Az antibiotikumok vége - brit kutatók sürgetik a PTA újragondolását
Itt találja a legfrissebb híreket és jelentéseket a gyógyszertári gyakorlatról.
Gyors linkek
Vegyen antibiotikumokat a végére?
Brit kutatók újragondolást szorgalmaznak
Valójában az alábbi mondat alkalmazandó alapszabályként egy antibiotikum kiadása során: "Feltétlenül tartsa be a bevitel közötti előírt időintervallumot, és ne hagyja abba idő előtt!" Brit kutatók most megkérdőjelezik a második állítást, és újragondolást szorgalmaznak.
Ha antibiotikumot adnak ki a gyógyszertárban, ezt mindig a következő tanácsokkal kell kombinálni: "Kérjük, mindenképpen vegye be az egész csomagot, még akkor is, ha úgy érzi, hogy már jobban van." Ha a kezelést idő előtt megszakítják, nem minden baktérium pusztul el, és elősegíthető a rezisztens csírák képződése. Ezt a „vas törvényt” nemzetközi viszonylatban visszavonhatatlannak tartják a szakkörökben. Az Egészségügyi Világszervezet is támogatja ezt a szabályt. A tudósok néha megkérdőjelezték ezt a dogmát - csakúgy, mint egy csoport Brighton, Oxford, Southampton és London brit tudósai, akik szenzációt okoznak a szakmai világban. Az antibiotikumok szükségesnél hosszabb ideig tartó szedése növeli az ellenállás kockázatát - írják a British Medical Journal (BMJ). A szerzők világszerte felszólítják a politikusokat, orvosokat és felhasználókat, hogy gondolják át.
Több kockázat a hosszabb kezeléssel rendelkező betegek számára
Hogyan igazolják megközelítésüket Martin Llewelyn, a Brighton és a Sussex Medical School fertőzésügyi szakértője és munkatársai? Nincs bizonyíték arra, hogy az antibiotikumok rövidebb kezelése elősegítené a rezisztens baktériumok kialakulását, vagy kevésbé hatékony lenne - állítják. A betegeket azonban szükségtelen kockázatoknak tennék ki, ha a szükségesnél hosszabb ideig szednék a gyógyszert. Antibiotikumokkal kezelve a valóban ártalmatlan baktériumok rezisztenciát alakíthatnak ki az emberi testben, és később később fertőzéseket válthatnak ki. Minél tovább tart egy antibiotikum-kezelés, annál erősebb lehet ez a hatás.
"Mindig logikátlannak tartottam azt az elméletet, miszerint az antibiotikum-kezelés korai megszüntetése elősegíti a rezisztens organizmusok fejlődését" - kommentálta az új kiadványt Peter Openhaw, a British Immunológiai Társaság elnöke, a londoni Imperial College. „Ez a rövid, de mérvadó áttekintés alátámasztja azt az elképzelést, hogy az antibiotikumokat kíméletesebben lehetne használni. Ez azt is megmutatja, hogy mennyire kevés bizonyíték van a hosszú terápiára ”- teszi hozzá Openshaw.
Meddig kell kezelni?
Javasolja a baktériumok terhelésének csökkentését csak antibiotikumok segítségével, amíg azt a saját immunrendszere nem tudja leküzdeni. Openshaw elsősorban az akut fertőzésben szenvedő, valóban egészséges betegekre gondol, akik abbahagyhatják a szedését, ha jobban érzik magukat. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az antibiotikumokat hosszabb ideig kell beadni, például amikor a szervezet saját immunrendszere egyáltalán nem képes megbirkózni a kórokozóval, amikor az antibiotikum csak kis mértékben hatolt be a fertőzés helyére, vagy amikor az organizmusok lassan növekednek vagy néma organizmusok Olyan fázisok, mint a tuberkulózis.
Csak patchwork paplan adata
Llewelyn és munkatársai a British Medical Journal-ban határozottan szorgalmazzák az antibiotikumok bevételére vonatkozó ajánlások felülvizsgálatát és a rögzített kezelési időtartam alapszabályának elvetését. Nem bizonyítékokon alapuló és téves. Az alultól való félelem miatt és a lehetséges túlkezeléstől függetlenül a terápia időtartama többnyire túlságosan „nagyvonalú”. A brit szakértők azonban nem tudnak világos ötleteket felmutatni azzal kapcsolatban, hogy miként kell kialakítani az antibiotikum-terápiát. A tanulmányok már megállapították, hogy egyes antibiotikumok rövidebb terápiás ciklusokat tartalmaznak, de az adatok jelenleg még mindig tapaszokból állnak. A legtöbb javallatra vonatkozóan nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek meghatároznák a kezelés minimális időtartamát. Először tudományosan meg kell vizsgálni még azt az egyszerű gondolatot is, hogy megálljon, ha jobban érzi magát.