Az elhízás fontonként a betegség PTA fórumához
Inga Richter/A németek több mint fele túlsúlyos. A túlterhelt anyagcsere előbb-utóbb olyan betegségekkel reagál, mint a magas vérnyomás, a 2-es típusú diabetes mellitus vagy a szív- és érrendszeri károsodás. Csak az életmód megváltoztatása az étrend és a testmozgás terén képes ellensúlyozni ezt a tendenciát.
Kétségtelen, hogy az emberek miért hízlalnak. Az elhízás fő tényezője "az energiaellátás, amely magasabb, mint a túl kevés munkahelyi és szabadidős testmozgással kombinált energiaigény" - írja a Német Táplálkozási Társaság (DGE). Ha több fontod van, mint amennyire az egészségedre jót tesz, akkor kevesebbet kell enned és többet kell mozgatnod. Nagyon könnyen. De ez sem olyan könnyű. A súly egyéb aspektusai még mindig kérdéseket vetnek fel. Miért étkezhetnek egyesek következmények nélkül, míg mások hasonló étkezési szokásokkal hoznak fontot font után? Miért hízik gyorsan, mások lassan? Miért tart az egyik két hét alatt egy kiló fogyás, a másiknak csak három nap?
"width =" 320 "height =" 228 "/>
Fotó: IFB elhízás
A tudósok csak fokozatosan fedezik fel a testben a létfontosságú kapcsolatokat, és még korántsem értek véget. "Biztos igazságtalan" - mondja dr. Stefanie Gerlach, a Német Elhízás Társaságának (DAG) igazgatóságának tagja, "hogy az embereknek másként nehéz a súlyukat korlátok között tartani." Részben egy bizonyos testtömegre vonatkozó genetikai hajlam öröklődik a bölcsőből. Például az örökbefogadással kapcsolatos tanulmányok azt mutatják, hogy az örökbefogadott gyermekek súlyukban jobban hasonlítanak születési szüleikhez, mint az örökbefogadó szülőkhöz; Ikertanulmányok azt mutatják, hogy a genetikailag azonos, testvérek súlya gyakran hasonló, még akkor is, ha különböző szülőknél nőttek fel. Szakértők a gének hatását 60-70 százalékra becsülik. A születendő gyermek a terhesség alatt formálódik - mondja a táplálkozási szakember. "Ha az anya túlsúlyos, a zsírra való esetleges genetikai hajlam mellett a gyermeknek is kedvezőtlen anyagcsere-állapota lesz." A gyermek anyagcseréje a fejlődési szakaszban alkalmazkodik az anya anyagához.
Egyre több, vastagabb
A genetika azonban nem magyarázza meg, miért egyre több ember hízik. Egy tavaly közzétett tanulmány szerint világszerte a túlsúlyosak száma az 1980-as 860 millióról 2013-ra 2,1 milliárdra nőtt. 188 ország adatai szerint a világ népességének csaknem egyharmada súlya túl nagy. Németországban ez jelenleg a felnőttek több mint fele (58,8 százalék), háromból kettő férfi és minden második nő. Közülük szinte minden harmadik (18,1 százalék) elhízott, azaz elhízott. A Robert Koch Intézet (RKI) országos szintű KiGGS gyermek- és ifjúság-egészségügyi felmérésének eredményei szerint 1,9 millió gyermek és fiatal volt túlsúlyos 2006-ban, ebből 800 000 elhízott. 1985 és 1999 között 50 százalékos növekedés volt tapasztalható, különösen a 14 és 17 év közötti korosztályban. A túlsúlyos serdülők aránya csaknem megduplázódott, az elhízásé pedig megháromszorozódott.
Az úgynevezett „elhízott” lakókörnyezetek részben hibásak ezért a tendenciáért, ahogyan azt a Kiel Obesity Prevention Study (KOPS) 2013-ban megállapította. A kutatók összefüggést látnak a 6 és 14 év közötti gyermekek testtömeg-indexe (BMI, lásd a keretet) és a környéken található gyorséttermek száma, a legközelebbi játszótérig vagy erdő felé vezető útvonalak, a forgalom sűrűsége és a bűnözés aránya között. . A magas energiafogyasztást elősegítő és az aktív életmódot megnehezítő lakókörnyezet tehát növeli a túlsúly és az elhízás kockázatát.
"width =" 320 "height =" 224 "/>
A gének mellett a társadalmi környezet és a család is nagyban befolyásolja a testsúlyt és az életmódot. Amit a szülők példával mutatnak, az formálja a gyermeket.
Környezet és család
A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a társadalmi és családi tényezők még jobban befolyásolják a külső környezetet. "Amit a szülők nem mutatnak példával a gyerekeknek, azt a gyerek nem tudja megtanulni" - mondja Gerlach. Ha a Nutella kenyerek és a cukrozott rizspuding, a limonádék, a csokoládé és az édességek állandóan megerősítik az "édes" ízlést, akkor a kedvezőtlen étkezési szokások megalapozódnak. Később krumpli vagy pizza mindig rendelkezésre áll az ebédszünetben, valamint chips és kóla az esti tévézéshez. Felnőtteknek és gyerekeknek egyaránt. Főleg, hogy a mozgás egyre inkább eltűnik a napi tervezésből. Az emberek az autóval vagy a tömegközlekedéssel használják a közlekedést, sokan munkaidejüket az irodai széken, este pedig a kanapén töltik. Gyerekek és fiatalok reggelente az iskolában ülnek, majd utána esetleg a televízió vagy a játékkonzol előtt. "Ha nem tudom, mennyire fontos a testmozgás, mindig a kényelmesebb utat választom" - mondja Gerlach. A közösségi médián keresztüli új kommunikációs csatornák a gyermekeket is felmentik a mozgás szükségességétől. Az egymás átugrása klasszabb, mint biciklire szállni, hogy meglátogassák a barátokat.
A hormonok szerepe
A gyógyszeres kezelés, az anyagcserezavarok vagy a depresszió szintén súlygyarapodáshoz vezethet, akárcsak az éjszakai munka vagy az állandó alváshiány. Az alvás-ébrenlét ritmusának szabálytalanságai felborítják a hormonok egyensúlyát a testben, és a stressz hormon kortizol fokozott felszabadulásához vezetnek. Bármilyen izgalom esetén növeli a vérnyomást, a pulzusszámot és a vércukorszintet, és ezáltal az inzulin termelését is, ami elősegíti a súlygyarapodást. A kortizol általában csak napközben szabadul fel. Egy további éjszakai produkció kiterjeszti hatását. De alváshiány nélkül is stresszrendszerünk végleg elárasztott. Achim Peters, a lübecki hormon- és cukorbetegség-kutató ezt tartja a hízás valódi okának. Miután kutatócsoportjával számos tanulmányt értékelt az agy energiaigénye és a testtömeg közötti összefüggésekről, biztos volt benne: "A kövérség nem betegít meg, sőt véd a betegségektől" - olvasható a "Túlsúlyos mítosz" című könyvének részletén. van.
Az evolúció során a kortizolnak valójában az volt a célja, hogy rövid, életveszélyes helyzetekben riasztó állapotba hozzon bennünket. Repülés vagy harc. Manapság azonban aligha stresszelnek minket veszélyes ellenségek, hanem mindennap számtalan apró izgalom, mind a szakmai, mind a magánéletben. "Amikor az emberek elnyomottnak, félreértettnek, fenyegetettnek érzik magukat, az agy túlterhelés elleni védelemmel reagál." Peters szerint ez abban áll, hogy az önző agy folyamatosan több glükózt és ennek megfelelően több ételt igényel a stresszhormon kordában tartása érdekében. tartás - nem számít, hogy a test megfelelően van-e ellátva.
Testtömeg-index (
A BMI-t a normál vagy rendellenes testtömeg mértékének kiszámításakor a kilogrammban kifejezett tömeg és a négyzetcentiméterben kifejezett méret osztva. A 18,5-től 25-ig terjedő BMI normális súlynak tekinthető, és az elhízás előtti, azaz túlsúlyos, 25 és 29,9 közötti BMI. Az egyik elhízásról beszél a 30-as és annál magasabb BMI alapján.
Bánattal és haraggal
Nem újkeletű, hogy az étel sok ember számára megnyugtató vagy pihentető. Ha mozgalmas, harag vagy bánat van, egyesek automatikusan csokoládéra vagy kekszre gondolnak. Bizonyított, hogy különösen az édes ételek csökkentik a stresszreakciókat és javítják a hangulatot. Évek óta azonban a rendszeres kényelmi étel biztosítja, hogy ez a pozitív kapcsolat rögzüljön az agyban: az étel függőséggé válik. Olyan függőség, amelynek ugyanolyan súlyos következményei lehetnek, mint a bármilyen típusú drogoknak.
"width =" 340 "height =" 242 "/>
Az étkezési szokások megváltoztatása és a nagyobb testmozgás a kulcs a hosszú távú fogyás sikeréhez.
Fotó: IFB elhízás
A magas testsúly és a magas vérnyomás, az érelmeszesedés, a szívroham és az inzulinrezisztencia közötti összefüggés régóta ismert. Gyakran a betegségek kéz a kézben járnak, és alkotják a metabolikus szindrómát. De mi köze van a plusz kilóknak az artériák falán fellépő gyulladáshoz vagy lerakódásokhoz?
A zsírsejtekből származó hírvivő anyagok
Egyrészt 40 és 120 milliárd zsírsejt között van, amelyet egy személy magával hord, magasságától függően. Ezek nemcsak zsírt, hanem hírvivő és gyulladásos anyagokat is tartalmaznak, amelyek megfelelő mennyiségben fontosak a test különféle funkciói szempontjából. Minél jobban növekszik a zsírsejtek száma és mérete, annál több hírvivő anyag árasztja el a testet: a citokinek és az úgynevezett adipokinek elősegítik a gyulladást - beleértve az érfalakat is -, csökkentik az inzulin hatását, elnyomják a vérrögök oldódását és felelősek a Keskeny erek. Különösen a hasi üreg szervei között a zsigeri zsírszövet zsírsejtjei több hordozóanyagot termelnek, és nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, mint a fenéken és a combon. "Az úgynevezett almaforma elősegíti a zsírmáj fejlődését is" - mondja Gerlach. A nők 88 cm-es, a férfiak 102 cm-es derékkerületétől kezdve kockázatos lesz.
Az elhízás következményei
Ezenkívül az orvosok a vastagbél, az emlő vagy a méh egyes rákjait a túlsúlyhoz kötik. A csontokat és az ízületeket károsítja a túlzott megterhelés, a lapos lábak és a térd, a gerinc és a csípő kopásának jelei gyakoriak. "A depresszió kialakulásának kockázata nagyobb a súlyosan túlsúlyos embereknél" - mondja Gerlach. A megbélyegzés miatt a kövéreket gyakran marginalizálják - vagy szégyenből elszigetelik magukat.
Így az alacsony szénhidráttartalmú mozgások hívei a kevésbé magas kalóriatartalmú és zsíros ételeket tekintik ellenségnek, sokkal inkább azokat, amelyek inzulinválaszt váltanak ki. Sok tanulmány igazolja őket. Az egyik legfrissebb tanulmányt a New Orleans-i Tulane Egyetem amerikai tudósai tették közzé tavaly. 148 elhízott alanyuk (BMI> 35) fele egy évig alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztott, másik fele alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztott. Nem állít be sok kalóriát, a testmozgás mennyiségének változatlanul kell maradnia. Az év végén az alacsony zsírtartalmú csoport résztvevői átlagosan 1,8, az alacsony szénhidráttartalmú résztvevők átlagosan 5,3 kilogrammot fogyottak. A vér lipidszintje szintén szignifikánsan csökkent az alacsony szénhidráttartalmú étrend következtében, mint az alacsony zsírtartalmú csoportban, miközben az érvédő HDL-koleszterin aránya nőtt.
Úgy tűnik, nincsenek kétségek az alacsony szénhidráttartalmú étrend sikeres fogyásával kapcsolatban. De valószínűleg a lehetséges hosszú távú egészségügyi hatásokról. Két évvel korábban egy tanulmány összefüggést mutatott ki a szénhidrátok csökkenése és a kardiovaszkuláris következmények között. Az Athéni Egyetem kutatói 43 396 svéd nőt kérdeztek meg étkezési szokásaikról szóló kérdőív segítségével, és 15 éven keresztül követték nyomon az egészségi állapotukat. Az eredmény: a nők napi 20 gramm kevesebb szénhidrát és napi 5 gramm több fehérje után a szív- és érrendszeri betegségek kockázata 5 százalékkal nőtt. Összehasonlításképpen: 20 gramm szénhidrát található körülbelül 100 gramm banánban és 5 gramm fehérje 30 gramm kesudió adagban.
Néhány táplálkozási szakember osztja ezt a félelmet: Ha kevesebb szénhidrátot fogyaszt, akkor automatikusan több zsírt és fehérjét fogyaszt. A sok zsír megemeli a koleszterinszintet és elősegíti a lipidanyagcsere rendellenességeit, sok fehérjében gazdag étel biztosít purinokat, amelyek kockázatosak a köszvényes vagy hajlamos emberek számára. Ezenkívül az alacsony szénhidráttartalmú étrend nagymértékben kitiltaná az étkezésből az egészséges ételeket, például a teljes kiőrlésű gabonákat, a burgonyát és bizonyos típusú gyümölcsöket.
A kalóriahiány számít
"Alacsony szénhidráttartalmú vagy alacsony zsírtartalmú, végül nem mindegy, hogy melyik kalóriacsökkentő stratégiát alkalmazzák a fogyáshoz" - mondja Dr. docens. Stefan Engeli, a DAG igazgatósági tagja és az elhízási kompetencia hálózat kutatási projektjének vezetője. A Hannoveri Orvostudományi Karon 170 tesztelővel (BMI> 27 kg/m 2) végzett súlycsökkentő vizsgálat részeként Engeli megállapította, hogy mindkét étrend egyenlő hatással volt a testsúlyra, a derék kerületére, a hasi zsírtömegre, a vérnyomásra, a vércukorszintre, a szívméretre vagy a zsírmájra. Végső soron tehát a következtetés: az elért napi legalább 500 kcal-os energiahiány számít.
"A legkedvezőbb étrend az, amely a legjobban megfelel az egyénnek" - erősíti meg Gerlach. A férfiak valószínűleg inkább lemondanának a tésztáról és a burgonyáról, mint a húsról, míg a nők inkább az alacsony zsírtartalmú változatot részesítik előnyben: "Ha nem kell állandóan fenyíteni magad, akkor a tartós siker esélye jobb." Nap: Mennyi ételenergiát fogyasztott, mennyit használt fel? Minden mozdulat számít: lift helyett lépcső, autó helyett kerékpár, napi séta. A sportoláshoz erő- vagy állóképességi edzés ajánlott, lehetőleg mindkettő. /
Különböző diétás programok választéka
Glyx diéta
Elv: A glikémiás index (Glyx, GI) az étel inzulinszintre gyakorolt hatásának mértéke. Minél magasabb az inzulinszint, annál több zsír tárolódik. A 100-as glükóz-glükóz és a fehér kenyér, 50-es-es glükóz (alacsony) normáknak számítanak. Alacsonyabb glyx-értékű ételek: teljes kiőrlésű termékek, a legtöbb gyümölcs- és zöldségfaj.
Kritika: A vércukorszint hatékonyságát számos tényező határozza meg, például az étkezés folyadéktartalma, hőmérséklete vagy zsírtartalma. A GI nem alkalmas a fogyás egyetlen tényezőjére.
Logi
Elv: Négyszintű ételpiramis
1. szakasz: Keményítő nélküli zöldségek, gyümölcsök és egészséges olajok naponta ötször, édes gyümölcsök csak kis mértékben a glikémiás terhelés miatt (GI adagonként)
2. szakasz: sovány hús, hal, tejtermékek, tojás, dió, hüvelyesek
3. szakasz: teljes kiőrlésű gabona, barna rizs és barna tészta
4. szint: A lehető legnagyobb mértékben kerülje a fehér lisztből, lisztes burgonyából és édességből készült termékeket
Kritika: A rostban gazdag teljes kiőrlésű termékek korlátozott bevitele ellentmond a DGE ajánlásainak.
Étel kombinálása
Elv: A fehérje és a szénhidráttartalmú élelmiszerek szigorú elkülönítése, mivel ezeket a feltételezés szerint nem lehet megemészteni együtt. A semleges ételeket fehérjével és szénhidrátokkal egyaránt kombinálhatjuk.
Hátrány: Az olyan népszerű kombinációk, mint a kenyér sajttal vagy a sült galuskával már nem állnak rendelkezésre. Ez könnyen a diéta leállításához vezethet.
Kritika: A szénhidrátok és a fehérjék szigorú elkülönítése az étel természetes összetétele miatt nem lehetséges.
Karcsú az alvásban
Elv: A szénhidrátok és a fehérje napi elkülönítése. Csak reggel szénhidrátban gazdag ételek, este pedig csak magas fehérjetartalmú ételek. Ebédidőben keverék megengedett. Között négy-öt órás szünet van. A testmozgás szintén csak 16 és 20 óra között ajánlott.
Kritika: A test a tápanyagokat nem az időnek megfelelően használja, hanem szükség szerint.
Súlyfigyelők
Elv: A pont-terv (Pro-Points) az ételeket fehérje-, zsír-, szénhidrát- és rosttartalmuk szerint osztályozza. Minden nap meg lehet enni egy bizonyos költségvetési pontot. Ígéret: Heti egy kiló. A csoportos megbeszéléseknek motiválniuk kell a kívánt súly elérésére.
Hátrány: Magas részvételi költségek; a pontok útmutatást nyújtanak a kalóriatartalomhoz, de nem garantálják a kiegyensúlyozott tápanyagellátást.
Előnyök: A program rugalmas és személyre szabott étkezési szokásaihoz igazítható. Ha sok a mozgás, vannak bónuszpontok.
"Fogyok"
Elv: A német táplálkozási társaság (DGE) súlycsökkentő programja tizenkét lépésen alapul: Először a motivációt és a korábbi étrendet vizsgálják. Vannak tippek az étrend hosszú távú megváltoztatásához és a több testmozgáshoz is.
Hátrány: A programot legalább három hónapig tervezték, ezért türelmesnek kell lennie.
Előnyök: A program emeli annak megértését is, hogy miért fogyasztanak bizonyos ételeket, és hogyan kezelik a túlsúlyos emberek a stresszes helyzeteket. Vannak tippek a megváltozott étkezési viselkedés hosszú távú megvalósítására és a jo-jo hatás elkerülésére.
Olvassa el a fő témával foglalkozó cikkeket