Bőrgomba »okai, formái, diagnózisa
A gombák által okozott fertőző betegségeket az orvosi terminológia a mikózisok alatt foglalja össze. A különböző típusú bőrgombák szakkifejezése tehát a dermatomycosis. Különböző típusú bőrgombákat különböztetnek meg a hely és a kórokozó függvényében.
Rövid változat:
- Gombás fertőzések alakulhatnak ki a test különböző részein (lábgomba, fejgomba vagy kézgomba).
- A gombaellenes gyógyszerek a választott gyógyszerek.
- Ha az immunrendszer ép, a bőr gombás fertőzései önmaguktól gyógyulnak meg. Ennek ellenére a kezelést ajánlják, hogy ne legyen szisztémás mycosis, amelyben a fertőzés átterjed a véráramba.
Tartalom:
- okoz
- alakítani
- diagnózis
- kezelés
A dermatomikózisok közé tartoznak a bőr függelékeinek (pl. Körömgomba) és a szőrös fejbőr (fejgomba vagy tinea capitis) gombás fertőzései. Másrészt a szabad bőr gombás fertőzései, amelyeket gyakran egyszerűen "bőrgombának" neveznek. A leggyakoribb szabad bőrgomba a lábgomba. De a bőrgomba néhány más formája is viszonylag gyakori.
| Dermatofiták, élesztők, penészgombák |
| Személy-személy (test kapcsolat), szennyezett tárgyak |
| Viszketés, égés, bőrpír, Korpásodás, bőrelváltozások |
| A lábgomba |
| Fejgomba, kézgomba, lágyékgomba, A szőrös bőr gombás fertőzése |
| bőrgyógyász által, kórokozók felismerése (mikroszkópos vizsgálat, gombatenyésztés) |
| helyi vagy szisztémás kezelés gombaellenes gyógyszerekkel |
| teljes gyógyulás az emberekben ép immunrendszerrel |
A nyálkahártya gombás fertőzései közé tartozik a hüvelyi mycosis (hüvelyi rigó) és a szájpenész.
A gombabetegségektől leginkább félnek az úgynevezett szisztémás mikózisok, amelyekben a kórokozók bejutnak a véráramba és megtámadják a belső szerveket. A bőr gombás fertőzései csak nagyon ritka esetekben válnak szisztémás mikózissá, például legyengült immunrendszerű embereknél.
Milyen okai vannak a bőrgombának?
A bőrgombák többnyire emberről emberre terjednek. A fertőzés testkontaktus vagy szennyezett tárgyak révén történhet. Az állatoktól az emberekig terjedő fertőzés Közép-Európában meglehetősen ritka.
A leggyakoribb gombák a következők:
- Dermatophyták
- Élesztő
- Formák
Különböző tényezők elősegíthetik a bőrgomba kialakulását.
A bőrgomba milyen formái vannak és hogyan fejezik ki magukat?
A gombás bőr nem egységes klinikai kép, hanem egy olyan betegség egész sorozatának gyűjtőfogalma, amelyek eltérő módon fejezik ki magukat attól függően, hogy melyik kórokozó váltja ki őket és hol fordul elő a fertőzés.
Lábgomba (tinea pedis)
Ez messze a leggyakoribb gombás bőrfertőzést dermatofiták okozzák. Ahogy a neve is sugallja, a lábakat - és különösen a lábujjak közötti bőrt - érinti.
Fejgomba (tinea capitis)
A fejgombát dermatofiták is kiváltják, és a szőrös fejen fordulnak elő.
Lágyéki gomba (tinea inguinalis)
Az inguinalis gomba az inguinalis régióban található bőrgombafertőzés, amelynek növekedését elősegíti az ott uralkodó nedves, meleg "éghajlat". A szintén dermatofiták által okozott betegség gyakran a comb belső foltos bőrpírjával kezdődik, majd onnan terjed.
Az ágyék körüli bőrön kívül a herezacskó, a pénisz és a vulva is érintett lehet. A fenék megfertőződése is lehetséges, különösen azoknál az embereknél, akik főleg leülnek. A betegek általában égő érzésre panaszkodnak; A bőrgomba más formáival szemben a viszketés ritka.
A szőrös bőr gombás fertőzése
A dermatofiták gombás fertőzéseket okozhatnak a szőrös bőrben, még a csak finom testszőrzetű területeken is. Ezeket a fertőzéseket tinea faciei néven ismerik, az óceán testét pedig a törzs és a végtagok bőrén. A kórokozók behatolnak a szőrtüszőbe és a szőrtüszőbe, és onnan terjednek a környező szőrtüszőkbe. Vöröses, enyhén pikkelyes gócok jellemzik, amelyek gyűrűben tágulnak. A továbbiakban a csorda együtt áramolhat.
A tinea corporis superficialis esetében, amely általában emberről emberre terjed, a fertőzés a szőrös bőr felszínes területeire korlátozódik. Ez eltér a tinea barbae-tól, amely a férfiak szakállának gombás fertőzése.
Ez a hajszál mély területeit is érinti. Erős gyulladásos reakcióhoz vezet, amely kezdetben vörösségként, a bőr hámlásaként és a pustulák kialakulásaként jelentkezik.
A tinea barbae további folyamatában göbös bőrelváltozások és tályogok is kialakulhatnak. A kórokozók szintén dermatofiták.
Kézi gomba (tinea manuum)
A bőr gombás fertőzésének ebben a formájában, amelyet szintén dermatofiták okoznak, a kezek érintettek. A kórokozót gyakran egy sportoló láb- vagy körömgomba viszi át a kéz bőrére.
A Tinea manuum általában kis vezikulákkal kezdődik. A további tanfolyamon ezek pikkelyes állományokká fejlődhetnek. Ha ezek a vastag repedésekkel (rhagádákkal) borítják az egész tenyeret, ez fájdalmas és korlátozza a kéz használhatóságát - a munkaképtelenségig is.
Bőr candidiasis
A Candida nemzetség élesztőgombáival járó bőrfertőzéseket orvosi terminológia szerint bőr kandidózisnak nevezik. Előnyösen a nyálkahártyákon és a bőr redőkben fordul elő, amelyet a meleg, nedves körülmények és az ott érvényesülő súrlódás kedvez.
Korpagomba és szeborreás ekcéma
A korpagomba vagy a Pityriasis versicolor a bőr ártalmatlan gombás fertőzése, amely világszerte elterjedt. A Malassezia furfur élesztő túlzott növekedése okozza, amely az emberi bőr normál flórájának része. Seborrheás dermatitisben is gyanú merül fel a Malassezia furfurral.
Hogyan diagnosztizálják a bőr gombás betegségeit?
A bőr viszketése, égése, bőrpír és hámlás - a bőrgomba leggyakoribb tüneteinek számos más oka is lehet, az allergiás reakciókatól a bakteriális fertőzésekig.
Ezért a diagnózis egy tapasztalt bőrgyógyász kezébe tartozik. A külső megjelenés és a lokalizáció miatt ez általában képes kifejezni a bőrgomba gyanúját, és arra is következtetni, hogy milyen formában van.
A diagnózis megerősítéséhez fel kell deríteni a kórokozót. Ez egyrészt közvetlenül elvégezhető egy bőrminta mikroszkópos vizsgálatával, másrészt a kórokozó speciális tápközegben történő tenyésztésével.
Ez a kórokozó-felismerés nemcsak a diagnózis szempontjából fontos, hanem a terápia szempontjából is, mert a megfelelő gyógyszer kiválasztása ettől függ. Egyes gombatípusok közvetlenül a bőrön is felismerhetők egy speciális lámpa - az úgynevezett „Wood light” - segítségével.
Hogyan kezelik a bőr gombás betegségeit?
Mivel a bőrgombák általában nagyon fertőzőek, és a fertőzés krónikussá válással fenyeget, ha nem kezelik őket, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
A kezelésre antimikotikumokat (fungicideket) használnak. Ezeket az érintett területre oldatok vagy krémek formájában lehet alkalmazni.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Ulrich Kraft (orvos és újságíró)
Orvosi áttekintés:
Prim. Dr. Daniel Blagojevic
Szerkesztői szerkesztés:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Dr. med. Stefanie Sperlich, Tanja Unterberger, Bakk. phil. (2018)
Az orvosi információk állapota: 2018. december
AWMF online - a Német Bőrgyógyászati Társaság és a Németajkú Mikológiai Társaság irányelvei: A szabad bőr tinéje. Utolsó felülvizsgálat: 10/2008
Rassner G: Bőrgyógyászat. 9. frissített kiadás, Urban & Fischer 2009
További cikkek a témáról
A bőrgomba okozza
A bőrgomba az egyik fertőző betegség. Ez azt jelenti, hogy a kórokozók fertőzés útján terjednek.
A lábgomba
A lábgomba az egyik gombás betegség (mikózis), és az egyik leggyakoribb bőrfertőző betegség az iparosodott országokban.
Körömgomba
A körömgomba a köröm és/vagy a köröm krónikus fertőzése, amelyet gombák okoznak, és lassan elpusztítja a körömlemezt.