Beteljesítetlen vágy a gyermekvállalásra - a kábítószer-kezelés megközelítései
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 28/2000
- Beteljesületlen gyermekvágy.
Jelentések
A nemi hormonok szabályozzák a hurkot
Mohr a nemi hormon kontroll hurok magyarázatával kezdte. Az összes hormon általában negatív visszacsatolásnak van kitéve ebben a ciklusban. Ez azt jelenti, hogy általában az egyik hormon gátolhatja felszabadulását, a magasabb szintű hormonoké pedig. A hipotalamusz hormon gonadotropin felszabadító hormon (GnRH, gonadoliberin) felszabadítja a gonadotropinok luteinizáló hormont (LH) és a tüszőstimuláló hormont (FSH) az agyalapi mirigyből. Az LH pedig befolyásolja a nemi hormonok felszabadulását, nőknél ösztrogének (ösztradiol, ösztron), férfiaknál androgének (tesztoszteron, androszténdion). A nemi hormonok a megfelelő elsődleges és másodlagos nemi jellemzők kialakulását okozzák. Az ösztrogének és a progesztinek szintén központi szerepet játszanak a nő ciklusában. A női ciklus és a hormonszabályozási hurok pontos ismerete előfeltétele a nők számos termékenységi rendellenességének magyarázatában.
A tojás érettségének hormonális rendellenessége
Nemi éréskor mindkét petefészekben 400 000 elsődleges tüsző van. Egyszerre több tüsző érik meg - az úgynevezett tüsző kohorsz. Közülük csak az egyik petesejt. A spermium behatolhat a fejlődő harmadlagos tüszőbe, ekkor két pronukleáris sejt képződik. Amint mindkét pronuclei összeolvad, embrió képződik. Hét nap elteltével a ciszta beülteti magát a méh nyálkahártyájába. A tojás érési rendellenességei különböző szinteken fordulhatnak elő.
Hypogonadotrop petefészek-elégtelenség
A hipogonadotrop petefészek-elégtelenséget a felsőbb hipotalamusz vagy az alárendelt hipofízis működési zavarai okozhatják. Ez utóbbi meglehetősen ritka, és általában keringési rendellenességeken vagy daganatokon alapszik. A hipotalamusz forma gyakoribb. Különösen anorexia nervosa-ban vagy úgynevezett tábori amenorrhoában fordul elő kedvezőtlen életkörülmények között (alultápláltság vagy nagy tömeg a menekülttáborokban). Mindkét jelenségnek van értelme biológiai szempontból, mivel az újszülöttnek a rossz táplálkozás miatt kevés esélye lenne a túlélésre.
Túl kevés luteális hormon
A petefészekben való helytelen elhelyezés miatt nem alakulnak ki harmadlagos tüszők. Ennek eredményeként túl kevés luteális hormon szekretálódik, és a negatív visszacsatolás felfüggesztésre kerül. A GnRH, így az FSH és az LH megoszlása is megnő. A hormonális helyzet összehasonlítható a menopauza utáni állapotokkal. A terápia sajnos nem lehetséges.
Sárgatest elégtelenség
Ebben a betegségben a progeszteronszintézis szempontjából fontos harmadlagos tüsző, és így később a sárgatest (corpus luteum) nem eléggé fejlett. A tünetek a viszonylag rövidített második ciklus fázis és a progeszteron csökkent felszabadulása. Ennek eredményeként a méh nyálkahártyája kevésbé áll készen a beültetésre. A progeszteron helyettesítő terápiát vagy a klomifén beadását alkalmazzák ez ellen. Az antiösztrogén-klomifen a tamoxifen szerkezeti analógja, és gátolhatja a negatív visszacsatolást a ciklus első felében, ezáltal az FSH szint emelkedik és a tüsző érése javul.
Policisztás petefészek-szindróma
A belső thekában a nőkben androgének (tesztoszteron és androsztenedion) képződnek. Ezek a granulosa rétegbe vándorolnak, és normális esetben az FSH által stimulálva ösztradiollá és ösztronná alakulnak. A policisztás petefészek-szindrómában, amely gyakran hirsutizmussal, amenorrhea-val és elhízással is társul, az LH szintje megnő, az FSH szintje pedig csökken. Ez megakadályozza a tüsző érését és peteérését. Az androgének szintje megnő; először a zsírszövetben átalakulnak ösztrogénekké, amelyek negatív visszacsatolás útján gátolják az FSH felszabadulását. A policisztás petefészek-szindrómát a gyermekek számára nem teljesített kívánságok 3% -ának okaként írják le. Terápiaként Mohr azt javasolja, hogy klomifént adjon p.o. antiösztrogénként vagy gonadotropinként i.m./s.c. az FSH eloszlásának növelésére vagy az LH felszabadulásának megakadályozására. A glükokortikoidok beadása szintén csökkentheti az androgén szintet (a mellékvesekéregben a negatív visszacsatolási mechanizmus révén csökkent hormontermelés révén). Még a súlycsökkentő étrend is orvosolhatja ezt azáltal, hogy csökkenti a zsírszövetet és ezáltal csökkenti az ösztrogén képződését.
Adrenogenitalis szindróma
A nemi hormonokhoz hasonlóan a glükokortikoidokat is negatív hipotalamusz és hipofízis visszacsatolási mechanizmus vezérli. A megemelkedett kortizolszint általában gátolja a CRH (kortikoszél felszabadító hormon) és az ACTH (adrenokortikotrop hormon) felszabadulását. A szteroid hormon bioszintézisének meghibásodása (21-szteroid hidroxiláz hiány) gátolja a kortizol bioszintézisét, és az androgénekké metabolizálódó 17-hidroxi-progeszteron vérszintjének emelkedéséhez vezet. A legerősebb glükokortikoid, a kortizol hiánya magasabb ACTH felszabaduláshoz vezet a visszacsatolás révén, így a mellékvese kéregében fokozódik a termelés. Itt is normális ACTH szintet érnek el napi szubsztitúciós terápiával, napi 25 mg kortizollal.