Cetirizin - alkalmazás, hatás, mellékhatások sárga lista
A cetirizin antihisztamin és a szénanátha, allergiás nátha, allergiás kötőhártya-gyulladás vagy csalánkiütés kezelésének egyik legfontosabb hatóanyaga.

Alkalmazás
A csak gyógyszertárban forgalmazott antihisztamin-cetirizint a szénanátha (tüsszögés, orrfolyás, orrviszketés, orrdugulás, szempír és viszketés, könnyezés), krónikus allergiás nátha, allergiás kötőhártya-gyulladás és krónikus idiopátiás csalánkiütés (a bőrviszketéssel járó viszketés) kezelésére alkalmazzák, . A cetirizin támogató intézkedésként alkalmazható allergiás eredetű asztma enyhe formái esetén is.
A hatóanyag különféle dózisformákban kapható a piacon, az indikációtól függően: filmtablettaként, pasztillákként vagy orális alkalmazásra szolgáló cseppek formájában.
gyógyszertan
Farmakodinamika (hatás)
A cetirizinnek antiallergiás, antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatása van. A hatóanyag blokkolja a H1 receptort, és nagyon szelektív rá. Ezzel megakadályozza a hisztamin, az allergiás reakciók közvetítőjének megjelenését vagy hatásait. A H1 receptorra gyakorolt szelektív hatás viszonylag sokáig tart. A cetirizin gátolja a hisztamin endogén felszabadulását, megakadályozza az azonnali bőrallergiás reakciókat és a P anyag révén elnyomja az oedemás bőrreakciókat.
Farmakokinetika
A tabletták bevétele után a cetirizin gyorsan és jól felszívódik. A maximális plazmaszint mindössze 40-60 perc múlva mérhető. A hatóanyag alig metabolizálódik, 70% -a ürül vese útján. Ezért károsodott vesefunkciójú betegeknél szükség lehet az adag módosítására (lásd Adagolás szakasz).
adagolás
A cetirizin gyorsan és hosszú ideig működik, ezért csak naponta egyszer, lehetőleg este kell bevenni. A tablettákat egészben, egy pohár vízzel kell lenyelni; étkezésektől függetlenül kell bevenni. Különböző adagolási ajánlások vonatkoznak a különböző betegcsoportokra.
Felnőttek és fiatalok tizenkét éves kortól
1 filmtabletta 10 mg cetirizinnel vagy 20 csepp naponta egyszer, lehetőleg este. Allergiás asztmás állapotokban az adag napi 2 filmtablettára növelhető. Ezután a bevitelt reggel és este kell végrehajtani (egyenként 10 mg).
2 és 12 év közötti, 30 kg alatti testtömegű gyermekek
½ filmtabletta, napi 5 mg cetirizinnel. Szájon át alkalmazott cseppek formájában: 5 csepp naponta kétszer.
2 és 12 év közötti gyermekek, 30 kg testtömeg felett
Naponta 1 filmtabletta, 2 adagra osztva, egyenként 5 mg cetirizinnel (½ filmtabletta reggel és este). Szájon át alkalmazott cseppek formájában: 10 csepp naponta kétszer.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
Itt felére kell csökkenteni a felnőttek adagját, mivel a cetirizin vesén keresztül választódik ki.
Májelégtelenségben szenvedő betegek
Számukra az adagot egyedileg kell beállítani, az orvossal egyeztetve. Végül ez csökkenti az adagot, vagy növeli a szedés közötti intervallumot.
A kezelés időtartama
A kezelés időtartama a tünetek típusától, időtartamától és lefolyásától függ. A szénanátha esetén általában egy-hat hétig tartó terápia ajánlott. Legfeljebb hat hónapos kezelési időszak ajánlott allergián alapuló asztmás állapotok esetén. Akár egy éves tapasztalat áll rendelkezésre krónikus panaszok, például csalánkiütés esetén. A gyermekek csak egy-négy hétig szedhetik a cetirizint.
Ha elfelejtette bevenni
Ha elfelejtette bevenni a cetirizint, a következő alkalommal soha ne vegye be a dupláját. A kezelést a szokásos adaggal folytatják.
Túladagolás esetén
Túladagolás esetén előfordulhat álmosság, de hasmenés, szédülés vagy megnövekedett pulzus is. Hatalmas túladagolás esetén meg kell kezdeni a szokásos eliminációs intézkedéseket, például a gyomormosást. Nincs ismert ellenszer, és a cetirizin nem távolítható el dialízissel, ezért a betegeket figyelni kell.
Megjegyzés a tároláshoz
A cetirizint tartalmazó gyógyszereket hőtől távol kell tárolni.
Mellékhatások
A hatóanyag egy második generációs antiallergén hatású, ezek alig jutnak be az agyba, ezért kevesebb fáradtságot és álmosságot okoznak, mint az első generációs hatóanyagok. Az alábbiakban felsoroljuk a mellékhatásokat gyakoriságuk szerint.
Gyakran:
- fejfájás
- Álmosság
- álmosság
- Száraz száj
- fáradtság.
Néha:
- Agitáció
- szédülés
- Szenzoros zavarok
- gyomorfájdalom
- hányinger
- Hasmenés
- Emésztési zavar
- bőrkiütés
- Viszketés
- Aszténia
- rossz közérzet.
Ritka:
- Túlérzékenység
- agresszivitás
- zavar
- mélyedések
- Hallucinációk
- álmatlanság
- görcsök
- Mozgászavarok
- Tachycardia
- rendellenes májműködés
- Urticaria
- Súlygyarapodás
- Ödéma.
Nagyon ritka:
- Thrombocytopenia
- anafilaxiás sokk
- Szinkron
- Ízzavarok
- Szállászavarok
- Homályos látás
- okulogyrikus válság, v. a. gyerekekkel
- májgyulladás
- angioneurotikus ödéma
- Erythema multiforme
- Dysuria
- Vizelési kényszer
- A vizelési zavarok.
Interakciók
A cetirizinről más gyógyszerekkel való kölcsönhatások még nem ismertek. A tablettákat nem szabad alkohollal együtt bevenni.
Ellenjavallat
A cetirizint tartalmazó filmtabletta nem szedhető, ha:
- Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy más gyógyszerekkel szemben
- súlyos vesebetegség
- 2 év alatti gyermekek és csecsemők.
Ha a következő intoleranciája és intoleranciája van, ne vegye be a filmtablettát cetirizinnel:
- örökletes galaktóz intolerancia
- Laktázhiány
- Glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
Terhesség/szoptatás
Állatkísérletek kimutatták, hogy a cetirizin nem okoz kárt a magzatban, de a hatóanyagot terhesség alatt nem szabad bevenni.
Mivel az emberi anyatejbe történő kiválasztódást még nem vizsgálták, de állatkísérletek során a cetirizin átjutott az anyatejbe, szoptatáskor kerülni kell.
Vezetési képesség
Azok a betegek, akiknek járműveket kell vezetniük, biztonságos talp nélkül dolgoznak vagy veszélyes gépeket kezelnek, nem haladhatják meg a cetirizin ajánlott adagját, bár a klinikai vizsgálatokban a reakciókészség, az éberség és a vezetés képessége nem sérült.
A hatóanyagról további részletek a vonatkozó műszaki információkban találhatók.