Az ureter elzáródásainak kezelése extra-ureteralis pyelo-vesicalis vezet

összefoglaló

Bevezetés

Az ureter kövek a macskák ureterelzáródásának leggyakoribb okai, és ezeknek a köveknek csaknem 98% -a kalcium-oxalát. Ezeknek a köveknek a jellege megakadályozza orvosi feloldódásukat, és az ureter obstrukcióval járó morbiditás és mortalitás indokolja a korai és agresszív kezelés alkalmazását annak érdekében, hogy megszüntesse ezt az obstrukciót, és korlátozza a glomeruláris szűrési sebesség tartós és jelentős csökkenését. Az elsősorban kényszerített diurézison alapuló orvosi kezelés az esetek kevesebb mint 17% -ában enyhíti az obstrukciót. Ezért gyakran szükség van a kövek sebészeti kivágására, de több kő jelenléte, a nagy visszatérési gyakoriság és a szövődmények alternatív technikák kifejlesztéséhez vezettek az extra-ureterális pyelo-vezikulális (SUB) vezetékek elhelyezéséhez. A vizsgálat célja az ureterelzáródásban szenvedő macskák SUB elhelyezése során megfigyelt eredmények és szövődmények ismertetése.

ureter

Anyag és módszer

Minden macskát ureterelzáródás miatt bemutattak, ultrahanggal és/vagy pyelográfiával objektiváltak 2013 januárja és 2016 januárja között, és SUB-val kezelték. Röntgen-, ultrahang- és vérvizsgálatokat végeztek szisztematikusan. Az eljárás egy SUB (Norfolk Vet Products, USA) laparotómiájából állt. Ehhez egy fém vezetőt (0,035 ″) vezetnek a vese farokoszlopából a pyelic üregbe. Nephrostomia szondát (7 Fr) szerelnek a vezetőre a pyelic üregbe. A hólyag csúcsán cisztotsotmiás szondát (6,5 Fr) helyeznek el, majd a két szondát szubkután, a hasfal alagútja után egy bypass kamrával köti össze. A sönt áteresztőképességét és a szondák helyes elhelyezését a söntőkamrába történő befecskendezéssel ellenőrizzük. Az ureter kövek minden esetben a helyükön maradnak. A SUB-t a műtét után 3 hónappal, majd 6–12 havonta öblítették. Vizsgálták az állatok leírását, a pre- és posztoperatív biológiai paramétereket, valamint az incidenseket, baleseteket és szövődményeket, valamint a macskák sorsát.