Beno doktor honlapja; t VOGT, Prolaps urológus

Eredményeim értékelése az etikám része: "Működni, ha ez jó a pácienseimnek".

Gyakran végzek promontofixációt, és megfigyelem a pácienseim gyakori elégedettségét, majd elemeztem 298 laparoszkópiával operált beteget, átlagosan 3 éves követéssel.

beno

Ha a betegek 12% -ánál alig vagy egyáltalán nem javul, 80% -uk nagyon elégedett. Megértjük, hogy a nők vizelési rendellenességeiben nem mindig a szerves leszármazás szerepel, de ennek a beavatkozásnak a hatékonysága láthatóan egyértelmű.

A megoperált nők közül 22% -nak másodlagosan szüksége lesz a kezelés második fázisára (Green TVT szalag, lásd a magyarázatot az oldal végén).

Jelenleg minden operáló nő kap egy műtét előtti és utáni számszerűsített kérdőívet, hogy pontosabban értékelje ezt a hatékonyságot.

A női medence szerveit az izmok és az inak függőágya támogatja. Ez a függőágy a szemérem és a keresztcsont között húzódik. A hasi szervek (vastagbél és vékonybél) súlyát hozzáadjuk a szervek súlyához. Egy nő egész életében ezt a függőágyat használják. Ez a függőágy perineum néven is ismert.

A medence és a has szerveit egy csontos végek (kék színű) izmok (piros) és szalagok (zöld) függőágy támogatják.
A medence szervei: Ebben a normális helyzetben kiemelkedő a hólyag (sárga), a méh (narancssárga) és a végbél (barna).
Profil MRI normál medencés nőnél. A kismedencei szervek jól láthatóan a függőágy felett helyezkednek el (zöld színben), amely támogatja őket.

A sérülések

Egy nő életének számos epizódja károsíthatja a szemérem és a keresztcsont között kifeszített izom-ín függőágyat. Nem a nő hibája.

Kedvező elemei a terhességek, a szülés, különösen azért, mert csipeszek vannak, a terhességek száma, a medence családi felépítése. Lehet, hogy hozzáadódik a súlygyarapodás vagy a sport hiánya. A szülés utáni rehabilitációnak minden bizonnyal van megelőző intézkedése.

Idővel a függőágy ellazul. Az anomáliák néha hirtelen fordulnak elő, ritkán recsegő érzéssel.

A szerv leszármazása (prolapsus) ezután fizikailag megjelenik, de e szervek rossz helyzete kényelmetlenséget vagy irritációt is okoz.

Minden szerv részt vehet ebben a prolapsusban. A hólyag (cystocele), a méh (hysteroptosis), a végbél (rectocele) és a méh eltávolítása után megmaradt hüvely. Ez utóbbi esetben a hüvely megfordul, és kijön a vulvából. A hasi szervek (vékonybél) tolják ki (enterocele).

A fizikai érzés

A beteg nagyon változatosan érzi ezt a prolapsust. Idővel ingadozik. A nap vagy a hét idejétől függően kényelmetlenséget vagy hüvelyi "jelenlétet" érezhet, vagy őszintén szólva egy csomót a vulvában.

Cystocele: A hólyagot tartó hüvely elülső fala (sárga színű) deformálódik és végül a vulvából kerül ki. Ez a rendellenesség néha szivárgással is járhat. Csomó van, ha a beteg tolja a kezét.
A rectocele: A hüvely hátsó fala, amely a végbelet támogatja (barna), deformálódik, és végül a vulvából kerül ki. Csomó van, ha a beteg tolja a kezét.

Az irritáló érzés

A rossz helyzetben lévő szervek egymáshoz dörzsölve ütköznek.

Ez a gyaloglás során fellépő irritáció különféle jelekhez vezethet: kismedencei nehézség, kismedencei égés, sürgős szükségletek sikertelen vizeletcseppekkel, stressz-inkontinencia, éjszakai ébredés és fájdalom a közösülés alatt vagy után. Néha a közösülés lehetetlen.

A nehézséget néha a has ereszkedése okozza, amelyet a szerv ereszkedése feszít.

Ha a méh túl mozgékony, akkor maximális jelek vannak, amikor feláll vagy autóval vezet. A húgyhólyag váratlan teljes kiürülésével járó sürgős vizelés nagyon mozgásteret okozhat.

Ennek az érzésnek a mechanizmusait továbbra is nehéz megmagyarázni. Nincs kapcsolat a méh süllyedési foka és az érzett jelek között. A rosszul ereszkedő méh nagy kényelmetlenséget okozhat, míg a vulvában lévő csomó nem mutathatja a hólyag irritációját.

Cystocele és rectocele: A húgyhólyagot tartó hüvely elülső fala (sárga színű) deformálódik, és végül a vulvából jön ki, akárcsak a végbelet tartó hüvely hátsó fala (barnában). Ez a kiegyensúlyozott helyzet súrlódás révén hüvelyirritációt eredményezhet. Az inkontinencia ezzel az egyensúlyával elrejthető. A rectocele támogatása megakadályozza, hogy a hólyag túlságosan leereszkedjen, és a szivárgás ne jelenjen meg.