Anális viszketés (pruritus ani)
Mikor Pruritus ani (Pruritus: latin prurire, dt. Viszketés; ani: végbélből, dt. Anus) viszketés a végbélnyíláson. Beszélhetünk a végbélnyílás viszketéséről vagy az anogenciális viszketésről is. A leggyakoribb ok a megnagyobbodott aranyér (cölöp). Az érintett betegek visszatérő vagy akár állandó, gyakran gyötrő viszketésről panaszkodnak. Ez különösen éjszaka fordulhat elő, és megfoszthatja a beteget az alvástól.
A végbélnyílás viszketésének számos oka lehet:
A leggyakoribb ok a irritatív-toxikus anális ekcéma (szin. toxikus kontakt dermatitis, irritatív kontakt ekcéma). Az esetek túlnyomó többségében a megnagyobbodott aranyér okozza az ilyen ekcéma kialakulását. Az anális viszketés (pruritus ani) az aranyér betegség egyik fő tünete.
Ezenkívül további kiváltó okai vannak az ilyen ekcémának a végbélnyílás régiójában, például túlzott testsúly, túl savanyú bélmozgás vagy gyenge, valamint helytelen vagy túlzott végbélhigiéné esetén a végbélnyílás régióban erős izzadás. Továbbá, a záróizom-izmok relatív gyengesége, macerációk (lat. Macerare "áztatás") a bőrcímkék, a végbél gyulladása (proctitis), az anális területen lévő tályogok/fistulák vagy a genitális szemölcsök (condylomata acuminata) miatt irritálhatják az igen érzékeny anális régiót.
A végbélnyílás régiójában a viszketés a perianalis lokalizált pikkelysömör túlsúlyos tünete. Ez csak a végbélnyílásban fordulhat elő, a test más részein nem. A bőr tünetei nagyon különböznek a test más részein jelentkező pikkelysömör tüneteitől. Az egyik beszél Inverz pikkelysömör.
Egy másik lehetséges ekcéma a végbélnyílás régiójában az atópiás anális ekcéma.
A pruritus ani egyéb okai:
Az anális viszketést a régió gombás támadása (mycosis) vagy más specifikus bőrbetegségek is okozhatják.
Ezenkívül az oxyuriasis (pinworms - a görög Enterobius vermicularis syn.Oxyuris vermicularis-ból) etiológiailag jelentős, különösen kisgyermekeknél és gyermekeknél, de egyre inkább idősebb felnőtteknél is. A viszketés általában éjszaka jelentkezik.
Az egyik nem túl ritka pszichogén viszketés (általában kizárásos diagnózis felismerhető ok hiányában).