Candidiasis (Candida Albicans) mi ez, miért fordul elő, kockázatok és kezelés

A hüvelyi candidiasis egy gombás fertőzés, amelyet leggyakrabban a Candida Albicans gomba okoz, amely más emésztőrendszeri mikroorganizmusokkal együtt élhet, a bőrön és a nyálkahártyákon, beleértve a hüvelyi flórát is - ez a fertőzés irritációt, váladékozást és viszketést okoz. ) intenzív a hüvelyben és a vulvában (a hüvely nyílásánál elhelyezkedő szövet). A hüvelyi candida fertőzés 4-ből 3 nőt érint életük egy bizonyos pontján. Sok nő legalább két candidiasis-epizódot tapasztal.

A gombás fertőzés nem tekinthető nemi úton terjedő fertőzésnek. Még azoknál a nőknél is kialakulhat hüvelyi candidiasis, akik nem szexuálisan aktívak. A gombás fertőzés megszerzésének kockázata azonban megnő a rendszeres nemi élet kezdetén. Van néhány bizonyíték arra is, hogy a fertőzések összefüggésbe hozhatók az orális-nemi szervek szexuális kapcsolatával.

Normális esetben a hüvelyflóra egyensúlyban lévő baktériumokból és gombákból áll. A hüvelyflóra "jó" baktériumai, a lactobacillusok olyan savat termelnek, amely szabályozza a gombák szaporodását, beleértve a Candida Albicandot is, amely a női nemi traktus normál flórájának része. Ha azonban ez az egyensúly megzavarodik (általában az antibiotikum használatát követően). ), a candida túlzottan növekszik és szaporodik.

A gyógyszerek hatékonyan kezelhetik a gombás fertőzéseket. Ha visszatérő gombás fertőzése van - évente több mint négy -, akkor kiterjesztett kezelési tervre lesz szüksége.

A hüvelyi candidiasis tünetei

A gombás fertőzés tünetei enyhétől a közepesig terjedhetnek, és a következők lehetnek:

A hüvely és a vulva viszketése (viszketése) és irritációja
Égő érzés, különösen nemi közösülés vagy vizelés közben
A vulva eritéma (vörösség) és ödéma (duzzanat)
Hüvelyi fájdalom
Hüvelyi kiütés
Leukorrhea (vastag, fehéres, szagtalan, sajtszerű váladék)
Vizes hüvelyváladék

Komplikált hüvelyi candidiasis (súlyos vagy visszatérő)

Bonyolult gombás fertőzése lehet, ha:

Súlyos tünetei vannak, például kiterjedt bőrpír, duzzanat és viszketés, amely repedéseket, repedéseket vagy fekélyeket okoz.
Évente több mint 4 fertőzése van (candida epizód)
A fertőzést egy kevésbé specifikus gombafaj okozza
Terhes vagy
Ellenőrizetlen cukorbetegsége van
Gyengült immunrendszere (immunhiányos) olyan gyógyszerek vagy állapotok miatt, mint a HIV-fertőzés

Mikor kell orvoshoz menni

Rendeljen időpontot orvosával, ha:

Ez az első alkalom, hogy gombás fertőzés tünetei vannak
Nem biztos benne, hogy gombás fertőzése van
A tünetek nem javulnak OTC gyógyszerekkel, gombaellenes hüvelyi krémekkel vagy kúpokkal
Más tünetei vannak

Okok és kockázati tényezők

A hüvely természetesen gombák keverékét tartalmazza, beleértve a candida-t és más baktériumokat. Bizonyos baktériumok (lactobacillus) megakadályozzák a gombák elszaporodását. De ez az egyensúlyhiány megzavarható. A candida túlzott növekedése vagy a gomba behatolása a hüvelyi sejtek mélyébe a gombás fertőzés jeleit és tüneteit okozza. A candida túlzott fejlődése a következő tényezők következménye lehet:

Antibiotikumok, különösen széles spektrumúak, befolyásolja a hüvely pH-ját, mert a laktobacillusok száma csökken. Az antibiotikumot szedő nők körében gyakoriak a gombás fertőzések.
Ellenőrizetlen cukorbetegség - Azoknál a nőknél, akiknek rossz a vércukorszint-szabályozásuk, nagyobb a gombás fertőzések kockázata, mint azokhoz, akik a cukorbetegségüket kordában tartják.
Emelkedett ösztrogénszint a terhesség következtében az ösztrogén fogamzásgátló tabletták vagy a menopauzás nők hormonális kezelése fontos szerepet játszhat a hüvelyi candidiasis kialakulásában.
Intravaginális abszorbensek és tamponok, szűk fehérnemű,hosszan tartó nedves nadrág viselése, de az intim terület nem megfelelő WC-je is megváltoztathatja a hüvelyben lévő mikroorganizmusok egyensúlyát, és megkönnyítheti ennek az állapotnak a megjelenését.
Nem utolsósorban, immunrendszer rendkívül fontos szerepe van a hüvelyi candidiasis kiváltásában, amely gyakrabban fordul elő azoknál a nőknél, akiknek alacsony immunitása van HIV-fertőzés, rákkezelés vagy kortikoszteroid kezelés miatt.

A szervezetben jelen lévő candida fajok közül a Candida albicans okozza leggyakrabban hüvelyi cadidosist. A más típusú gombák által okozott hüvelyi candidiasis nehezebben kezelhető, és agresszívebb kezeléseket igényelhet.

Candidiasis terhesség alatt

Ez a leggyakoribb fertőzés, amely terhesség alatt jelentkezhet - a szervezet magas ösztrogénszintjének eredményeként alakul ki, de nem befolyásolja a magzatot vagy a terhességet. Ha azonban az anyának születésekor Candida-fertőzése van, akkor át lehet adni azt a csecsemőnek - esetében a fertőzés elsősorban a szájban vagy a nyelőcsőben fordul elő. Ha terhes, orvoshoz forduljon, mielőtt bármilyen kezelést megkezdené, beleértve a candidiasisot is.

megelőzés

A hüvelyi gombás fertőzések kockázatának csökkentése érdekében viseljen pamut fehérneműt szintetikus cérnák és nadrág nélkül, amelyek túl szorosak a testen és nem engedik a bőrt lélegezni.

Kerülje a következőket is:

Hüvelymosások, amelyek eltávolítják a hüvelyből a normál baktériumok egy részét, és megvédik a fertőzésektől
Illatos női termékek, köztük csillogó tusfürdők, abszorbensek és illatos belső tamponok
Forró és nagyon forró fürdőszoba
Felesleges antibiotikumok alkalmazása - megfázás vagy más vírusfertőzések esetén
Hosszú ideig nedves ruhában maradjon, például fürdőruhájában vagy felszerelésében, amellyel edzőterembe jár
A menstruáció alatt a lehető leggyakrabban cserélje ki az abszorbenset vagy a tampont
Ha cukorbetegsége van, tartsa kontroll alatt és mérje rendszeresen a vércukorszintjét. Itt megtudhatja, hogyan csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.
A WC használata után mindig törölje le elölről hátra

Diagnosztikai

A gombás fertőzés diagnosztizálásához orvosa:

Tegyen fel kérdéseket a kórtörténetével kapcsolatban. Hasznos információk vonatkozhatnak korábbi hüvelyi fertőzésekre vagy nemi úton terjedő fertőzésekre (STI-k).
Végezzen kismedencei vizsgálatot. Az orvos megvizsgálja a külső nemi szerveket a fertőzés jelei szempontjából. Ezután az orvos egy eszközt (speculum) helyez be a hüvelybe, hogy a hüvely falai nyitva maradjanak a hüvely és a méhnyak - a méh keskenyebb fenekének - vizsgálatához.
Javasolja a hüvelyi váladék elemzését. Az orvos összegyűjti a hüvelyi folyadék mintáját és elküldi a laboratóriumba, hogy meghatározza a gombás fertőzést kiváltó gomba típusát. A gomba azonosítása segít az orvosnak a leghatékonyabb kezelés felírásában a fertőzés megismétlődésének megelőzésére.

Kezelés

A gombás fertőzések kezelése ezen fertőzések súlyosságától és gyakoriságától függ. Enyhe vagy közepesen súlyos tünetek esetén orvosa a következőket javasolhatja:

Rövid távú hüvelyi terápia. A gombaellenes gyógyszerek 3-7 napos szedése általában meggyógyítja a fertőzést. Az antigén gyógyszerek - krémek, kenőcsök, tabletták és kúpok formájában kaphatók - tartalmazzák a mikonazolt és a terconazolt.
Egyadagos orális gyógyszer. Orvosa orális gyógyszert írhat fel egyetlen adagban - flukonazolt. Szájon át történő gyógyszeres kezelés nem ajánlott, ha terhes. A súlyosabb tünetek kezelése érdekében azt javasolhatja, hogy két adagot vegyen be 3 napos különbséggel.

Forduljon orvoshoz, ha a kezelés nem enyhíti a tüneteket, vagy ha a tünetek két hónapon belül kiújulnak.

Ha tünetei súlyosak vagy gyakori gombás fertőzések vannak, orvosa javasolhatja:

Hosszú távú hüvelyi terápia. Orvosa felírhat gombaellenes gyógyszereket, amelyeket naponta 2 hétig, majd hetente egyszer 6 hónapig adnak.
Többadagos orális gyógyszeres kezelés. Orvosa két vagy három adag gombaellenes gyógyszert írhat fel orális beadásra. Ez a fajta kezelés terhes nők számára nem ajánlott.
Azol rezisztens kezelés. Orvosa javasolhatja a bórsavat - egy tojást, amelyet a hüvelybe kell helyezni. A gyógyszer szájon át alkalmazva halálos lehet, és csak a közös gombaellenes szerekkel szemben ellenálló candida gomba kezelésére alkalmazzák.

A kezeletlen candidiasis bejuthat a véráramba (invazív candidiasis), és ezáltal eljuthat a létfontosságú szervekhez, például a tüdőhöz, a májhoz vagy a szívbillentyűkhöz. Gyakran nincs szükség partneri kezelésre. Ha azonban visszatérő hüvelyi candidiasis van, orvosa javasolhatja partnerének kezelését, ha nemi fertőzés tünetei vannak.

A candidiasis típusai

A hüvelyi candidiasis mellett, a leggyakoribb forma, a candidiasisnak több típusa van:

Orális candidiasis

A szájban helyezkedik el, és a nyelv, az arc, az íny, a mandulák vagy a torok fehéres foltok megjelenésével jelentkezik, amelyek megérintve vérezhetnek, kellemetlen íz, égő vagy égő érzés, a száj vörössége és gyulladása. torok, repedések a szájzugokban. Újszülötteknél, időseknél és alacsony immunrendszerű embereknél gyakori.

Oropharyngealis candidiasis

A garat váladéka detektálja, és HIV-betegeket, kórházi betegeket, a már meglévő betegségtől függetlenül, cukorbetegeket és rákos embereket érint.

Inguinalis candidiasis

Ez megnyilvánul az irritációk megjelenésével az ágyék területén. A fertőzést a szemérem viszketése (viszketése), a nemi szervek vörössége, valamint az égő és viszkető tünetek kísérik.

Emlő candidiasis

Ez egy olyan fertőzés, amely a mellben, a mellbimbók körül helyezkedik el, és különösen a szoptatás során fordul elő.

Emésztési vagy bél candidiasis

A hasi kellemetlenség, hasmenés, székrekedés, puffadás, görcsök, gázok nyilvánulnak meg. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a Candida gomba túlzott növekedése számos bélrendszeri betegséggel társul, például fekélyes vastagbélgyulladással és Crohn-betegséggel.

Nyelőcső candidiasis

Akkor fordul elő, amikor a candida a szájüregből a nyelőcsőbe terjed. A fertőzés elsősorban csökkent immunitású embereket érinti (a nyelőcső candidiasis a HIV-fertőzöttek egyik leggyakoribb fertőzése).