Amikor a nyomás emelkedik - magas vérnyomás és elhízás - PDF ingyenes letöltés
Amikor a nyomás emelkedik - magas vérnyomás és elhízás dr. med. Arnd J. Busmann Dobbenweg 12, 28203 Bremen praxis-dobbenweg.de
Az előadás témái Az elhízás és a magas vérnyomás okai és következményei A gyógyszeres kezelés különlegességei Az elhízás kezelése A személyes kezdeményezés motivációja
Mi a normális? Mikor vagyunk túlsúlyosak? A WHO osztályozása a BMI-n (testtömeg-indexen) alapszik: a testtömeg (kg)/magasság (m) ² zsíreloszlás a derék kerületén alapszik
A WHO testtömeg-besorolása BMI 18,5-25 BMI 25-30 BMI 30-34,9 BMI 35-39,9 BMI> 40 Példák: Normál testsúlyú túlsúlyos elhízás I Elhízás II Elhízás III 70 kg/1,80 m² = 21,6 BMI 85 kg/1,80 m² = 26,2 BMI 100 kg/1,80 m² = 30,9 BMI 130 kg/1,80 m² = 40,1 BMI
Zsírelosztási típus - egyéni egészségügyi kockázat A törzs elhízása (nagy has) jelentősen megnövekedett kockázatot jelent. Hasi kerület: Férfiak: 94 cm-től túlsúlyos, 102 cm-től elhízott nők: 80 cm-től túlsúlyos, 88 cm-től elhízott
Az elhízás okai Helytelen étrend Mozgáshiány Pszichoszociális tényezők (oktatás) Alkohol (sörhas) Stressz (frusztráció) Örökletes tényezők
Gyakoriság Körülbelül 15 millió német BMI-je 30 kg/m² vagy annál nagyobb. Körülbelül 800 000 német nagyon elhízott, több mint 40 kg/m². A számok világszerte nőnek, különösen az Egyesült Államokban.
1960 1980 2000 2020 2040 A népesség aránya> 30 kg/m BMI-vel 45 40 35 30 25 BMI> 30 kg/m² 20 15 10 5 0 50 40 30 20 10 0 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 USA Anglia Brazília Mauritius Ausztrália Ausztrália Anglia Brazília USA
Nem olyan rossz? Figyelem! Az elhízás károsítja a különféle szervrendszereket! Kardiovaszkuláris rendszer tüdőfunkció májízületek
A várható élettartam csökken! Középkor: Túlsúly - normális elhízás I - 2–4 év rövidíti az elhízást III - 8–10 év rövidül egyébként, akárcsak a dohányzásnál! Fiataloknál és az elhízásnál III csökkenés 20 évvel
A túlsúly miatt a magas vérnyomás oxigént igényel, és ezáltal a vérmennyiség növekszik. Az inzulinrezisztencia megnövekedett inzulinszinthez vezet: a só és a víz megmarad. A stresszhormonok beszűkítik az ereket és növelik a szívteljesítményt.
Metabolikus szindróma Az elhízás magas vérnyomáshoz vezet Zsírcsere-anyagcserezavar II-es típusú cukorbetegség Köszvény Koagulációs rendellenességek Ez növeli az arteriosclerosis (vaszkuláris meszesedés) kockázatát.
Ateroszklerózis Szívroham, stroke, artériás elzáródásos betegség minden második halálos oknál A terápiás lehetőségek jelentősen javultak, de az alultápláltság, a fizikai inaktivitás, a stressz, az alkohol és a nikotin kockázati tényezőinek drámai növekedése
Fókusz: Magas vérnyomás Németország vezet az élen 55% -os betegséggel a 35–74 évesek körében. Az elmúlt 10 évben a gyógyszeres kezelés 42% -os növekedése ellenére sem csökkent. A kezelés ellenére a vérnyomás minden 2.-3. A beteg túl magas.
Mi a normális, mi nem? Optimális 180> 110 izolált szisztol. Hypert. > 140 30 kg/m² BMI 25-30 kg/m² súlycsökkentés egyidejűleg cukorbetegség, magas vérnyomás, szívbetegségek és egyéb másodlagos betegségek törzs által hangsúlyozott túlsúlyos (alma) egyéb betegségek pl. B. az ízületek magas pszichoszociális stressz
A súlycsökkentés céljai A további növekedés megakadályozása A testsúly csökkenése (5-10%) A súly sikerének stabilizálása Egyidejű betegségek javulása Az életminőség javítása
Mint? A táplálkozási terápia alacsony zsírtartalmú és egészséges zsírtartalmú szénhidrát-tudatos fehérjetartalmú testmozgás növeli a viselkedés változását
www.mobilis-programm.de Egy év alatt, Bremenben is. Rendszeres csoportülések elmélete és gyakorlata Kezdet: BMI 30–40 kg/m² - 6,4 kg, - 2,2 kg/m², - 7,2 cm derékméret Rugalmasság Fokozott jólét
Elhízási műtét Elhízás III. Fokozat
Relapszus megelőzés - Kalóriadús, alacsony zsírtartalmú étrend - Rendszeres testmozgás - Hosszú távú kapcsolat az orvossal/terapeutával - Szociális támogatás (család stb.) - Beilleszkedés az önsegítő csoportokba
10 kg súlycsökkenés előnye a teljes várható élettartam> 2 év szisztolés vérnyomás - 12 mmhg diasztolés - 8 mmhg cukorbeteg éhomi BG - 50% vér lipid teljes koleszterin - 10% LDL koleszterin - 15% triglicerid - 30% HDL koleszterin + 8%
További érvek. - Még a mérsékelt súlycsökkenés is 50% -kal csökkenti a túlsúlyos emberek cukorbetegségének kockázatát. - Különösen előnyös a szívizom megvastagodása szempontjából a magas vérnyomás és az elhízás következtében. - Legtöbbször csökkenthető a gyógyszeres kezelés. - A hangulat, az önbizalom és a teljesítmény növekedése.