Az orvos-beteg kommunikáció problémáinak megértése - Mit mondanak az orvosok és mit hallanak a betegek?

Az orvosi konzultáció az egyik legfontosabb diagnosztikai eszköz az általános gyakorlatban. A félreértések veszélyeztetik a kezelési folyamatot, megzavarják a bizalom kapcsolatát és különféle kedvezőtlen hatásokkal járnak. Ezért meg kell ismerni az interperszonális kommunikáció kommunikációs és kognitív alapjait a megértési problémák hatékony elkerülése érdekében. Ebben a bejegyzésben megtudhatja, hogyan lehet hatékonyan kommunikálni a betegeivel, és mire kell figyelnie a beszélgetéseiben.

Érje el célját az ICE-vel - Ötletek, aggodalmak és elvárások

A nyelv képeket hoz létre a fejben

Ezek összetett tudásrendszerek, amelyek lényegében öt dimenzióból állnak:

Identitás = laikus diagnózis név szerint; Betegség neve (mi az, ami van?)
Oksági hozzárendelések (mi az oka?)
Időtartam (mi a pálya az idő múlásával?)
Következmények (mik a következmények?)
Irányíthatóság (hogyan lehet ezt kezelni?)

Most fontos feltárni a beteg betegség fogalmát, és ily módon felvetni a beszélgetésben a fent leírt gondolatokat, félelmeket és elvárásokat (ICE). A betegség fogalmai a szavak tudatos megválasztásával és okosan megválasztott nyelvi képek révén is megváltoztathatók (keretbe foglalhatók).

"Keretezés" - a kifejezések megváltoztatják a betegség fogalmát

Egy példa megmutatja, mennyire egyszerű és hatékony a keretezés folyamata, vagyis a betegség fogalmának a nyelven történő megváltoztatása: A „rhinitis” és a mindennapi „orrfolyás” kifejezés ugyanazt a klinikai képet jelöli, de a technikai kifejezés (a címke az identitás fent említett dimenziójának részeként) nagyon különböző elképzeléseket váltanak ki az okról, időtartamról, következményekről és a kezelésről. Míg egyikük súlyos betegségnek hangzik, a mindennapi kifejezés a gyors gyógyulás és az egyszerű öngyógyítás ötleteit váltja ki. Ha lehetséges, fordításokat és nyelvi képeket használjon beszélgetéseiben a szakkifejezések kognitív hatástalanítása és a betegségábrázolás koncepciójának pozitív megváltoztatása érdekében. A "Dr. Google" idején ez a feladat különös kihívásokat jelent a háziorvosok számára: vajon vajon fáradságosan meg kell-e találni azt a koncepciót, amelyet a betegek egy szakkifejezés mögött gyanítanak, vagy sem. Mindazonáltal tanácsos aktívan megkérdezni a betegeket (betegség) ötleteikről, félelmeikről és elvárásaikról.

Nem minden nyelvi kép fér el minden fejben

Ahogyan nem minden festmény illik minden szobába, ugyanúgy nem minden nyelvi kép alkalmas a komplex tények egyértelművé tételére. Különösen akkor fordulnak elő megértési problémák, ha az orvos orvosi ismeretei nem felelnek meg a beteg valós ismereteinek, és ezért a betegek tévesen értelmezik a metaforákat. Más szavakkal: néha a metaforák hamis kereteket, azaz hamis asszociációkat aktiválnak a páciens elméjében, ami félreértésekhez vezethet.

Példa: a beteg orrszeptumát ki kell igazítani. A páciens világismerete a falakról (merev, szilárd) és a "kiegyenesítés" = "kiegyenesítés" kifejezés összefüggés-specifikus összefüggései (eszközzel, gyorsan és rángatózóan) teljesen téves elképzeléshez vezetnek a tényleges kezelési folyamatról: merev szerkezet az orrban szerszámmal (pl. fogóval) erőfeszítéssel kiegyenesedik; rövid időtartam (talán azonnal megvalósítható). Azt a tényt, hogy a szeptoplasztika a septum eltérésével (részben fekvőbeteg) műtéti eljárás, ezt a nyelvi kép titkolja. Ezért tanácsos az ICE modellt mindig a páciens megfelelő szubjektív kognitív reprezentációs modelljének feltárására használni, még látszólag tiszta nyelvi képekkel is, azaz ötleteket, félelmeket és elvárásokat kérdezgetve. Ez alig vesz igénybe időt, és segít hatékonyan elkerülni a félreértéseket. Az ICE támogatja a betegközpontú megértést, és a célzott orvosi cselekvések egyik kommunikációs eszköze.