Az elhízás növeli a súlyos COVID-19 tanfolyam kockázatát 352; Assmann Alapítvány
Hírek a tudománytól
Az elhízás növeli-e a súlyos COVID-19 tanfolyam kockázatát? [352]
Azok, akik magukkal viszik a felesleges fontokat, nagyobb a betegség kockázatával. Ezt ma már sokszor tudományosan megerősítették. A túlsúly és az elhízás számos krónikus betegség, például cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek és rák fő kockázati tényezője (1).

Most minden túlsúlyos ember újabb kihívással nézhet szembe. Tekintettel a világszerte jelenlegi egészségügyi helyzetre, a nemzetközi kutatásokból egyre több jel utal arra, hogy különösen az elhízás, a kóros elhízás jelenthet kockázati tényezőt a COVID-19 betegség lefolyásában (2-5). Nagy és megbízható tanulmányok még várat magára. A túlsúlyos embereknek egyelőre nagyobb figyelmet kell fordítaniuk az összes szükséges higiéniai és óvintézkedés betartására, hogy megvédjék magukat a koronavírus fertőzésétől.
Tudományos részletek
Valójában 2020 eleje óta nincs más téma, kivéve: a koronavírus. Akár gazdaságilag, mentálisan, de mindenekelőtt fizikailag a vírus nagy veszélyt és kihívást jelent számunkra, mint a világ népességére nézve. Most a túlsúlyos és elhízott emberek csoportja szó szerint „elhízik”, amikor Coronáról van szó. A tudományból egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a koronavírus által kiváltott COVID-19 betegség súlyosabb lehet a túlsúlyos embereknél.
Ezt jelzik többek között a The Lancet Infectious Diseases című folyóirat munkájának eredményei. A kínai kutatócsoport 387, a kórházban kezelt betegnél vizsgálta a COVID-19 megbetegedések súlyosságát. Azoknál az embereknél, akiknek testtömeg-indexe (BMI) [1] 28-tól kezdődött (ami a kínai 30 kg/m²-es határral ellentétben az elhízás határának tekinthető) 2,4-szer magasabb volt a súlyos tüdőgyulladás kockázatában, mint normál testsúlyú betegeknél. A súlyos tüdőgyulladás kockázata az elhízott férfiak körében ebben a csoportban több mint ötszörösére nőtt (3).
Az Aacheni Egyetem német tanulmánya, amelyet a Deutsches Ärzteblatt jelent meg, szintén összefüggést mutat a széles körben elterjedt elhízás és az új vírus között. A tudósok 50 COVID-19 beteg klinikai jellemzőit vizsgálták. Arra a következtetésre jutottak, hogy az akut légzési distressz szindrómában (ARDS) szenvedő betegek [2] többsége (83%) túlsúlyos vagy elhízott. A szerzők eredményeikből arra a következtetésre jutottak, hogy az elhízott betegeknél nagyobb a kockázata a súlyos COVID-19 lefolyásának (4). Egy amerikai tanulmányban az elhízást kockázati tényezőként határozták meg a 60 évesnél fiatalabbak számára, ami a szerzők szerint oka lehet a COVID-19 okozta megnövekedett halálozási aránynak az Egyesült Államokban (6).
Az elhízás és a COVID-19 betegség súlyossága közötti kapcsolat háttere még mindig nem világos. Meg kell azonban jegyezni, hogy a normálist meghaladó testtömeg mindig megterheli az emberi szervezetet. Gyakran a bőséges zsírszövet gyulladásával, valamint a tüdőfunkció károsodásával jár. Mind a testben meglévő gyulladásos folyamatok, mind a rossz légzési alkalmasság oka lehet a súlyos COVID-19 tanfolyamok fokozott kockázatának túlsúlyos embereknél. Az ACE2 receptor, amelyhez a vírus kötődik, hogy bejusson az emberi szervezetbe, szintén a zsírszövetben található. A receptor ezen a ponton történő expresszióját különösen a fruktóz felvétele szabályozza (2).
A korabeli vírusfertőzés esetén a túlsúlyos és elhízott emberek a betegség súlyosabb lefolyásának vannak kitéve, a jelenlegi tudományos irodalom elemzése után egyre nagyobbnak tűnik. Ahogy általában a koronavírus kutatásában, ezen a területen még mindig nagy és megbízható vizsgálatok várnak. A túlsúlyos és elhízott embereknek, mint minden más krónikus betegnek, egyelőre különös gondot kell fordítaniuk arra, hogy megvédjék magukat a koronavírus fertőzésétől.
További olvasmányként
(1) Assmann Alapítvány a Megelőzésért (2019): Túlsúly és elhízás. Adatok és tények. Online: https://www.assmann-stiftung.de/uebergewicht-und-adipositas/daten-ffekten/
(2) S. Martin (2020): Első tanulmányok: "Az elhízás valószínűleg nagyon különleges kockázati tényező" a COVID-19 betegség lefolyásában. In: MedScape. Online: https://deutsch.medscape.com/artikelansicht/4908769?nlid=135142_3081&src=WNL_mdplsnews_200420_MSCPEDIT_DE&uac=350066SX&faf=1
(3) C. Qingxian és mtsai. (2020): Elhízás és COVID-19 súlyosság egy kijelölt kórházban Sencsenben, Kínában. In: A Lancet fertőző betegségek. Online: https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3556658
(4) M. Dreher és mtsai. (2020): 50 kórházi, ARDS-sel rendelkező és anélkül szenvedő COVID-19 beteg jellemzői. In: Deutsches Ärzteblatt, 117. évf., 271–8. Online: https://www.aerzteblatt.de/archiv/213454/Charakteristik-von-50-hospitalisiert-COVID-19-Patienten-mit-und-ohne-ARDS
(5) S. Garg és mtsai. (2020): Laboratóriumi igazolt koronavírus-kórral kórházba szállított betegek kórházi elhelyezkedési aránya és jellemzői 2019 - COVID-NET, 14 állam, 2020. március 1–30. In: Morbiditás és halálozás heti jelentése, Vol. 69, No. 15. Online: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/pdfs/mm6915e3-H.pdf
(6) J. Lighter és mtsai. (2020): A 60 évesnél fiatalabb betegek elhízása a COVID-19 kórházi felvétel kockázati tényezője. In: Klinikai fertőző betegségek. Online a https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa415/5818333 címen
Lábjegyzetek
[1] A BMI a testtömeg testmérethez viszonyított értékelésének mérőszáma. Kiszámítása a testtömeg kilogrammban kifejezett négyzet testmagasságának méterben kifejezve (kg/m2).
[2] Az ARDS köznyelven írja le az akut tüdőelégtelenséget. A COVID-19 betegség súlyos szövődményének számít.