Az ájulás okai és mi történik a testünkben, amikor elájulunk

ájulás, más néven "syncope"vagy"ájulás", Rövid ideig tartó hirtelen eszméletvesztés jellemzi, és agyi oxigénhiányban fordul elő, csökkent az agyszövet vér- és oxigénellátása.

Ájító epizódok gyakran gyengeség, émelygés, szédülés, homályos látás és a torzított hangok észlelése, a tompa hallás előzi meg, és az arc sápadtsága és az izomtónus elvesztése kíséri.

ájulás leggyakrabban a vérnyomás és a pulzus markáns és hirtelen csökkenése kapcsán fordul elő, különféle okok miatt.

Az Egyesült Államok statisztikái szerint a világ népességének körülbelül egyharmadát érinti életében legalább egyszer az ájulás. Leggyakrabban fiatalok és 70 év feletti idősek esetében regisztrálják.

Bár az ájulás legtöbbször nem jelent életveszélyes veszélyt, vannak olyan esetek is, amelyekben szívbetegségek okozhatják, különösen az időseknél. [1], [3], [4], [5]

Az ájulásos epizódok okai

Az ájulási epizódok a következő kóros állapotok vagy állapotok következményei lehetnek:

Erős fájdalom
hipoglikémia
Hirtelen változás az érzelmi állapotban (váratlan stressz, rossz hír, érzelmi trauma, intenzív félelem, pánikrohamok stb.)
Intenzív és hosszan tartó köhögés
A székfeszítés
Hosszan tartó ortostatizmus
A felesleges alkohol
Kábítószerrel való visszaélés
Hirtelen vérnyomásesés, amely dehidratációs szindróma kapcsán fordul elő vérzés vagy gyógyszerek (antihisztaminok, vérnyomáscsökkentők, béta-blokkolók, antidepresszánsok) vagy hirtelen felállás esetén
Túlzott fáradtság
Tartós migrén
Túlzott izzadás
Parkolás nem szellőző helyiségben
Hyperventilációs szindróma (tachypnea, légszomj, rángatózó)
Rohamok
Dehidrációs szindróma
Stroke
Agyvérzés
Akut miokardiális infarktus
Diabetes mellitus
Szívritmuszavarok
érelmeszesedés
Egyéb szívbetegségek
Krónikus tüdőbetegség (pulmonalis emphysema)
Pánikrohamok
Szorongás. [1], [3], [4], [5]

Az ájulás típusai

Az etiológiai tényezőktől függően a következő típusú ájulás írható le:

Carotis sinus syncope, gyakran előfordul a fej oldalán, vagy azért, mert öntött gallér van a nyakán.
Vasovagal syncope, mentális stressz állapotában jelentek meg, érzelmi trauma következtében vagy a test bizonyos helyzetben való tartása miatt. A vasovagalis syncopet klinikailag hányinger, hányás, bradycardia, látászavarok, fülzúgás (zihálás vagy egyéb fülzaj észlelése) jellemzi.
Helyzeti szinkop, köhögés, vizelés, emésztőrendszeri rendellenességek okozzák. [3], [4], [5]

Mi történik a testünkben, amikor elájulunk?

ájulás a csökkent vérellátás és az agyszövet oxigénellátása okozza. Az agy véráramlásának csökkenését és az agyszövet oxigénhiányának csökkenését alacsonyabb vérnyomás és a pulzus változásai követik.

Az ájulásos epizódok összefüggésében az emberi testben bekövetkező változások nagyon függenek a kórokozótól.

Elvileg az ájulási epizódokhoz vezető mechanizmus ugyanaz - csökken az agy oxigénellátása és csökken az agyszövet vérellátása, de ezeknek a kóros állapotoknak a kiegészítő mechanizmusai a kiváltó tényezőtől függően eltérőek. [1], [3], [4], [5]

Az ájulásos epizódokat kísérő klinikai megnyilvánulások

Ájító epizódok a következő klinikai megnyilvánulások kísérhetik:

Izomgyengeség
Látászavarok
Hallási zavarok
szédülés
fejfájás
A kiszáradás klinikai jelei
remegés
Túlzott izzadás
Zavar
Bőr sápadtság
Hányinger, hányással együtt is.

Ezenkívül a különféle betegségek ájulásának epizódjai kísérhetik az utóbbiakra jellemző klinikai megnyilvánulásokat.

Így a ájulás cukorbetegségben kísérheti:

hangsúlyos szomjúság,
gyakori vizelés,
intenzív éhség,
fogyás,
homályos látás,
fáradtság.

Epizódjai ájulás a stroke-ban kísérheti:

fejfájás,
az arc, a felső és az alsó végtagok bénulása,
egyensúlyvesztés,
szédülés,
a látásélesség elvesztése.

Epizódjai ájulás szívinfarktusban akut kísérheti:

hirtelen fellépő, intenzív fájdalom, amelyet előzőleg helyeznek el, karomként, összehúzódásként vagy helyi nyomásként észlelnek, besugárzással a karokban, a nyakban vagy az állkapocsban,
nehéz légzés,
bőr sápadtság,
hideg verejtékezés,
szívdobogás,
szorongás,
szabálytalan szívverés,
hányinger.

Epizódjai ájulás az érelmeszesedés miatt kíséri:

angina pectoris,
lábfájdalom, amelyet eredetileg erőfeszítés okozott, majd nyugalmi állapotban jelentkezett (szakaszos claudication),
szédülés,
izomgyengeség érződik túlnyomórészt a felső és az alsó végtagokban,
átmeneti látásvesztés,
beszédzavar,
trombózis,
szűkület,
embólia,
aneurysma (aorta aneurysma, az aorta disszekciójának vagy megrepedésének kockázatával),
mesenterialis ischaemia,
bélinfarktus.

Epizódjai ájulás a szívritmuszavarok összefüggésében kísérheti:

szívdobogás,
szabálytalan szívverés,
bradycardia vagy tachycardia,
szédülés,
fáradtság,
nehézlégzés,
rázás,
precordialis fájdalom,
túlzott izzadás.

Epizódjai ájulás a szorongás összefüggésében kísérheti:

a félelem, a rettegés, a szorongás állandó állapota,
szívdobogás,
hányinger,
szédülés,
képtelen nyugodtan ülni,
a felső és az alsó végtag remegése,
száraz száj,
feszült izmok,
hideg verejtékezés,
hideg végtagok,
fejfájás,
paresztézia,
hasmenés,
hasi fájdalom,
emésztési zavar,
mellkasi fájdalom,
nehézlégzés,
tachycardia,
tetánia,
polachiuria stb.

Epizódjai ájulás a pánikroham miatt kíséri:

tachycardia,
papitaţii,
attól, hogy megőrül vagy elveszíti az irányítást,
szédülés,
egyensúlyzavarok,
"torokcsomó" érzés vagy fojtás,
tachypnea,
légszomj,
hasmenés,
hányinger,
bizsergés,
zsibbadtság,
mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség (mellkasi fájdalom),
bőséges izzadás,
hideg vagy hőhullámok,
a fulladás érzése,
remegés,
halálfélelem stb.

Epizódjai ájulás tüdő emfizémában kíséri:

súlyos nehézlégzés,
csökkent erőkifejtési képesség,
köhögés bőséges köpet,
zihálás,
fáradtság,
fogyás,
étvágytalanság,
reggeli fejfájás az oxigénhiány miatt éjszaka,
alvászavarok,
szorongás,
depresszió,
a körömágy és az ajkak kékes festése a csökkent szöveti oxigénellátás miatt.

A legtöbb esetben az ájulás epizódjai nem jelentenek veszélyt, az ember gyorsan felébred ebből az állapotból. Vannak azonban bizonyos klinikai körülmények, amikor az ájulás epizódok orvosi vészhelyzetet jelentenek.

Ájító epizódok, amelyek orvosi sürgősséget jelentenek klinikailag a következők jellemzik:

nehéz légzés,
rendellenes pulzus,
mellkasi fájdalom vagy mellkasi szorítás,
képtelenség mozgósítani a felső vagy az alsó végtagokat,
beszéd- és látászavarok,
az illető elesett és megütötte magát, vérzett az így keletkezett sérüléstől,
az illető személy nem tér fel az ájulás állapotából,
az illető cukorbeteg vagy terhes (nők esetében). [1], [2], [3], [4], [5]

Paraklinikai vizsgálatok ajánlottak azoknak az embereknek, akiknek gyakori az ájulása

Ha a kezelőorvos gyanítja, hogy ájulási epizódokhoz vezető állapot van, akkor a következő paraklinikai és laboratóriumi vizsgálatokat javasoljuk az okozó betegség pontos azonosítása érdekében.

Ezeket a képalkotási és laboratóriumi vizsgálatokat a következő szempontok képviselik:

Teljes vérkép és a vér biokémiai vizsgálata
Elektrokardiogram (EKG)
Elektroencefalogram (EEG)
Echokardiográfia
Doppler echokardiográfia
A natív koponya számítógépes tomográfiája
Vérnyomásmérés a Holter monitor segítségével. [3], [4], [5]

Az ájulásos epizódok kezelése

Elsősegély az ájult személy esetében elfogadandó szempontokat az alábbiak képviselik:

Emelje meg a személyt a padlón, és helyezze vízszintesen, biztosítva, hogy biztonságban ne érjék a körülötte lévő dolgok.
A beteg kiabálása vagy enyhe megrázás, hogy visszanyerje az eszméletét.
Sürgősségi hívás a 112-es telefonszámon, a mentőszolgálat kérésére, arra az esetre, ha az illető nem térne vissza.
Annak biztosítása, hogy a kérdéses személy feküdjön vízszintesen az orvosi karakter megérkezéséig. Az érintettnek legalább 15-20 percig feküdnie kell, hogy felépüljön.
Ha az illető felépül, kérhet egy pohár vizet.

A bemutató személyek esetében ájulás gyakori epizódjai, anamnézisében különféle elektrolithiányok (például kalcium, magnézium stb.), ajánlott kalcium, magnézium vagy más ásványi elemek, a hiány pótlására.

Az ájulásos epizódok ellen is lehet küzdeni az alapbetegség kezelésével, amely a kialakulásukhoz vezetett. Az ok (a kiváltó betegség) kezelésével klinikai hatásai (ájulásos epizódok) már nem jelentkeznek.

Hogyan lehet megakadályozni az ájulásos epizódokat

Az ájulások megelőzése a következő intézkedésekkel akadályozható meg:

Kerülje a túlmelegedett vagy zsúfolt helyiségeket
Kerülje a test helyzetének hirtelen megváltozását (a klinosztatizmus fokozatos emelkedése az ortostatizmusig, a spontán ortostatizmus elkerülése)
Fogyasszon elegendő folyadékot a kialakuló dehidrációs szindróma megelőzéséhez)
Kiegyensúlyozott étrend fogyasztása friss gyümölcsökben és zöldségekben, sajtokban és tejtermékekben gazdag
A pszicho-érzelmi és fizikai stressz elemeinek eltávolítása
A dohányzásról és az ivásról való leszokás
Kerülje az éhezést. [1], [3], [4], [5]