Az epehólyag daganatok minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és
Az epehólyag és az epevezeték daganatai az extrahepatikus epeelzáródás gyakori okai.
MedLife Medical Team - Általános sebészet
Epehólyag-daganatok - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
okoz epehólyag-daganatok
A ritka kolangiokarcinóma és más choledochalis csatorna daganatok általában rosszindulatúak. A kolangiokarcinóma főleg az extrahepatikus csatornákban fordul elő: 60-80% a perihilaris régióban és 10% -30% a disztális csatornákban.
- öreg kor;
- primitív szklerotizáló cholangitis;
- trematode fertőzés;
- choledochalis ciszta.
Az epehólyag-karcinóma előfordulása 2,5/100 000 fő, a túlélés átlagosan 3 hónap.
Az epehólyag-polipok koleszterin-észterekből és lipidekből álló nyálkakivetülések, amelyek az epehólyag lumenében fejlődnek ki. Tünetmentesek.
Epehólyag-daganatok - tünetek
Az epehólyag-daganatok tünetei
A tünetek hiányozhatnak, de gyakran alkotmányosak vagy epeelzáródást tükröznek.
A kolangiokarcinómában szenvedő betegek leggyakrabban viszketés és fájdalommentes obstruktív sárgaság. A korai perihilaris daganatok csak termelhetnek homályos hasi fájdalom, étvágytalanság és fogyás. Egyéb események a következők lehetnek:
- akolikus szék;
- tapintható daganat;
- hepatomegalia;
- kitágult epehólyag.
A fájdalom hasonló lehet az epe kólikához, vagy állandó és progresszív lehet.
Epehólyag-daganatok - kezelés
Az epehólyag daganatok diagnosztizálása
A kolangiokarcinóma gyanúja felmerül, ha nem találtak okot az extrahepatikus epeúti elzáródásra. A laboratóriumi vizsgálatok a kolesztázis mértékét tükrözik.
A diagnózis ultrahangon, CT-n vagy kolangiográfián alapul.
Az epehólyag-daganatok kezelése
Stentek elhelyezése vagy az obstrukció műtéti eltávolítása enyhíti a viszketést, a sárgaságot és esetleg a fáradtságot.
Az áttétek CT-jével rendelkező Hilar kolangiokarcinómák perkutánan vagy mágneses rezonancia-kolangiopancreatográfiával (CPER) tágulnak. A disztális ductalis cholangiocarcinomák endoszkóposan tágulnak.
Ha a kolangiocarcinoma lokalizálódik, a műtéti kutatás hilaris reszekcióval vagy pancreaticoduodenectomiával határozza meg a reszekciót.
Az adjuváns kemoterápia és a sugárterápia ígéretes eredményeket mutatott a kolangiokarcinómák esetében.
Az epehólyag-karcinómák többségét tüneti módon kezelik.
A prognózis általában súlyos. A mechanikus epevezetés enyhítheti az epeelzáródás miatti viszketést, visszatérő szepszist és fájdalmat.