Aranyér További visszaesések lézeres kezelésekkel - KSB blog
Gyengédebb, biztonságosabb és kevésbé fájdalmas - a lézerek használata az aranyér elleni küzdelemben jó hírnévnek örvend. Ennek ellenére óvatosan kell eljárni a lézeres hemorrhoidoplasztikával (LHP). A legtöbb beteg rövid távon javul. Ez a hatás azonban nem tart sokáig. Ez az első hosszú távú tanulmány eredménye, amelyet a KSB-n végeztek.
- A lézer helyettesíti a műtétet. Első pillantásra úgy tűnik, hogy a fájdalommentes lézeres hemorrhoidoplasztika (LHP) a műtéti beavatkozás gyengéd alternatívája. Mivel míg az első fokú aranyér konzervatív módon kezelhető (azaz a gyógyszertárból származó kenőcsökkel, sok ivással, magas rosttartalmú étrenddel és testmozgással), a sebészeti beavatkozásokat gyakran a 2. súlyossági szinttől kezdve alkalmazzák.
Lézer "hegeszti" az aranyér
Az LHP-vel azonban a lézert nem használják szöveteltávolító eszközként, hanem csak energiaforrásként szolgál. Az aranyér a hő hatására gyakorlatilag "hegesztésre kerül": az érintett erek - a "végbél visszérje" - így összezsugorodnak és visszahúzódnak. A lézer így az aranyér szabályozott zsugorodását okozza. Így elkerülhetők a súlyos szöveti sérülések, és megkíméljük az érzékeny záróizomszövetet. Az enyhe duzzanatok, amelyek rövid idő után önmagukban eltűnnek, a legjelentősebb mellékhatásoknak tekinthetők.
Előnyök csak az első hónapokban
De légy óvatos, mert: "Ahol sok a fény, ott árnyék is van" - mondja Antonio Nocito, a KSB fősebésze. „Első pillantásra az LHP eljárás különféle előnyöket kínál a betegnek. De közelebbről megnézve azt mutatja, hogy hosszú távon gyakran nem hozza meg a remélt fejlődést; aranyér gyakran alakul ki két év után. " Ez a KSB-n végzett tanulmány eredménye, amely a korábbiaktól eltérően először hosszú távú volt. Ötven olyan beteget vizsgáltak meg, akiket 2010 októbere és 2012 májusa között végeztek lézeres kezelésen a KSB-ben, nemcsak egy vagy két hónap elteltével, de akár öt évvel az eljárás után is.
Az aranyér minden harmadik embernél visszatért
Következtetés: Ha a betegek többsége röviddel a műtét után tünetmentes volt, öt évvel később minden harmadik panaszkodott az aranyér megismétlődéséről. "Az LHP-eljárás rövid távú eredményei biztatóak, de a tanulmány azt mutatja, hogy hosszú távon nagy a visszaesés kockázata" - összegezték az érintett orvosok. Ezért a lézertechnika körültekintő megközelítését javasolja.
A klasszikus beavatkozásokat általában jól tolerálják
"Ennek fényében néha hasznosabb a klasszikus eljárás a második és harmadik fokú aranyér rendellenességek esetén" - javasolja Antonio Nocito. A műtéti eltávolítás (hagyományos aranyérműtét) mellett gyakran alkalmazzák az úgynevezett halmozási műveletet (Longo műtét). A kezelőorvos egyénileg állapodik meg az eljárás kiválasztásáról a pácienssel. Az új fájdalomterápiás koncepcióknak köszönhetően a legtöbb beavatkozást a betegek már jól tolerálják. Körülbelül egy hét elteltével általában újra dolgozhat.