Anosmia Nincs többé szaga k; nnen; gyógyszertári magazin
A friss kenyér vagy virág illata - ha már nem érzi az illatát, elveszíti az életminőségét. Mi okozza a szaglás elvesztését és hogyan kell kezelni
Az orr veled eszik: szaglás nélkül a gyógynövények finom ízűek
A virágok illata a tavaszt hirdeti, és a frissen kaszált rétek illatát társítjuk a nyárhoz. A szagok minden nap elkísérnek minket, még akkor is, ha gyakran nem figyelünk rájuk. De mi van, ha már nem érezhetünk szagot? Az anosmia, ahogy az orvosok a szaglás elvesztésének nevezik, gyakran előfordul: Németországban a lakosság körülbelül öt százaléka szenved tőle. A lakosság körülbelül 20% -ának gyengébb a szaga (hyposmia), sőt az 50 év felettiek közül minden negyedik.
"Az élet folyamán több szaglósejt veszít, mint az új sejtek visszanövése" - magyarázza dr. Thomas Hummel, a Drezdai Egyetemi Kórház "Szag és íz" interdiszciplináris központjának vezetője. Ezért különösen az idősebb emberek szenvednek hyposmia és anosmia miatt. A szakértők még azt is becsülik, hogy minden 70. életévét betöltött minden harmadik ember már nem szagol. De fiatalabb embereket is érinthet.
Valójában hogyan érzi az illatát?
Ez az érzék az orr tetején lévő szaglósejteken keresztül működik. Közülük 30 millió alkotja a szaglóhámot. A szaglósejtek a legfinomabb szőrszálakkal (csillók) vannak felszerelve. Amikor az illatok elérik a csillókat, az utóbbiak a szaglóideg rostjain keresztül továbbítják az információt az agynak. A szaglógumó (Bulbus Olfactorius) dolgozza fel őket. Az emberek több mint tízezer különféle szagot tudnak megkülönböztetni. Egyébként: a nők szaga sokkal hangsúlyosabb, mint a férfiaké, ami a tudósok szerint valószínűleg annak tudható be, hogy az illatok fontosabbak számukra.
Ha egy személy anosmiában szenved, akkor vagy egyáltalán nem érzékeli a szagokat, vagy csak nagyon gyengén. Gyakran azonban az érintett először észreveszi, hogy alig kóstolgat valamit. Csak az alapvető ízeket érzékeli - édes, savanyú, sós, zsíros, umami, keserű és savas. Ezeket a nyelv érzékelő sejtjei regisztrálják.
Már nem érzi az illatát: a következmények
"Az ízek sokfélesége elvész, és az ételek karton ízűek" - mondja Hummel. Mivel az orr közvetlenül részt vesz az "íz" érzékszervi élményben: evés közben az illatok a torkon keresztül és az orrba emelkednek hátulról. Anosmia esetén azonban már nincs semmilyen hatása, vagy egyáltalán nem hatolnak be a szaglóhámba. Ezért az anosmia másik tünete néha a fogyás. Akinek ízlik, az már nem eszik kevesebbet.
Az elveszített szaglás és ízérzés gyakran együtt jár a csökkent társadalmi élettel - végül is sok baráti tevékenység az ételhez kapcsolódik, és ez egyszerűen kevésbé szórakoztató a szaglás nélkül. Ezenkívül a szaglás a társadalmi megértés egyik formája - nem hiába mondja az ember, hogy "képes szagolni önmagát". Még a partnerválasztást is részben az orr ellenőrzi.
"Az anosmiában szenvedő betegek gyakran enyhe depresszióban szenvednek" - mondja Hummel. Mások folyamatosan szenvednek az izzadságszagtól vagy a rossz lehelettől.
Végül az anosmia akár veszélyes is lehet. A tűz- és gázszag, az emésztőgázok és a penészszag már nem figyelmeztet: az anosmatikus már nem érzi, hogy a tej már erjedt-e. "Ezek a betegek nagyobb valószínűséggel ételmérgezést kapnak" - mondja Hummel.
Hogyan alakul ki az anosmia?
A szaglás elvesztésének több oka lehet. Csak a legritkább esetben van veleszületett. Mechanikusan az orr eldugulhat az ferde orrszeptum, a polipok vagy az allergiától duzzadt nyálkahártyák miatt. A gázrészecskék ekkor nem hatolnak be a szaglóhámba.
Más esetekben súlyos gyulladás, például súlyos megfázás terjed a nyálkahártyán. Ez károsítja és elpusztítja a szaglósejteket. Különösen a nők gyakran veszítik el a szaglásukat részben vagy egészben. "A hiposzmia ezen formája három érintett ember közül kettőben önmagában javul" - mondja Hummel farmakológus. Ha a sinusitis krónikus, a betegek körülbelül kétharmada elveszíti szagló képességét néhány éven át tartó, tartós gyulladás után.
A vegyszerek, például egyes gyógyszerek antibiotikumai, szintén megbéníthatják az orrot. A dohányzás különösen a szaglás képességének enyhe csökkenéséhez vezet: gázok, méreganyagok és porok szennyezik a szaglósejteket. "Aki leszokik a dohányzásról, hamar észreveszi, hogy javul a szaglása" - mondja Hummel.
Az ok az agyban is rejlenhet
Az anosmia nemcsak az orrban, hanem az agyban is kialakulhat, például egy súlyos balesetet követő traumás agysérülés következtében. A fej hátsó részén jelentkező erős ütés károsíthatja a szagló központot. "A szaglószálak balesetben is letéphetnek" - mondja Hummel. "Ezután az orrból az agyba továbbított jelek tovább nem kerülnek tovább." Csak minden ötödik érintettnél tér vissza a szag legalább részben baleset után.
Az anosmia néha a súlyosabb betegségek tünete is lehet. Az agydaganat ritkán érinti a szagló központot. A szaglás elvesztése a neurodegeneratív betegségek, például az Alzheimer vagy a Parkinson kór előhírnöke is lehet. Bizonyos esetekben a Parkinson-kórban szenvedő betegek még évekig sem éreznek semmilyen szagot a mozgászavarok megjelenése előtt. Kutatások kimutatták, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegek 95 százaléka szintén anozmatikus. Természetesen fordítva nem igaz: "Aki rossz szagot érez, az nem szenved automatikusan Parkinson-kórtól" - utasítja el Hummel. "Az anosmia gyakori betegség, de a Parkinson-kór nagyon ritka."
Diagnózis: Az orvos így diagnosztizálja az anosmiát
Aki hirtelen már nem kóstolja vagy szagolja az ételt, forduljon fül-orr-gégész orvoshoz. A diagnózis érdekében nasoscopy-t (rhinoscopy) végez. Az orr endoszkóppal is megállapíthatja, hogy megváltozott-e a nyálkahártya. "Ezután szagtesztet hajtunk végre, és illatanyaggal töltött tollakat tartunk a beteg orra alatt" - magyarázza Hummel.
A betegnek fel kell ismernie az ananász, a kátrány vagy a hal szagát. Ugyanilyen fontos tudni, hogy a beteg képes-e szag alapján megkülönböztetni például a hagymát és a kávét. Egy harmadik teszt azt ellenőrzi, hogy a beteg milyen illatanyag-koncentrációt tud még érzékelni. Ha ezek a vizsgálatok sikertelenek, az orvos képalkotó technikákat alkalmazhat, például számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfiát. Így meg tudja állapítani, hogy az ok-e nem az orrban, hanem az agyban.
Terápia: Anosmia gyógyítható?
Bizonyos esetekben a szaglás önmagában visszatér. Néhány anosmatikus beteg műtéten is átesik. Az orvosok eltávolítják a polipokat vagy kiegyenesítik az orrszeptumot. Ha az ok krónikus gyulladás, az orvosok gyakran kortikoszteroidokat vagy antibiotikumokat használnak. Ez csak rövid távú kezelés lehet, mivel ezek a gyógyszerek hosszú távú mellékhatásokat okozhatnak.
Aki halvány illatot érez, vagy már nem érzi az illatát, segíthet a célzott illatképzésben. Az érintett több hónapon át négy különböző szagú tollat szippantott reggel és este. Tanulmányok kimutatták, hogy ez hosszú távon javítja a szaglást és egyes betegeknél részben helyreállíthatja a szagot. Hogy miért segít a féléves képzés, még mindig nem világos. "Arra gyanakszunk, hogy a szaglósejtek tovább nőnek vissza, és az agy ismét képes a bejövő jeleket helyesen feldolgozni" - mondja Hummel.
Függetlenül attól, hogy mi az anosmia vagy a hyposmia oka: Aki már nem érzi megfelelő illatát, forduljon orvoshoz. Lehet, hogy ismét képes segíteni az életminőség javításában, és hagyja, hogy a virágok újra illatozzanak.