Bulimia Egészségem
A bulimia különösen alattomos étkezési rendellenesség az érintettek és a körülöttük élők számára. Mivel az étvágytalanságtól eltérően az étkezési és hányásfüggőség titkos függőség. Gyakran a környezetnek nincs esélye segíteni, mert a szülők vagy barátok sokáig (nem tudnak) semmit észrevenni. Ez az útmutató felsorolja a hányás és az étkezési függőség tüneteit és figyelmeztető jeleit - és bemutatja, hogyan lehet megfelelő terápiával elkerülni a mértéktelen evés és hányás ciklusát. További információ a bulimia tüneteiről, okairól, terápiájáról és megelőzéséről.
Szinonimák
Étkezési függőség, bulimia nervosa
meghatározás
A bulimia vagy az evés-hányás függőség (bulimia nervosa) az egyik olyan étkezési rendellenesség, mint az anorexia nervosa és az egyre gyakoribb mértéktelen evés. A bulimiára és a mértéktelen evésre egyaránt jellemzőek az ismétlődő étkezési rohamok. A bulimia (bulimics) betegek gyakran kényszerű hányással adják fel az étkezés utáni étkezést. A bulimia gyakran étvágytalansághoz vezet, de ez nem elkerülhetetlen. Továbbá a bulimia és az anorexia fázisokban váltakozhatnak. Az anorexiával ellentétben a bulimiára általában nem jellemző a jól látható fogyás.
A bulimia súlyos mentális betegség
A többi étkezési rendellenességhez hasonlóan a bulimia is súlyos mentális betegség, amely általában hosszú távú terápiát igényel. A legtöbb esetben olyan étkezési rendellenességek alakulnak ki, mint a bulimia 14 és 19 év között. A fiatalabb gyermekeket ez nagyon ritkán érinti, a legújabb tanulmányok szerint a 19 év feletti fiatal felnőttek egyre nagyobb arányt képviselnek.
Egyes foglalkozási csoportok, például zsokék, táncosok, ugrók és modellek szintén különösen veszélyeztetettek. A lányok, fiúk és fiatal felnőttek túlnyomó többségének azonban nincs munkapreferenciája. Az evés-hányás függőség a legkülönfélébb társadalmi környezetben is elterjedt.
Tünetek
A bulimia tünetei befolyásolják a betegek viselkedését, mentális és fizikai egészségét.
Tüneti magatartás bulimia esetén
A bulimiára, amint azt az Ess-Brech-Sucht német kifejezés is tükrözi, az addiktív étkezés, mértéktelen evés és az azt követő hányás jellemzi. A mértéktelen evés bulimia esetén naponta, hetente többször, vagy csak havonta szórványosan fordulhat elő. Általános szabály, hogy a táplálkozási támadás iránti vágy egyre inkább a támadásmentes időben növekszik - majd az etetési orgiában ürül. Néha azonban a rohamok tervezett módon fordulnak elő.
Egy ilyen roham után a bulimia emberek nagyon félnek a hízástól. És ez nem alaptalan: Nem ritka, hogy a bulimikusok 10 000 kilokalóriát és még többet fogyasztanak egy etetési orgiában. A súlygyarapodástól való félelem mellett az érintettek nagy haragot éreznek az önuralmuk elvesztése miatt, valamint szégyent és undort éreznek önmaguk iránt. A bulimiában szenvedők általában hányást váltanak ki. Mások szintén kiterjedt testmozgást végeznek, hogy megtisztítsák a testet az elfogyasztott kalóriáktól. Az emetikumok, a vízelvezetés és a hashajtók visszaélése szintén a bulimikus betegek egyik stratégiája, hogy az ételek és kalóriák a testből való evés után kerüljenek ki a szervezetből.
A bulimia mentális tünetei
A bulimia pszichológiai tüneteit elsősorban a betegség addiktív jellege jellemzi. A kábítószer-függőkhöz hasonlóan a bulimiás betegek is elvesztik az irányítást az látszólag elkerülhetetlen mértékű evés miatt. Ez az irányítás elvesztése mélyen fáj a lelkükben, és például szégyenben, félelemben vagy undorban, néha haragban is kifejezi magát. Az irányítás elvesztése és az ezzel járó negatív érzések az egyik oka annak, hogy különösen a bulimia fiatalok néha nagyon ingerülten reagálnak a környezetükre.
A test és az érzések feletti kontroll visszaszerzése érdekében a bulimiában szenvedők hányással, korlátlan testmozgással vagy más intézkedésekkel próbálják ellensúlyozni az étkezési rohamok hatásait. A mértéktelen evés közötti nagyon szigorúan ellenőrzött étkezési magatartás is része ennek a stratégiának, hogy visszanyerje az uralmat a test és az érzések felett, akárcsak a gyógyszerekkel, például a hashajtókkal való visszaélés.
A hashajtókkal való visszaélés
Egészséges ember számára egyértelmű, hogy például a hányás vagy a hashajtókkal való visszaélés nem alkalmas a kontroll elvesztésének ellensúlyozására. De a bulimia egyik tipikus függőségi tünete, hogy az érintettek úgy gondolják, hogy ily módon kitörhetnek szenvedéseikből. A függőségek jellemzője, hogy a szenvedélybetegek az addiktív anyagot látják megoldásként - és nem a szenvedés okát.
Test séma rendellenesség
A bulimia egyéb pszichés tünetei - mint az anorexiában is - gyakran súlyos önkárosodásban szenvednek, kifejezett testséma-rendellenességgel. Az érintettek általában túl kövérnek tartják magukat, még akkor is, ha normálisak vagy alacsony súlyúak.
A bulimia fizikai tünetei
Az anorexiától eltérően a bulimia fizikai tünetei többnyire nem nyilvánvalóak. A bulimia-betegek általában normális testsúlyúak, vagy kissé alul- vagy túlsúlyosak. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a bulimikák egyrészt hányás vagy más intézkedések révén feladják a falatozással bevitt kalóriákat, de az elfogyasztott kalóriák egy része továbbra is a testben marad. Másrészt a bulimia egyik tünete, hogy az érintettek erősen ellenőrzik étkezési magatartásukat a rohamok között. Ezt mindenekelőtt egy különösen egészséges és kalóriatudatos étrend jellemzi (erről bővebben a Bulimia jeleinek felismerése részben).
A bulimia egészségi következményei
Az anorexiától eltérően a bulimia nem okoz olyan egészségügyi következményeket, amelyek gyorsan azonosíthatók a fogyásban. Idővel azonban ásványi anyagok, nyomelemek és vitaminok hiányához vezethet, különösen a gyakori hányás révén. A védekezési gyengeségek, a koncentrációs rendellenességek, a nyugtalanság, az alvászavarok és a hajhullás, valamint a ciklus rendellenességei ezután gyakori következmények. Hosszú távú ásványi anyaghiány esetén vesekárosodás vagy szívritmuszavar is lehetséges. A hányás elősegíti a gyomorégést vagy a nyelőcső betegségeit, valamint a fogszuvasodást.
Bulimia esetén gyakran más mentális betegségek, például depresszió, bipoláris rendellenesség vagy szorongásos rendellenességek alakulnak ki. A bulimia néha más függőségekkel is jár, például nikotinfüggőség és alkoholizmus, különösen az idősebb embereknél.
Ismerje fel a bulimia jeleit
Alapvetően a rokonok, barátok és kollégák számára nagyon nehéz felismerni a bulimia jeleit. Mivel ennek az étkezési rendellenességnek az egyik tünete, hogy az érintettek gondosan elrejtik a bulimiát és a mértéktelen evést, és egészséges étkezési magatartást színlelnek. A következő viselkedési minták adnak utalást a bulimia gyanújára:
Hogyan kezelhető a bulimia
Ami az érintetteket illeti, a körülöttük élő embereknek nem könnyű megbirkózniuk a bulimiával. Ha közvetlenül az érintett személlyel beszél, amikor bulimia gyanúja merül fel, akkor valószínűleg azt mondja, hogy minden rendben van, és nincsenek problémák. Ennek eredményeként a szakértők azt javasolják, hogy a beszélgetést ne közvetlenül az ételekkel vagy a kapcsolódó témákkal foglalkozzák. Inkább jó kezdet lehet egy teljesen normális beszélgetés a személyes érzésekről, és amikor alkalom nyílik rá, az étkezési magatartásra összpontosíthatunk.
Az étkezési rendellenességek terápiája című cikkben további információkat talál a bulimia okairól, valamint javaslatokat talál arra, hogyan kezdjünk beszélgetést az érintettekkel.