Anális repedés - GASTRO Liège
Kérdés: mi az anális repedés ?
Az anális repedés fájdalmas seb, amelyet a végbélnyílás alsó részét borító kis bőrszakadás okoz. Leggyakrabban az anális csatorna mögött található. Az aranyér után a végbélnyílás második leggyakoribb állapota.
A krónikus hasadék stádiumában az él mögött megvastagodik, és egy kis "sapkát" képez a külső élen (mariscusról vagy pseudomarisque-ról beszélünk) vagy egy kis emelkedett képződményről az anális csatornában (papilláris hipertrófiáról beszélünk).
Ez a könny gyakran társul a végbélnyílás záróizomának kontraktúrájával (görcsével).
Kérdés: mi az anális repedés oka ?
Számos bizonytalanság tart fenn az anális repedés okaival kapcsolatban. Különböző tényezők vesznek részt benne: traumatikus tényezők (a túl kemény nyereg traumája által kiváltott könny) és a végbél gyenge vaszkularizációjához kapcsolódó tényezők (vérellátás hiánya, mint egy szívroham esetén).
Ezenkívül ezeknél a betegeknél a belső záróizom állandó görcsét figyeljük meg: ez a jelenség tovább gátolja a végbélnyílás bőrének szánt vér keringését, és egy olyan seb megmaradását okozza, amely nem gyógyul meg.
A végbélnyílás ezen állandó kontraktúráját okozó mechanizmusok rosszul ismertek. Meg kell jegyezni, hogy a páciens fájdalmának oka inkább ez a görcs, mint maga a seb.
Kérdés: Milyen tünetei vannak az anális repedésnek ?
Az anális repedés elsősorban fájdalmat, vérzést és székrekedést okoz.
A fájdalom változó, lehet egyszerű gén vagy viszketés, de nagyon súlyos is lehet. A széklet áthaladásával szakad meg, és hosszan tartó üléssel hangsúlyozható.
Gyakran előfordul "reflex" székrekedés az anális csatorna kontraktúrája (görcs) és a fájdalomtól való félelem miatt a széklet átadásakor.
Végül gyakran előfordul a friss vér (nagyon vörös) kibocsátása, amely leggyakrabban a papíron található.