Bevezetés. Evgeny ZHDANOV Alexey KHVATOV llia KOROGODIN
3 Orvosi és laboratóriumi vizsgálatok, előzetes diagnosztikai viasz és számítógépes röntgenvizsgálatok után a gyökereket kivontuk, és a kerámia-fém protézis biztosításához 8 ANTHOFIT (Anthogyr) implantátumot helyeztünk az állcsontba. Az implantátumok behelyezésekor vestibuloplasztikát hajtottak végre az alsó állcsont elülső szektorában (a protézist 4 hónappal később készítették el) (17. ábra). Az implantátumok elhelyezésére alveoláris rekonstrukciót végeztünk kortikális tibialis átültetéssel (csontforgács és csontblokk formájában), és kétoldali sinus-emelést végeztünk Bio-Os-szal. A csontmennyiség növekedését csak a tervezett beültetési helyeken hajtották végre, ezáltal csökkentve a műtét mértékét és az átültetett csont térfogatát. A csontmennyiség növekedése érdekében a vestibularis megközelítést „alagút” technikával hajtották végre. A befogadó és az adományozó helyek első szándékkal gyógyultak meg (3-5. Ábra).
4 A maxillában 6 implantátumot helyeztek el annak érdekében, hogy a protézist teleszkópos koronákon rögzítsék. Mivel az alveoláris ív lapos, a hiányzó szemfogak helyére mesialis implantátumokat helyeztek el. Az implantátumok elhelyezésekor a rögzített csont jó érrendszerű volt, és nem mutatott reszorpciót. () A felerősített csont morfológiáját hematoxilin-eozinnal festették, ami a graft életképességének jele; oszteoblasztokat és életképes oszteocitákat tartalmazott. Az oltott csont perifériáján az újonnan kialakult csont szigeteit találtuk (7. ábra). 5 hónappal a transzplantáció után 4 mm-es belső nyolcszög csatlakozású ANTHOFIT implantátumokat helyeztek a 13., 15., 23., 25. és 5 mm-es implantátumokba a 17. és 27. pozícióba, (). 6 hónappal később a sípcsont teljes regenerálódását figyelték meg a röntgenfelvételen (). A második műtéti fázist 4 hónappal később hajtották végre, gingivoplasztikával, egy szabad epitheliális palatalap segítségével. A lágyrészműtét miatt a tuskókat sűrű keratinizált, csatlakozó íny vette körül (11. ábra).