Az ételek választása ...
Néhány Fontan-beteg esetében előfordulhatnak olyan fázisok a betegség során, amelyek során be kell tartaniuk az úgynevezett mct étrendet. De mi is pontosan a mct diéta? Mikor kell végrehajtani, és valójában hogyan néz ki? Mindezekre a kérdésekre itt kell választ adni.
Mikor kell mct étrendet végrehajtani?
A kardiológia területén az mct étrendnek két fő alkalmazási területe van. A szívműtétek során a nyirokerek károsodása chylothorax kialakulásához vezethet. A sérülés miatt a nyirokfolyadék felhalmozódik a mellkasban. Ebben az esetben mct zsírokat tartalmazó étrendre van szükség az erek gyógyulásához. A táplálékkal elfogyasztott normál zsírokkal ellentétben az mct zsírok közvetlenül a belek vérébe jutnak, és először nem kell őket a májba szállítani a nyirokrendszeren keresztül. Ez enyhíti a nyirokrendszert.
Az mct diéta hasznos lehet az úgynevezett fehérje veszteség szindróma esetén is. A fehérjevesztési szindróma (késői) következményként fordulhat elő a Fontan-művelet után, és a különféle fehérjék hatalmas veszteségével jár. A fehérje veszteség a bélen keresztül következhet be, mivel a fehérje elvesztette az enteropátiát (PLE rövid vagy enterális fehérje veszteség szindróma esetén), de a tüdőereken keresztül is, plasztikus hörghurutként (röviden PB). Mindkét esetben megkísérelhető a betegség kordában tartása a gyógyszeres terápia mellett mct diétával.
Mi az-mct-zsír?
Kémiai szempontból az ételünkkel elfogyasztott zsírok három zsírsavból állnak, amelyek egy glicerin molekulához kapcsolódnak. Az egyes zsírsavak többek között hosszukban különböznek. Megkülönböztetünk rövid, közepes és hosszú láncú zsírsavakat.
Az mct zsírok (mct = közepes láncú triglicerid) közepes láncú zsírsavakat tartalmazó zsírok. A rövid és hosszú láncú zsírsavakat tartalmazó zsírokkal ellentétben ezek vízben oldódnak, emésztésükhöz nem szükségesek sem epesavak, sem emésztőenzimek a hasnyálmirigyből. Mivel nem a nyirokrendszeren keresztül szállítják, hanem közvetlenül a vékonybél vérébe szívódnak, ideálisak chylothorax vagy protein veszteség szindrómában szenvedő betegek számára.
Hogyan néz ki egy mct diéta?
Az mct diéta vagy a mct diéta zsírmentes vagy nagyon alacsony zsírtartalmú étrend. Hogy mennyi az étel zsírtartalma vagy mennyi zsírt lehet fogyasztani a nap folyamán, azt a kezelőorvos határozza meg. Az ételválasztás ezután a normál zsír megengedett bevitelén alapul, és külön-külön kell megbeszélni. Mindenesetre itt egy táplálkozási szakember (dietetikus vagy ökotrofológus) tanácsát kell megadni.
(Államilag tanúsított dietetikus és fontan beteg)