúti nyomás) a beteg éjszaka légzőmaszkot visel, amelyen keresztül a helyiség levegőjét a légutaiba nyomják. Sok beteg azonban nagyon idegesítőnek tartja, ha egy életen át éjjel-nappal csatlakozik egy lélegeztetőgéphez.
Az apnoe problémájának drasztikus, de állandó megoldása az egyik bimaxilláris műtét. Az állkapocsszakaszt előre mozgatják és lemezekkel és csavarokkal rögzítik. A műtét kiszélesíti a beszűkült légutakat. A műtét megváltoztatja az arc alakját is.
Sebészeti beavatkozások a jobb orrlégzés, Például a polipok eltávolítása vagy az orrszeptum kiegyenesítése enyhítheti a bosszantó horkolást, de nem a torok szorítását.