Ateroszklerózis és artériás betegség
A Maubeuge-i Clinique du Val de Sambre-ban és a Polyclinique de la Thiérache-ben telepített Dr. Vanwijnsberghe S. érsebész, Dr. Leclercq B. angiológussal együttműködve dolgozik annak érdekében, hogy felajánlja a lakosságnak "Avesnois et de la Thiérache, a lehető legteljesebb szolgáltatás az angiológia és az érsebészet szempontjából.
Ateroszklerózis és artériás betegség
Az artériák azok az erek, amelyek vért juttatnak a szívből a különféle szervekbe és végtagokba.
Az ateroszklerózis egy gyakori patológia, amely az artéria falában lévő anyag (koleszterin plakk, vérrög stb.) Felhalmozódásából áll, és elzáródásához vezethet.
- Atheroma plakk (A): Az artéria falában a lipidek és a rostos szövetek felhalmozódása képezi. Ez a lepedék az artéria belsejében áll ki, turbulenciát és akadályt okozva a véráramlásnak, ami tovább elősegíti annak fejlődését.
- Stenosis (B): az atheromatous plakk kialakulása az artériás lumen egyre fontosabb elzáródásához vezet, amely felelős a downstream területen fellépő rendellenességekért (például görcsök járáskor)
- Trombózis (C): a szűkület olyan, hogy egy vérrög képződik, amely teljesen elzárja az artériát, és a downstream szövetek halálát okozza (agyi infarktus vagy végtagkárosodás)
- Embolia (D): Ez az atheroma plakk hosszú ideig törékeny a felszínen, a fragmensek leválhatnak róla, és így felszabadulva blokkolják a kisebb artériákat: agyat (hemiplegia) vagy ischaemiát egy végtagban.
A betegség leggyakoribb kockázati tényezői a következők:
- a dohány
- cukorbetegség
- hiperkoleszterinémia
- magas vérnyomás
- rostosodás
- véralvadási rendellenességek (thrombophilia)
jelek és tünetek
A jelek és tünetek osztályozása az artériás érintettség súlyossága szerint történik. Ez a Fontaine osztályozás:
- I. szakasz: Nincsenek tünetek, de az artériákban nagy az ateromatosis plakkok.
- II. Szakasz: Fájdalom van, amikor görcs formájában jár, és arra kényszeríti a beteget, hogy néhány percre megálljon, mielőtt újrakezdené. Ezek a fájdalmak megtalálhatók a borjúban, a combban és/vagy a fenékben, az artériás érintettség topográfiai elhelyezkedésétől függően.
- III. Szakasz: nyugalmi fájdalmak vannak. Éjszaka előfordulhatnak, és arra kényszerítik a beteget, hogy hagyja a lábát az ágyon kívül lógni. Ez a gesztus eltünteti ezeket a fájdalmakat.
- IV. Szakasz: Ez a trofikus rendellenességek szakasza; a láb vérellátásának súlyos rendellenességei fekélyekhez, nekrózishoz (a bőr feketés elszíneződése) vagy akár gangrénához vezetnek.
Vizsgálati módszerek
A lábak orvosi vizsgálata (bőrfestés, pulzációk tapintása, fokozatos perfúziós nyomások mérése stb.) Lehetővé teszi az artériás megbetegedések kimutatását.
A betegség helyének és súlyosságának meghatározása érdekében azonban elengedhetetlen további vizsgálatokhoz folyamodni.
- ultrahang vagy ultrahang (Doppler ultrahang): ezt a vizsgálatot a bőrön lévő szonda segítségével végzik, és lehetővé teszi az erek beszűkült vagy elzáródott területeinek vizualizálását és az intraartériás lerakódások jellegének megadását.
- angio-szkenner vagy magmágneses rezonancia angiográfia: ez a két vizsgálat képet ad a test összes artériájáról. Ez teljes áttekintést nyújt az artériák morfológiájáról az érintett artériás szegmens pontos lokalizációjával.
- arteriográfia: ez az invazívabb vizsgálat az artériák opálosodásából áll, jódkatéter segítségével, lehetővé téve a teljes artériás hálózat megtekintését. Ez egy teszt, amelyet akkor végeznek, ha a CT vagy a magmágneses rezonancia angiográfia ellenjavallt.