Az r vaszkuláris balesete; fog (a stroke) tünete; én és a kezelés

A retina stroke (bal szem, jobb szem vagy mindkét szem) gyakran súlyos látásvesztést okoz. Minden esetben szemészeti sürgősségről van szó. Tünetek, okok, szemfenék, kezelések. Frissítés Prof. Laurent Kodjikian, szemész szakorvossal.

balesete

  • Meghatározás
  • A retina artériájának elzáródása
  • A retina vénájának elzáródása
  • Jobb szem, bal szem vagy mindkettő
  • Okoz
  • Tünetek
  • Diagnózis és vizsgálatok
  • Mikor kell konzultálni ?
  • Következmények a látásra
  • Kezelések

Meghatározás: mi a szemvonás vagy a retina stroke ?

Astrokeszemészeti (stroke) az ritka és kevéssé ismert patológia amelynek súlyos következményei lehetnek, mint pl visszafordíthatatlan vakság, ha nem kezelik gyorsan. A szemre és a látásra gyakorolt ​​következményeken túl ez a patológia, amint arra egy amerikai tanulmány emlékeztetett, amelyet a stroke-on tartott nemzetközi kongresszuson mutattak be 2018-ban Los Angelesben, az artériák rossz általános állapotának jelzője. Valójában minden 100 ember közül, akinek szeminfarktusa volt, 90 napon belül stroke alakul ki. "A stroke, de a miokardiális infarktus ezen magas kockázatával is szembesülve ajánlott a betegeket kardiológushoz irányítani kardiovaszkuláris ellenőrzés céljából" - magyarázza Laurent Kodjikian professzor, a Francia Szemészeti Társaság elnöke. A szemguta megnyilvánulásainak két típusa van:a retina központi artériájának elzáródása (OACR) és a retina központi vénájának elzáródása (OVCR)

A retina központi artériájának elzáródása (OACR)

A retina artériájának központi elzáródása (OACR) továbbra is ritka állapot, amely leggyakrabban az 55 éves vagy annál idősebb embereket érinti. Becslése a következő: 10 000 konzultációból 1. "Az első jel a súlyos, hirtelen bekövetkező látásvesztés - leggyakrabban a fényérzékelésre korlátozódik - egyoldalú és fájdalommentes, állapítja meg Kodjikian professzor. Aztán néhány perccel az artériás elzáródás után a pupilla méretének növekedése következik be. (Mydriasis), amely a közvetlen fotomotoros reflex megszüntetésével jár (a pupilla gyengén reagál a közvetlen fényre) ". A szemfenék vizsgálatakor az orvos megjegyzi ischaemiás retina fehér ödéma, középen az élénkvörös fovea ("a makula cseresznyevörös foltja"). Az artériák vékonyak sőt néha "szemcsés folyamnak" is nézhet (töredezett véroszlop). Embolia néha világos fehér foltgal látható az OACR kiindulópontjánál. Az ACR egyik ágának eltörlése esetén a funkcionális jelek diszkrétebbek lehetnek, az élesség csökkenése csak akkor látható, ha makula érintettség van.

"Sajnálatos módon, a prognózis általában nagyon kedvezőtlen: a végleges retina elváltozások valóban 6 órás ischaemia után jelentkeznek. artériás repermeabilizáció a lehető leghamarabb csak egy esélye van arra, hogy eredményt hozzon, ha a balesetet követő első órákban vállalják. Különböző kezeléseket javasoltak - például okuláris hipotónia kialakulását, antikoagulánsok vagy fibrinolitikumok alkalmazását -, anélkül azonban, hogy bármilyen hatásosságát bizonyítanák ".