Az inguinalis sérv műtét nélkül gyógyítható
KÉPTÁR
Senki sem tudja garantálni, hogy egy meg nem műtött sérv nem vezet szövődményekhez. Ezért a diagnózis felállításakor kívánatos a lehető leghamarabb megállapítani az operatív pillanatot
Prof. Dr. Stefan Georgescu, a "St. St." kórház második sebészeti osztályának vezetője Spiridon „Iaşi:„ A sérvek általános szabályként olyan betegségeket jelentenek, amelyeket a zsigerek anatómiai páholyából való elmozdítása (n.r. - sérv) okoz. A zsigerek azok a szervek, amelyek a test nagy üregében vannak (különösen a hasüregben - például a belekben).
A leggyakoribb a hasi sérv. Ezek a hasfal visszatartó ereje és az intraperitoneális nyomás egyensúlyának megszakadása miatt következnek be. Az inguinalis sérv akkor fordul elő, amikor az ágyék területén (a comb és a has közötti horony) a hasi szövet vagy a bél egy része a hasfal gyenge pontján keresztül jut be, és ezen a szinten vagy azon a szinten duzzanatot (no.r. - duzzanatot) okoz. herezacskó.
Ez a duzzanat fokozatosan megjelenhet néhány hét vagy hónap alatt, vagy hirtelen jelentkezhet súlyemelés, köhögés, hajlítás, megerőltetés után. Az inguinalis herniát csak műtéti úton kezelik. Más kezeléstípusok, például az ortopédia - övek, övek, mindenféle többé-kevésbé kifinomult korlátozások - nem segítenek. A sérvek megoldása csak műtéti. Természetesen ott van a jelzés és az üzemi pillanat kérdése, amelyet nem lehet véglegesen elhalasztani. Van egy egyszerű sérv és szövődmények időszaka.
Senki sem tudja számszerűsíteni az egyszerű sérv periódusát: egy, két, kilenc hónapig is tarthat. Vannak emberek, akik több évig "viselhetik" a sérvet. Mivel fennáll annak a lehetősége, hogy nagyobb erőfeszítés miatt komplikáció léphet fel, majd a sérvet sürgősen meg kell műteni. Nehéz megmondani, milyen gyorsan fordulnak elő komplikációk, ha nem műtik a sérvet. De senki sem tudja garantálni, hogy a meg nem műtött sérv nem vezet szövődményekhez. Ezért a diagnózis felállításakor kívánatos megállapítani az operatív pillanatot. Ez, a betegetől függően, a vele járó betegségek.
A hasi fal megerősítésére a legjobb protetikai anyagokat használni
A műtét nem egyszerű és nem is nagyon bonyolult. Ez minden egyes esettől függ. A műtét célja a sérv csökkentése, a herniált szervek reintegrációja a peritonealis üregben és a hasfal megerősítése, hogy új sérv ne jelenjen meg. Ez nem túl nehéz művelet, de meglehetősen aprólékos. Több mint kétszáz különböző technika létezik a sérv kijavítására, és a protézis anyagokat egyre inkább a hiba kijavítására használják. Ezek hálók, parietális protézisek, amelyek megerősítik a has és más gyenge területek gyenge falát.
Vannak olyan technikák is, amelyek az "ügyfél anyagát" - vagyis a hasi terület anatómiai struktúráit - használják. Ezeket a protézis nélküli technikákat azonban egyre kevésbé használják. Általános szabály, hogy egy ilyen háló rendkívül jól integrált. Ritkán fordulnak elő olyan helyzetek, amikor ezeket a protéziseket nem tolerálják.
A kirakás után a beteg folytathatja a munkát
Általánosságban elmondható, hogy hálók vagy más protetikai anyagok felhasználásával végzett technikák alkalmazásakor ezek a szabályok, amelyek hosszabb ideig nem mozoghatnak és nem gyakorolhatnak erőfeszítéseket, nem érvényesek. Az ilyen működési technikákat nem szabad erőfeszítésekkel korlátozni. A beteg megoperálva és kisütve folytathatja tevékenységét.
Ami az erőfeszítést illeti, ha nem aránytalan erőfeszítésről van szó, az nem okozhat kellemetlenséget. Csak akkor, ha a műtét után eltúlzott erőfeszítésekről beszélünk, lehetséges, hogy sérv alakul ki a has másik oldalán, vagy ez köldök sérvhez vezethet. De véleményem szerint nem ezek a sajátos erőfeszítések jelentik a visszaesések gyakori okát, hanem más okok.
Miért fordulnak elő visszatérések?
A herniált kiújulás különböző helyzetekben fordulhat elő. Előfordulhat, mert a sérv tüneti volt, és nem volt alapvető. Ez azt jelenti, hogy a sérv okozta egyensúlyt bizonyos állapotok okozták: légzési nehézség súlyos köhögéssel, vizelési zavarok vizelési kellemetlenséggel, átmeneti rendellenességek krónikus székrekedéssel és feszültség a széklet eltávolításakor, májcirrózis ascitesszel.
Tehát a sérv egy másik betegség tüneteként jelent meg. Megoperálhatod, de ha nem kezeled a háta mögötti betegséget, akkor visszaesik. A köhögést (tüdőbetegség) vagy a széklet vagy a vizelet kiválasztását (prosztata betegség) okozó állapotokat a műtét előtt korrigálni kell, hogy a posztoperatív sérv megismétlődésének kockázata alacsonyabb legyen. A sérv megismétlődhet, ha egy nagyobb hibás beteg nem használt hálót a műtéthez a gyenge hasi terület megerősítésére.
Tünetek: A szövődmények fájdalomhoz vezetnek!
A sérveknek két jele van, amelyek csak ilyen körülmények között fordulnak elő: a köhögés "duzzanata" bekövetkezik és tágul, valamint az a tény, hogy ez a képződés csökkenthető. A hasfal gyenge területein megjelenő "duzzanat" köhögés vagy megerőltetés esetén növekszik. A redukálhatóság arra utal, hogy sok sérv fekvő helyzetben remitál (lapossá válik). Amikor a beteg áll, a "duzzanat" érezhető és eltűnik, amikor lefekszik.