Az életkorral összefüggő makula degeneráció, tünetek, kezelések Toulouse-ban

degeneráció

Meghatározás

A az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD) a retina középpontjának öregedése (vagy makula).

A retina normális öregedése többféle változást idéz elő a makulában, amelyek gyakran klinikailag nem észlelhetők:

  • a fotoreceptorok sűrűségének és eloszlásának csökkenése
  • a pigmenthám szerkezetének megváltozása
  • az alapmembránban felhalmozódó lerakódások
  • a choriocapillarisban bekövetkező bekapcsolódások

Amikor az öregedés előrehaladottabb, a retina alatt felhalmozódnak a lerakódások (vagy a drusenek), míg a retina sejtjei (fotoreceptorok és pigment epithelium sejtek) eltűnnek.

A fejlesztésnek több szakasza van:

  • a korai fázis: még nem degenerációról beszélünk, hanem az életkorral összefüggő maculopathia (MLA) drusens (apró sárgás göbös elváltozások találhatók a pigment epitheliumban) és/vagy a pigment epithelium változásai jellemzik.
    Ezek a drusenek a fedõ fotoreceptorokkal együtt a látás enyhe vagy közepes csökkenését, a kontrasztok és a színek érzékenységének csökkenését, a sötétséghez való alkalmazkodás csökkenését okozhatják.
  • a bevált szakaszok:
    • atrófiás AMD (száraz forma) a leggyakoribb forma.
      Különösen akkor mutat kifejezett tüneteket, ha az atrófia területei találkoznak és megérintik a makula közepét. Ekkor látásvesztés következik be különösen közelről.
    • nedves AMD (nedves forma): fő jellemzője egy új ér kialakulása (a makula szintjén elhelyezkedő rendellenes ér). Rosszul megértett okokból ez az új érhártya eredő ér a retina alatt fejlődik ki, ami gyors látásvesztést, deformációkat, egyenes hullámvonalakat (metamorfózisok) eredményez.

A atrófiás forma, vizuális tünetek lehetnek hiányzik vagy nincs nagyon megjelölve sok éven, akkor a látásélesség csökken. Haladóbb szakaszban, megjelenik egy folt a látás közepén.