Az újszülött klinikai vizsgálata; Probléma; egészségügyi problémák; gyermekek - MSD kézikönyvek a nagyközönség számára
, MD, Sidney Kimmel Orvosi Főiskola, Thomas Jefferson Egyetem
Általában az orvos az élet első 24 órájában elvégzi az újszülött teljes fizikális vizsgálatát. A vizsga méréssorozattal kezdődik, beleértve a súlyt, a magasságot és a fej kerületét. A születéskor az átlagos súly 3,2 kilogramm, az átlagos magasság pedig 51 centiméter, bár a normálisnak tekintett értéktartomány széles. Ezután az orvos megvizsgálja a bőrt, a fejet, a nyakat, a szívet, a tüdőt, a hasat és a nemi szerveket, majd felméri az újszülött idegrendszerét és reflexeit. Az orvosok szűrővizsgálatokat is végeznek, hogy ellenőrizzék azokat a problémákat, amelyeket a fizikai vizsga során esetleg nem látnak (Újszülött szűrővizsgálatok).
A bőr
Az orvosok megvizsgálják a bőrt, és megjegyzik annak színét. A bőr általában rózsaszínű, de a kezek és a lábak általában kékes színűek, mivel az élet első óráiban rossz a vérkeringés. Néha apró, lilás piros pontok (úgynevezett petechiák) vannak a testrészeken, amelyekre nagy nyomás nehezedett a szülés során. A petechiák azonban az egész testben betegségre utalhatnak, és az orvosnak értékelnie kell őket. Gyakran előfordul, hogy a bőr néhány napon belül száraz vagy pelyhes, különösen a csukló és a boka redőiben.
Sok újszülöttnél körülbelül 24 órával a születés után alakul ki bőrpír. Ez az erythema, az úgynevezett toxikus erythema, vörös, lapos foltokból áll, és általában egy fehér pattanásszerű dudor a közepén. Nem veszélyes és 7–14 nap múlva eltűnik.
Fej és nyak
Az orvos megvizsgálja az újszülött fejének, arcának és nyakának rendellenességeit. Néhány deformitás a szülés során jelentkezik. Egyéb rendellenességeket genetikai hiba okozhat.
Normális fejszállítás után a fej néhány napig enyhén deformálódhat. A koponya csontjai ugyanis átfedik egymást, hogy lehetővé tegyék a fej összenyomódását szülés közben. A fejbőr bizonyos mértékű duzzanata és zúzódása normális. Előfordul, hogy a koponya egyik csontjából és annak külső rétegéből származó vérzés egy kis dudort okozhat a fejben (cefalematoma), amely néhány hónapon belül elmúlik. Amikor az újszülött a farfekvésen, a nemi szerveken vagy a lábakon keresztül jelentkezik, a fej általában nem deformálódik. A fenék, a nemi szervek vagy a lábak azonban ödémásak és zúzódások lehetnek. Manapság leggyakrabban kerülik a csecsemő farfeszülését. Ha a csecsemő farfekvésű, az orvosok általában császármetszést javasolnak (a csecsemő műtéti eltávolítása az anya hasán és méhén keresztül történő bemetszéssel) a csecsemő kockázatának minimalizálása érdekében.
A hüvelyi szülés során kifejtett nyomás az újszülött arcának véraláfutását okozhatja. Ezenkívül az ezen a természetes úton megtört kompresszió az arc kezdeti aszimmetriájához vezethet. Ez az aszimmetria néha akkor fordul elő, ha a szülés során az arcizmok egyik idege megsérül. A helyreállítás néhány hét alatt fokozatosan történik.