Anális repedés Gasztroenterológiai és hepatológiai hivatal Bukarestben
Ha van egy anális repedésed, jó tudni a következőket:
- A végbélrepedés a végbélnyálkahártya repedése, amely általában a végbélnyílás mögött helyezkedik el
- Anális repedés fájdalmat és vérzést okozhat
- A végbélrepedés diagnózisát helyi vizsgálattal állapítják meg
- A végbélrepedést kezelés nélkül nehéz gyógyítani
- Az anális repedés kezelése általában gyógyszerekkel történik, nagyon ritkán operálják.
Mi az anális repedés
A végbélrepedés a végbélcsatornában elhelyezkedő nyálkahártya kis repedése, amely általában fájdalmas és néha vérzik.
Miért jelentkezik az anális repedés
Előfordulhat, hogy az anális repedés pontos oka nem fedezhető fel.
Több is van olyan helyzetek, amelyekben anális repedés jelentkezhet:
- Helyi trauma (előre nem látható, orvosi, szexuális stb.)
- Születés (a születés utáni nőknél anális repedések lehetnek)
- Gyenge helyi forgalom (időseknél)
- Helyi irritáció - például a higiénia hiánya miatt
- Nagyon kemény székeka végbélnyílás nagy feszítésével
- Hasmenésperzisztáló- anális nyálkahártya-iritis
- Gyulladásos perianális betegségek - szifilisz, szentély, gonorrhoea, herpesz
- Alacsony rosttartalmú étrend, ami székrekedés
- Korábbi műtétek az anális csatornán (aranyér, tályog stb.)
- Megnövekedett tónus (hipertónia) vagy vastagság (hipertrófia) a belső anális záróizomban (izom, amely összehúzza a végbélnyílást)
- Anális szex
- Ismételt beöntés ami árthat a végbélcsatornának
- A hőmérséklet meghatározása a hőmérő rektális bevezetésével
- leukémia
- Tuberkulózis
- Anális piercing - lásd a képet
Az anális repedés nőknél és férfiaknál is előfordulhat, általában fiatal vagy középkorú embereknél. Nem találtak kapcsolatot a szakma és az anális repedés között.
Az anális repedés helye
Az anális repedés az esetek 90% -ában lokalizálódik a végbélnyílás hátulja (hátulja), amelyet rosszul táplálnak vérrel, más esetekben elülső vagy oldalsó helyen helyezkedik el. Az anális hasadékkal rendelkező betegek 2% -ának két hasadása van, mind elülső, mind hátsó.
Vegye figyelembe, hogy a férfiak anális repedéseinek 99% -a hátsó, és 90% -a nőknél fordul elő (a férfiaknak csak 1% -ánál van anális repedés az anális nyílás előtt)
Az anális hasadék laterálisan fordul elő gyulladásos bélbetegségben (Crohn-betegség), nemi úton terjedő betegségekben, AIDS-ben vagy rákban szenvedőknél.
Az anális repedés fáj?
A legfontosabb a végbélrepedés tünetei vannak:
- fájdalom hangsúlyozza a kemény szék; a fájdalom percekig vagy órákig tarthat, ennek a fájdalomnak a következtében a beteg elkerüli a széklet kimenetelét, székrekedés jelentkezik - vagy hangsúlyosabbá válik -, és a következő kemény széklet ismét megtöri a repedést és még nagyobb fájdalmat okoz
- vérzés, az esetek több mint 70% -ában fordul elő, vérfoltként jelenik meg a WC-papíron, vagy akár egy csepp vér szivárog a székletből. A vérzés nem nagy, de megijesztheti a beteget.
- viszketés (viszketés) anális
- Néha genny az anális területen
- Nehéz vizelés a repedés miatti helyi irritáció miatt
Diagnosztikai anális repedés
Az anális repedés diagnózisát az anális régió és a végbél köhögésének vizsgálatával lehet felállítani, amelyek fájdalmasak lehetnek. A végbélrepedést gyakran szöveti „gerinc” kísérheti, amely időnként jelzi a repedés helyét (a tövénél van). Ez a képződés a hasadék által okozott helyi krónikus gyulladásra reaktív granuloma.
A végbélrés meggyógyul?
Az anális repedés által okozott helyi fájdalom miatt a végbélcsatornát meghúzó él még jobban meghúzódik, ez pedig hangsúlyozza a fájdalmat, másrészt összehúzza a végbél területén lévő ereket, megnehezítve vagy lehetetlenné téve a gyógyulást. A végbélrepedés gyógyítása kezelés nélkül több hónapig is eltarthat, vagy nem fordulhat elő.
Milyen az anális repedés?
Van néhány aspektusa az anális repedésről.
Komoly az anális repedés?
Az anális repedés nem súlyos betegség, nem halálos kimenetelű, de nagyon fájdalmas és megakadályozza a normális életet.
Rendkívül fontos meghatározni, hogy egyszerű anális repedésről van-e szó, vagy van-e a hasadék okozati betegsége (a fent említettek közül).
Ha 4-6 hét alatt nem gyógyul meg, a végbélrepedést krónikusnak tekintik, gyógyulása kevésbé valószínű, és gyakoribb a kiújulás a belső anális záróizom mély behatolása és irritációja révén.
Mit csinálsz, ha anális repedésed van?
Az anális repedés diagnosztizálása viszonylag egyszerű, de ezt orvosnak kell elvégeznie.
Fennáll annak a veszélye, hogy a repedés a fent említett betegségek valamelyikével társulhat, vagy a tünetek nem az anális repedés, hanem egy másik betegség - rák, aranyér, gyulladásos bélbetegségek, tuberkulózis, szifilisz, gonorrhoea stb.
A végbélrepedést meg kell műteni?
A legtöbb anális repedés (85-90%) diétával és gyógyszeres kezeléssel gyógyítható. A betegek csak 10-15% -a éri el a műtétet.
Bár a műtét nem bonyolult (az anális záróizom oldalra van vágva, amely összhangban van; megnövekszik), előfordulhatnak bizonyos érzéstelenítéssel, fertőzésekkel vagy akár a széklet inkontinenciájával kapcsolatos szövődmények (a záróizom már nem húzódik össze és a széklet ellenőrizhetetlenül folyik le). A műtétek mintegy 5% -ában szövődmények fordulhatnak elő.
Az anális záróizom metszésén túl tágulhat.
Anális hasadékműtét
A műtét után a fájdalom időszaka fennmaradhat a területen, nehézségei vannak az alján fekve, amely gyógyulás után eltűnik.
Az anális repedés szövődményei
Az anális repedés szövődményei ritkák, teljesültek:
- Enyhe helyi fertőzések vagy tályogok, amelyeket meg kell műteni
- Az anális záróizom (izom) megérintésével anális inkontinencia léphet fel
- Repedés megismétlődése (megismétlődése)
Az anális repedés kezelése
Helyileg alkalmazott gyógyszerek (nitroglicerin, nifedipin, diltiazem, cink-oxid vagy botulinum-toxin), az étrendhez és az életmódhoz társuló székrekedés és fájdalomcsillapító gyógyszerek gyengítik és súlyosbítják a tüneteket, 10-14-ben eltűnnek napig, de a gyógyulás 6-8 hét (legfeljebb két hónap) alatt megy végbe. Antibiotikumokra általában nincs szükség.
Megfelelő helyi higiéniát kell betartani (kerülje a kemény WC-papírt, esetleg minden széklet után a helyi mosást sima vízzel), a meleg ülőfürdőket 20 percig naponta többször, szappan vagy hab nélkül, ami helyileg irritáló lehet.
Ha ezen időszak után nem gyógyul meg, a végbélrepedés krónikussá válik, és fel lehet vetni a műtét problémáját (a betegek körülbelül 10-15% -a kerül ide).
Anális hasadék diéta
A diéta elengedhetetlen az anális repedés gyógyításában és megismétlődésének vagy előfordulásának megelőzésében. A kezelés célja puha, nem irritáló széklet előállítása.
Általános szabályként azt javasoljuk pácienseinknek, hogy:
- Kerülje a nehezen emészthető ételeket, amelyek kemény székletet adnak - mogyoró, pattogatott kukorica, chips)
- A székletürítés kényszerítésének elkerülése
- Helyi bőrpuhító széklet kúpok használata
- Rendszeres fizikai megterhelés naponta 30 perc, amely segít a széklet szabályozásában
- Az elfogyasztott folyadék mennyiségének növelése
- Az elfogyasztott gyümölcsök és zöldségek mennyiségének növelése
- A fűszerek, sütés, alkohol mennyiségének csökkentése
- Hashajtó teák adagolása közepes mennyiségben (a túlzott hasmenés irritálhatja a hasadékot)
Hogyan lehet megakadályozni az anális repedést?
Lehetséges lehet az anális repedés vagy kiújulás megelőzése tiszteletben tartva a korábbi szabályokat
Rólam
Vannak Dr. Ditoiu M Alecse Valerian, elsődleges orvos belső betegségek, gasztroenterológia, hepatológia és emésztőrendszeri endoszkópia, orvos orvos vagyok.
Miután elvégezte a főiskolát summa cum laude-val, az első az országban, tíz háziorvossal (az előléptetés vezetője), 3 évet csináltam A szakmai gyakorlat Bukarestben, majd 3 évig az országban gyógyszertár, majd egymást követő versenyeken neveztem be a központi Gyógyszeripar és kozmetikai készítmények, Nemzeti Intézet orvosi szakértelem és Kapacitás-helyreállítás, Országos Intézet Sport gyógyszer, Egyetemi orvostudomány és gyógyszerészet „Carol Davila"Bukarest és a Fundeni Klinikai Intézet Bukarestben.
Most már több mint 38 éves orvosi gyakorlattal rendelkezem, amelyből 30 éves tapasztalattal rendelkezem Románia legnagyobb kórházában, a Fundeni Kórházban, amely különféle összetettségű esetekről gondoskodik - a legegyszerűbbtől a szélsőséges szövődményekig - erre az egészségügyi intézményre jellemzően.
Körülbelül 30 éves tapasztalattal rendelkezem a bukaresti Carol Davila Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen, több ezer orvostanhallgató (néhány ma professzor, tanszékvezető vagy kórházigazgató lett), rezidens orvos és szakorvos felkészítésére.
Ahol most dolgozom?
Jelenleg ezt a hatalmas orvosi tapasztalatot használom gyakorlattal gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk a bukaresti Sante Klinikán.
Milyen betegek jönnek konzultációra?
Az irodában látott betegek körülbelül 90% -a még soha nem volt kórházamban, 10% -a pedig a kórházban látott betegek egy része (a többi kórházban maradt).
A betegek közül sokan más orvosoknál is jártak, és második orvosi véleményt szeretnének, néhányuk más országokból (nyilván románokból) érkezik, ahol jelenleg él, és nem nagyon alkalmazkodott az ottani orvosi ellátáshoz (különösen Angliából, Németországból, Svédország, Norvégia, Írország, Moldova, USA, Kanada és sokkal kevesebb Franciaországból, Spanyolországból vagy Olaszországból).
Sok fiatal, néhány hallgató nem túl súlyos, de tartós problémákkal küzd, de súlyos egészségügyi problémákkal küzdő betegeket is látok, különösen májbetegségben.
Leggyakrabban kérnek beteg konzultációt gyomorhurut, epehólyag-problémák - gyakran epekő-fekély, gyomor-nyelőcső reflux betegség, cirrhosis, máj steatosis, krónikus vírusos hepatitis B vagy C, de gyakran nincs diagnózisuk, és tartós tünetek jelentkeznek - hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, fogyás, véres széklet, hányinger, nagy transzaminázok, csomók a májban vagy az ultrahangon talált vasváltozások stb.
Arra számítottam, hogy miután a Fundeni Kórházban évtizedek óta a legkülönfélébb, legsúlyosabb és legfurcsább betegségekkel küzdő betegeket láttam, a jelenlegi tevékenység triviálisnak és unalmasnak tűnik. Az érdekes rész az, hogy most a tevékenység vonzóbbnak tűnik számomra, mert elegendő időm van arra, hogy részletesen megismerjem a betegek orvosi helyzetét, és hogy ne csak a beteget, hanem a férfit is megismerjem, másrészt, mivel a betegségek kevésbé súlyosak, a betegek többet hagynak …. Öröm tőlem, természetesen kellemesebb jó híreket közölni, mint rosszakat ...
Nettó tevékenység
Több mint 10 éve több olyan webhelyem van, amelyek ingyenes orvosi információkat kínálnak azok számára, akiket több ezer, átlagosan megértő szinten írt cikk érdekel. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro és www.helpme.ro. Több ezer órányi munka folyik anyagok gyűjtésével, szövegek írásával, ellenőrzésével és újbóli ellenőrzésével, valamint orvosi cikkek frissítésével (ezeket folyamatosan frissíteni kell).
Kívánok maximális egészséget és azt, hogy nincs szüksége orvosra, kivéve a rutinszerű ellenőrzéseket
Sok kérésem van az irodában, évek óta ismerek néhány beteget, mások rokonokkal vagy barátokkal érkeznek, így a megbeszélések a megkereséstől számított 5-15 napig tartanak.
Megállapítottam, hogy sok olyan ember van, akinek nincs egyértelmű orvosi helyzete, és el akar jönni a konzultációra egy második orvosi szakvéleményért.
Azok számára, akiknek tapasztalataimra van szükségük egészségügyi problémák második orvosi véleményéhez, a kinevezés a helyszínen található telefonszámon történik 0758 751 841, vagy közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával. Jobb oldalon van a gomb a klinika helyének térképével, vagy az online találkozóigénylő űrlap segítségével, amely a weboldal jobb felső sarkában található.