Az oxálsav felgyorsíthatja a vesék működésének elvesztését
2019. március 6., szerda
Boston - A JAMA Internal Medicine prospektív kohorszvizsgálatában (2019; doi: 10.1001/jamainternmed.2018.7816) a vesefunkció károsodásában és az oxálsav magas kiválasztódásában szenvedő betegeknél a következő években fokozott a krónikus veseelégtelenség kialakulásának kockázata.
Régóta ismert, hogy az oxálsav, amely nagyobb koncentrációban található meg néhány zöldségben (rebarbara, spenót), káposzta, dió, kakaó és tea, és amely az anyagcserében fordul elő, károsíthatja a vesét. Az oxálsav az összes vesekő 80% -ában is megtalálható (amelyek azonban többnyire a húgyutakban képződnek).
Eddig a kutatók azt feltételezték, hogy magukra a vesékre gyakorolt káros hatás csak néhány betegre korlátozódik, akik ritka genetikai anyagcserezavarokban (primer hiperoxaluria) vagy a belek fokozott felszívódásában (enterális hiperoxaluria) szenvednek, vagy mérgezés után (etilén-glikol) fokozott kiválasztás a vesén keresztül.
Sushrut Waikar a bostoni Brigham és Női Kórházból, valamint az alkalmazottak most megmutathatják, hogy az oxálsav kiválasztása a veseműködési zavarokkal is összefüggésben van egy korábban ártalmatlannak minősített területen. A kutatók értékelték a CRIC-kohorsz ("Krónikus veseelégtelenségi kohorsz") adatait, amely 2003 óta 3939 beteg csoportját kísérte károsodott vesefunkcióval (glomeruláris szűrési sebesség 20-70 ml/perc/1,73m 2). már létrejött.
Az első vizsgálat során már észrevették, hogy a legmagasabb oxálsav-kiválasztású résztvevők vesefunkciója volt a legrosszabb. A következő években, 2008-ig, a vizeletben magasabb oxálsavkoncentrációjú betegeknél gyorsabban csökkent a veseműködés.
aerzteblatt.de
Eddig (22 318 személyév után) 752 beteg szenvedett dialízist igénylő veseelégtelenségben (ESRD). 940 betegnél ESRD vagy 50% -kal csökkent az eGFR (a betegség progressziója).
A legmagasabb oxalátkiválasztással rendelkező ötödikben (27,8 mg/24 óra felett) a betegség progressziója kétszer olyan gyakran fordult elő, mint az ötödiknél, ahol a legalacsonyabb az oxalátkiválasztás (11,5 mg/24 óra alatt). A lehetséges egyéb okok mérlegelése után Waikar 1,33-as veszélyességi arányt talált, amely 95% -os konfidencia intervallum mellett 1,04–1,70 volt szignifikáns. Az ESRD kockázati aránya még 1,45 (1,09–1,93) volt. Az első elemzés itt is szignifikánsan magasabb kockázatot jelzett.
Kedves olvasók,
Használhatja ezt a cikket az ingyenes "My-DД hozzáférés" olvas.
Ha már regisztrált, egyszerűen írja be hozzáférési adatait.
Vagy regisztráljon ingyenesen, hogy kizárólag ehhez a cikkhez férhessen hozzá.
Belépés
Bejelentkezni Saját DД a
Elfelejtette a jelszavát? regisztrálni
A "Mein-DД" regisztrációval a következő előnyöket élvezheti: