Betegtájékoztató betegségek pozitív nyomáson történő kezeléséhez - PDF Free Download
1 Építőmérnöki szakbizottság a BG Biztonsági és Egészségügyi Központjában, a Kereskedelmi Egyesületek Fő Szövetségében Tárgyterület: A HVBG BGI 690 munkahelyi orvostudománya (sűrített levegő és búvármunka) a túlnyomásos munkavégzés (sűrített levegőben végzett munka, búvármunka) által okozott betegségek kezelésére 1996. október FOGLALKOZÁSI ORVOSTAN A HVBG Betegségkezelésének oldala 1/15
2 Tartalom-jegyzék Oldal Előzetes megjegyzés 3 1 Túlnyomás mértékegysége 3 2 Előkészítő intézkedések 2.1 Tájékoztató értekezlet az elsősegélynyújtó állomáson További mentési intézkedések megtervezése Sürgősségi kártya Alapvető felszerelés a túlnyomásos munkavégzéssel járó betegségek kezeléséhez 4 3 A kezelés elvégzése 3.1 A barotrauma kezelése A nyomásesés kezelése Általános információk a dekompressziós betegségről és balesetek Rekompressziós kezelés Kompressziós kezelés oxigénnel Relapszusok kezelése Átadás hiperbarikus kezelési központba Nyomáskamra könyvtár Kezelési táblázatok Várakozási idő rekompressziós kezelés után Kezelési protokollok g 3.4 Vészkiürítés/sürgősségi emelkedés 9 1. függelék: Minta sürgősségi kártyához 10 2. függelék: Magyarázatok a kezelési táblázatok alkalmazásához 11 3. függelék: Túlzott nyomás által okozott betegség kezelési protokollja 15 Betegségek kezelése 2. oldal/15
8 A nyomáseséses megbetegedések kezelésében az alábbi irodák rendelkeznek különleges tapasztalattal (1996 májusától): Schifffahrtmedizinisches Institut der Marine Kopperpahler Allee 120, Kronshagen Munkaidőn kívül: Tel .: 0431/(ügyeletes altiszt; kapcsolatot létesít) Nyitvatartási idő: Tel.: 0431/(nyomástér kamra-orvos) Tel .:/(FachGrpLtr. Búvárkodás és hiperbarikus gyógyszerek) Tel .:/(Búvárkodás és hiperbarikus orvostudományi osztály) Bundeswehr Kórház Ulmi Intenzív Osztály, Oberer Eselsberg 40, Ulm/Donau Tel .: 0731/vagy nyomásterem-könyvtár A Németországi Szövetségi Köztársaságban jelenleg rendelkezésre álló kezelőkamrákkal kapcsolatos információkat az építőmérnöki szakmai szövetség listája szolgáltatja, Am Knie 6, München, tel .: 089/Az itt felsorolt kamrák üzemkészségét azonban időben ellenőrizni kell. Kezelési táblázatok A kezelés kezelési táblázatai a nyomáseséseket és a búvárbetegségeket a 2. függelék mutatja. A kezelési táblázatok használatakor megkülönböztetik a nyomásesés enyhe formáját (bőrtünetek, ízületi és végtagfájdalmak) és a nyomásesés súlyos formáját (központi idegrendszeri rendellenességek) vagy a légembóliát. Betegségek kezelése 8. oldal, 15
10 1. függelék Vöröskártya mintája piros kartonon (DIN A 7 formátum) Sürgősségi kártya elülső oldala sűrített levegős dolgozók/búvárok számára Mr/Ms. Születési dátum. szakszerűen sűrített levegőnek van kitéve. Ízületi vagy végtagfájdalom esetén, de egyéb akut tünetek esetén is figyelembe kell venni a nyomásesés betegségét (dekompressziós betegség). Vissza Az első kezelőorvost felkérjük, hogy haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot a sűrített levegő illetékes orvosával a Építési terület. Ha szükséges, azonnal lépjen kapcsolatba velünk a kötelező hiperbarikus kezelés megkezdéséhez. Betegségek kezelése 10. oldal, 15
12 Ha az oxigénellátás meghibásodása a kezelés megkezdése előtt ismert, a beteget át kell vinni a következő használatra kész hiperbarikus terápiás központba normobár oxigénlégzéssel, mwt teljes idő TAB órákban L1 (percben): 00 L2 (percben): 55 Rövidített kezelés sűrített levegős munkához ( oxigénlégzéssel) Az S1 táblázat enyhe dekompressziós betegség esetén rövidíthető, de csak 15 m mélységig tartó sűrített levegős munkához (D1. táblázat); alternatív megoldásként a D2 táblázat is figyelembe vehető, amelynek kezelési mélysége csak 12 m (például O2 intolerancia esetén). Az oxigénlégzés a D1 és D2 táblázatban megszakad, a levegő belélegzése által jelzett módon, 5 percig. mwt teljes idő TAB órákban D1 (percben) 2x (25 + 5): 30 D2 (percben) 4x (25 + 5) 30 02:30 Betegségek kezelése 12. oldal/15
13 Betegségek kezelése 13. oldal/15
14 Betegségek kezelése 14. oldal, 15 oldal