Amikor a hosszú távú gyomor-nyelőcső savas reflux súlyos problémává válik
Kérdés: Sok éve szenvedek savas refluxtól, de egy protonpumpa gátlóval sikerül kordában tartanom. Aggódom azonban a reflux hosszú távú hatásai miatt, annak ellenére, hogy jelenleg jól érzem magam. El kell végezni egy felső emésztőrendszeri endoszkópiát az esetleges megfigyelhető hatások érdekében?
Válasz: A hosszú távú gastrooesophagealis sav-reflux hatással lehet a nyelőcsőre, és a Barrett-nyelőcsőnek nevezett állapotot okozhatja, amely a nyelőcsőrák előfutára. A Barret nyelőcsője az idősebb férfiak körülbelül 3-10% -át érinti, de ebben a kategóriában a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata 1000 esetenként csak 4. Összességében azok a férfiak, akiknél a betegség kialakul, nagy valószínűséggel egy másik ok miatt halnak meg.
A felső emésztőrendszeri endoszkópiát használják a Barret nyelőcső diagnosztizálására. A szájüregbe egy hosszú és hajlékony csövet helyeznek, amelynek végén egy mini kamra található, hogy az orvos láthassa az emésztőrendszert (nyugtatót kap a pihenésre). Az emberek között nincs egyetértés a felső gasztrointesztinális endoszkópia elvégzéséről a Barret nyelőcső-betegségének megfigyelésére aggasztó tünetek hiányában, mint például a torkon maradt étel, fogyás vagy nyelési fájdalom. Valójában a legtöbb gasztroenterológiai vállalat úgy véli, hogy nincs végleges bizonyíték arra, hogy az endoszkópia szűrése elősegítheti a hosszabb és egészségesebb életet. Azonban azoknak a férfiaknak, akiknek több kockázati tényezője van a Barret-kórnak, endoszkópiát végezhetnek annak kizárására. A kockázati tényezők az életkor (50 év felett), faj (a fehér faj nagyobb kockázattal jár), napi vagy éjszakai reflux, hiatal sérv és elhízás.
Szaktanácsadó: Dr. Weis Mihaela, belgyógyászati és gasztroenterológiai szakember