Beültetett fogamzásgátló kudarc az orbáncfű olaj miatt

2014. március 18., kedd

London - Az Egyesült Királyságban két nő beültetett hormonális fogamzásgátlóval teherbe esett, miután orbáncfűolajat tartalmazó növényi gyógyszert szedett. Az MHRA brit felügyeleti hatóság figyelmeztet a fitofarmakon erős kölcsönhatásaira.

orbáncfű

0,1-nél kisebb Pearl-index mellett az Etonogestrel implantátumokat tartják a legbiztonságosabb fogamzásgátlóknak. A készítmények biztosítják a progesztin folyamatos felszabadulását, amely azonban csak akkor érheti el ovulációgátló hatását, ha a véráramon keresztül éri el rendeltetési helyét, és először nem bomlik le a májban.

Pontosan ez történhet, ha a májban megnő a citokróm P450 3A4 enzim termelése. Ennek az enzimnek az egyik induktora a hiperforin, amely az orbáncfű olaj egyik fő összetevője. Ezeket a készítményeket gyakran használják depresszió elleni öngyógyításra.

A felhasználók nem ismerhetik a kölcsönhatást, mert a növényi készítményeknek nem kell semmilyen speciális információt tartalmazniuk. A kölcsönhatásra utaló hormonimplantátumokra vonatkozó speciális információk nem láthatók, mivel az implantációt az orvos végzi. Nagy-Britanniában 2013 utolsó negyedévében két nem kívánt terhesség történt, amelyekről ADR-jelentésként ("sárga kártya") jelentettek a Gyógyszer- és Egészségügyi Termékek Szabályozási Ügynökségének (MHRA). Korántsem voltak elszigetelt esetek.

2000 óta az MHRA összesen négy ADR jelentést kapott az etonogesztrel implantátumokról és 15 az orális fogamzásgátlókról. A 19 jelentésből 15 nem kívánt terhességet érintett, a másik négy esetben áttörő vérzés terhesség nélkül következett be.