Áttétek - jelek
A csontáttét diagnosztizálása nehéz lehet, és néha későn is elvégezhető. Ha csontfájdalmat tapasztal, mindenképpen ellenőrizze.
A fájdalom típusa
A metasztatikus csontfájdalomnak unalmas jellege van, amely a fekvő vagy függőleges helyzetétől függetlenül viszonylag ugyanaz marad. Testmozgással általában nem javulnak.
A fájdalom lokalizációja
Mivel a csontáttétek többnyire a gerincben és a kismedencei csontokban fordulnak elő, ezekben a régiókban fordul elő leggyakrabban az áttétes fájdalom. A kéz, a láb, az alkar és az alsó láb csontjait szinte soha nem befolyásolják az áttétek. Ezért ezeken a területeken a fájdalomnak más oka is lehet.
Diagnózis - gyakran nehéz és időigényes
A legtöbb csontáttétet a nem egyértelmű fájdalom diagnosztizálásakor fedezik fel. Ha azonban felmerül a gyanús diagnózis, további vizsgálatok következnek. Általános szabály, hogy egy csont szcintigrammát indítanak el legközelebb. A biszfoszfonátokhoz kapcsolt radioaktív részecskék injektálásával a csontaktivitással rendelkező területek azonosíthatók.
Mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia
A csontáttétek kimutatására jelenleg rendelkezésre álló legjobb módszerek a mágneses rezonancia képalkotás (NMR, MRI) és a számítógépes tomográfia (CT). Mindkét módszer rendkívül megbízható és kis áttéteket is kimutat. A normál röntgen is nagyon alkalmas, de a metasztázisnak el kell érnie egy bizonyos méretet a megbízható detektálás érdekében. A CT és a mágneses rezonancia technológia lehetővé teszi a csonttörés kockázatának megfelelő felmérését is.
Ha a tiszta metasztázis kimutatás még CT és mag spin technológiával sem lehetséges, PET/CT (PET = pozitron emissziós tomográfia) rendezhető. Ez a vizsgálat azonban időigényes, ezért nem rutinként használható, hanem csak konkrét kérdésekre. Ha a PET/CT sem segít, akkor szöveti eltávolítást kell kérni a csontból. A szövettani diagnózis egyértelmű és egyértelmű.