AMBLIÓPIA (LENES EYE) KEZELÉSE - Oftaconsult
A normál látás mindkét szem egyenlő használatával alakul ki. Az amblyopia, más néven "lusta szem", általában akkor kezdődik, amikor az egyik szemet nem használják eléggé ahhoz, hogy az agy vizuális rendszere megfelelően fejlődjön. Az agy figyelmen kívül hagyja (semlegesíti) a kancsalságban lévő képeket, és csak az egészséges szemben képződött képeket használja, ami nem kielégítő látást okoz. Az amblyopia általában csak az egyik szemet érinti, de mindkét szemnél is előfordulhat. A gyermekek születésétől kezdve körülbelül 7 éves korukig kialakulhatnak amblyopia.
Az amblyopiás gyermek nem biztos, hogy rájön, hogy az egyik szemét használja. Az érintett szem képének figyelmen kívül hagyása tudattalan reakció, amelyet a gyermek nem tud kontrollálni.
Bármely olyan állapot, amely eltávolítja a gyermek szemét a tiszta, fókuszált kép kialakulásától, vagy megzavarja az egyik vagy mindkét szem normál használatát, ambliópiát okozhat. Az esetek többségében amblyopia fordulhat elő a szemekben, amelyek a tér két különböző pontját nézik egyszerre, és két különböző képet vetítenek az agyba. Ezt az állapotot strabismusnak nevezzük. Strabismusú kisgyermekeknél az agy megtanulja elkerülni a két kép összetévesztését, semlegesítve (figyelmen kívül hagyva) az egyik szemtől kapott képet.
Amblyopia akkor is előfordulhat, ha a gyermek egyik szemmel rövidlátóbb vagy távolabb látó, mint a másik. Ha az egyik szem látása tisztább, mint a másik, az agy megtanulja figyelmen kívül hagyni a beteg szem alkotta homályos képet.
Azok a körülmények, amelyek hosszú ideig megakadályozzák a fény bejutását a szemgolyóba, ambliópiát okozhatnak. A lencse (például szürkehályog) vagy a szemgolyó elülső részének (szaruhártya) átlátszó rétegének károsodása amblyopia-t okozhat. Az ezen állapotok által okozott ambliopia ritka, de súlyos.
Az érintett szem korai kezelése nélkül a normális látás soha nem állhat helyre. Gyermekeknél az amblyopia néha nehezen észlelhető.
Az amblyopia vagy az amblyopia kockázatát növelő állapotra utaló jelek a következők:
- a szemek nem mozognak egyidejűleg ugyanabba az irányba
- a szem nem rögzíti ugyanazt a pontot
- sírás vagy fájdalom, amikor az egyik szem be van fedve
- a fej emelésének, süllyesztésének vagy lateralitásának mozgásai, hogy valamit megnézzenek
- a szaruhártya átlátszatlan elváltozása, valamint szürkehályog
- egy szemhéj, amely szinte teljesen leesik és eltakarja a szemet (ptosis)
A szülők nem veszik észre, ha a gyermeknek látási problémái vannak. Gyakran előfordulhat, hogy nincsenek aggasztó jelek, és a gyerekek nem panaszkodhatnak rossz látásról. 6 hónapos kortól gyermekek szemészeti konzultációja ajánlott. Egyetlen gyermek sem olyan fiatal, hogy megvizsgálják, és a vizsgálat elvégezhető, ha gyanú merül fel a gyermek szemének egészségével kapcsolatban.
Klinikánkon, segítséggel AUTOREFRACTOMETER Plus OPtix, ami minimális együttműködést igényel a gyermektől, adatokat kapunk a látást veszélyeztető állapotokról.
Az amblyopia kezelését a diagnózis után a lehető leghamarabb megkezdik. A korai kezelés általában kompenzálhatja az állapotot, és el kell kezdeni, mielőtt a gyermek látása teljesen kialakulna (9 vagy 10 éves kor előtt). Minél fiatalabb a gyermek a kezelés megkezdésekor, annál nagyobb az esélye a normális látás kialakulásának. A siker érdekében a kezelésnek foglalkoznia kell mind az amblyopia, mind a kiváltó okokkal.
A kezelés korrigálja az amblyopia-t azáltal, hogy az agyat a látássérült szemtől származó jelek felhasználására oktatja, szorosabb kapcsolatot létesít az agy és az érintett szem között, és lehetővé teszi a látás normális fejlődését ebben a szemben.
Többféle módon lehet erőltetni a hunyorgó szemet. Ezek a módszerek magukban foglalják a szem tapasz vagy sötét kontaktlencsék viselését (elzáródás), vagy szemcseppek vagy szemüvegek használatát (relaxáció).
AKADÁLY: Az erősebb szemet takarva az agy kénytelen használni és fejleszteni a gyenge szem jobb láthatóságát. Lehet egyoldalú, váltakozó vagy szakaszos
BÜNTETÉS: Ez a kezelés homályosítja a látást a gyermek domináns szemében. Ez arra készteti az agyat, hogy a legyengült szemre támaszkodjon. A büntetést kevésbé használják, mint az elzáródást. Előnyös az amblyopia enyhe eseteiben; súlyos esetekben nehéz elég homályosan elhomályosítani és sötétíteni a szemet, így az agy inkább az érintett szemet használja.
A legszélesebb körben alkalmazott kezelési módszer a relaxáció a szemészeti megoldások alkalmazása az egészséges szem látásának elmosására és az agy kényszerítésére a hunyorgó szem használatára.
Szemüveg
Az egészséges szem mellett átlátszatlan lencsével ellátott szemüveg arra kényszeríti az agyat, hogy használja a legyengült szemet. Az orvos bizonyos szüneteket határoz meg a kezelés során, hogy a gyermek egészséges szemét használhassa, és megvédje a sérüléstől vagy gyengüléstől.
Az amblyopia a sikeres kezelés után megismétlődhet, ezért a gyermekek rendszeres vizsgálata ajánlott. Az amblyopia kezelését mindennap otthon és az iskolában végzik. Fontos segíteni a gyermeket abban, hogy megfeleljen a kezelésnek, hogy jobb képet kapjon. Az amblyopia kezelés sikertelenségének legfőbb oka nem a szemfoltok használata az orvos utasítása szerint.
Ha a gyermeket amblyopia miatt kezelték, ajánlatos betartani az orvos tanácsát a jövőbeni rendszeres vizsgálatok elvégzéséhez. Az amblyopia a sikeres kezelés után megismétlődhet. Az ambliópiát 9 éves kora után nehéz korrigálni. A legújabb tanulmányok azonban azt sugallják, hogy az amblyopia bizonyos formáinak kezelése még idősebb gyermekeknél és felnőtteknél is javíthatja a látást.
Része van az optikai hiányok diagnosztizálásának, optometriai tesztek sorozatán és a kezelés egy részén alapul. A kezelés a retina és implicit módon az agy bombázásán alapul, képekkel, amelyeket előre beállított 60 Hz frekvenciával vetítenek ki 3D szemüveg segítségével. Azok a betegségek, amelyekben hatékonynak bizonyult, a befogadó aszthenopia, a kis myopia, az amblyopia. Ez egy új, nem invazív, látásjavító terápia, amelynek során az agy arra van kiképezve, hogy automatikusan tisztázza a kapott képet, hasonlóan az alacsony felbontású digitális képet javító szoftverhez. Mint tudjuk, a látás tisztasága attól függ, hogy a szem hogyan veszi fel a képet, hanem attól is, hogy az agyunk hogyan értelmezi a kapott információt /
Két kezelési lehetőség van:
Egyedi otthoni edzésprogram elektronikus formátumban, közepesen jó hatékonysággal. Kényelmesebb módszer azok számára, akik nem tudnak kezelési központba menni.
Kezelés a központban, amely a látás helyreállítására szolgáló gyakorlatsorozatokból áll, az új VTS technológia alkalmazásával, jó-nagyon jó hatékonysággal. A kezelést gondosan választják ki, a beteg problémájától függően. Minden beteget szakképzett szemész vagy optikus segít. A kezelési övek összesen 10 egymást követő, 15-20 perces munkamenetet végeznek, és 3 vagy 6 hónap múlva megismételhetők. A kezelés minden szakaszának végén újraértékelik az esetet, és kialakítják az ezt követő terápiás stratégiát.
Az amblyopia gyógyító hatása különösen örvendetes, mert ezt a szemészeti problémát a legutóbbi időkig 12 éves kor után gyógyíthatatlannak tartották. Az ambliopia gyermekkorban különösen okklúzióval (az egészséges szem eltakarása) vagy atropinnal történő büntetéssel kezelhető, a cél a látás helyreállítása 7-8 éves kor előtt. Minél idősebb a gyermek, annál alacsonyabb a látás, annál gyengébbek az eredmények. Abban az esetben, ha gyermekkorban nem teljesül az elzáródás, a látás gyengébb marad, és tinédzserként és fiatal felnőttként a beteg megtudja a szemorvostól, hogy semmit sem lehet tenni a lusta szemért, és a lézeres műtétek már nem segíthetik a gyógyulást. látomás. Van olyan helyzet is, amikor az amblyopiát későn diagnosztizálják (idősebb gyermekeknél vagy akár felnőtteknél), olyan jelek vagy tünetek hiányában, amelyek miatt a szülők korábban a gyereket orvoshoz viszik (pl. Anisometropia). Mindezek amblyopiás és 9 évesnél idősebb betegek, még felnőttek esetében is, akik eddig kezelhetetlennek tekintettek, a terápia abszolút újdonságnak számít, és sokak által remélt megoldás lehet.