Crohn-betegségben szenvedek.A prednizon mellékhatásai
2016. március 22., kedd
A prednizon mellékhatásai
Ha gyulladásos bélbetegségben szenved, az első „barátok” egyike a prednizonon nevű kortikoszteroid. Általában az első orvoslátogatás alkalmával ismered meg. Ő egy barát, akit szeretsz, ugyanakkor utálsz is - nehéz eldönteni. Legalábbis még mindig nem döntöttem el, mit érzek iránta.
A gyulladásos bélbetegség gyanújával járó gasztroenterológus következő látogatása után vettem be először a prednizont. Korábban nem hallottam róla, fogalmam sem volt, mi az. Örültem azonban, hogy megfizethető gyógyszer volt ez - ellentétben a gyulladásos bélbetegségekben alkalmazott egyéb anyagokkal, például a mesalazinnal.
Emlékszem, hogy több mint egy hónap vagy két gyakori lágy széklet után jöttem vérrel, hasi fájdalommal, szörnyű általános állapottal, előrehaladott gyengeséggel, kb. 14 kg súlygal stb. Nem gondoltam, hogy kevesebb mint egy hét múlva képes leszek úgy járni, mint egy viszonylag normális ember - kétszer a fürdőszobába, vér nélkül és még kevesebb fájdalommal is. De akkor megtudtam, hogy a prednizonon természeténél fogva erősen pozitív hatást gyakorol a betegségre, ez a hatás meglehetősen gyorsan beindul. Körülbelül 4-5 nap elteltével elkészítettem az első szilárd székletet a diagnózis után. Később megtudtam, hogy - az életben szokásos módon - mindnek ára van - meglehetősen nagy: a prednizonnak az emberi testre gyakorolt mellékhatásainak hosszú listája.
A prednizon egy kortikoszteroid - egy katabolikus szteroid (szemben a testépítők által az izomtömeg növelésére használt szteroidokkal), amely utánozza a mellékvesék által kiválasztott hormont. Ez a hormon csökkenti a gyulladást és mérsékli a szervezet immunrendszerét. Ha gyulladásos fejbetegségben szenved, a mellékvese nem képes önmagában megbirkózni, ezért az orvosok hasonló szintetizált anyaggal - prednizonnal - lépnek közbe, hogy kiegészítsék tevékenységüket. De ha homályos elképzelése van az orvostudományról, akkor tudja, hogy a hormonokkal és a külső beavatkozásokkal kapcsolatban a dolgok nem mehetnek túl jól. Éppen ezért a prednizon adását gondosan kell elvégezni, és a kezelést fokozatosan le kell állítani, kissé csökkentve a beadott anyag mennyiségét, hogy a mellékvesék visszanyerhessék jogaikat.
Ha a prednizon első gyógyításakor a dolgok nagyon jól mentek nekem, és körülbelül másfél hónap elteltével már megszabadultam tőle, csak egészséges adag mesalazint hagytam, akkor most a prednizon 3. hónapjában próbálom bevezetni a betegségemet remisszióban. Ez az első alkalom, hogy ilyen sokáig küzdök ezzel a gyógyszerrel, és teljes mértékben éreztem számos mellékhatását, amelyet az emberi test okoz.
A rohamdózisom valahol 30 mg körül van. Amikor először veszem be ezt az adagot, a prednizon számos mellékhatását érzem. Az egész test folyamatos izgatottságban van. Remegő. Szívdobogásom van. Vannak pillanataim, amikor úgy érzem, hogy kifogy a szívem, és elájulok - néha még 20 másodpercig is ágyban kell feküdnöm, hogy megnyugodjak. A hátizmaim megfeszülnek. Az alkarod is. Nehezen koncentrálok, és nagyon ingerlékeny vagyok. Melegem van. Néha bordaközi fájdalmaim vannak.
Néhány nap múlva megkezdődik az ízületi fájdalom. Általában azt vettem észre, hogy Predisonnak van valami a bal oldalamon - valamilyen ízületi gyulladásom van. Minden a 3-4-es kezdéssel kezdődik és körülbelül egy hétig tart. Duzzadt érzés az ujjainak ízületeiben - ez nem feltétlenül fájdalom, de mintha "szárazak" és "rozsdásak" lennének az ízületei - elég bosszantó érzés ahhoz, hogy megakadályozzam például a gitározást. Térden, amikor kinyújtom a lábam, gyulladást érzek. Séta közben, különösen hosszabb ideig, enyhe fájdalmat kezdek érezni.
A jó rész az, hogy egy bizonyos idő után, amikor testemet az új prednizon dózishoz igazítottam, ezek a mellékhatások elmúlni kezdenek. Ehelyett álmatlanság jelentkezik. A prednizon első hete után, amikor általában 5-10 mg-mal próbálom csökkenteni az adagomat, egyre nagyobb nehézségekkel küzdek az elalvás ellen. Hajnali 4-kor könnyen elkap, egyik oldalról a másikra fordítva, juhokat számolva, amíg meg nem repedek. Az álmatlanság első napjaiban ez nem jelent nagy problémát, mert a prednizonból is úgy érzem, hogy a szokásosnál több energiám van. De néhány nap múlva összegyűlik az órányi alváshiány, és kezdek elterjedni. A prednizonon jelenlegi gyógymódján azt hiszem, körülbelül 2 hétig küzdöttem álmatlansággal. De azt hiszem, hogy a test ilyen sokáig megszokta, mert észreveszem, hogy pillanatnyilag ők is eltűntek.
Ezenkívül a prednizon a testben a vízvisszatartás fokozásával is megnyilvánul. Pontosabban a bőr alatt (az arcon leginkább látható) vízben gazdag zsírréteg képződik - arcod megduzzad. Számomra a hatás nem kivételesen látható (gyenge ember vagyok), de egyszerűen érzem az új zsírréteget - tapintás közben is érzem, hogy az arc duzzadt és puha. Valószínűleg, ha endomorf ember vagy hajlamos a hízásra, ez a hatás sokkal jobban látható - hallottam, hogy sokan panaszkodnak emiatt. Úgy gondolom, hogy ez az egyik oka annak, hogy amikor prednizonnal kezelik, kerülje el az asztali sót, amennyire csak lehet.
Ha az első rövidebb kúránál csak a fent említett hatásoktól szabadultam meg, akkor ezúttal rajtuk kívül egyfajta "pattanással" küzdök, amelyek a kezelés megkezdése után körülbelül 2 hónappal kezdtek megjelenni. Az egész néhány apró pattanással kezdődött a hátamon, amikor megpróbáltam 20-ról 15 mg-ra csökkenteni - de miután a gyulladás visszatért, hogy kortikoszteroiddá váljon, és biológiai kezelésre ítéltek (amire most készülök), muszáj volt hogy ismét 30 mg-ra emelje a súlyt és folytassa. Aztán ez a pattanás sokat terjedt az egész háton, beleértve a törzs hátulját és oldalait is. Még néhány pattanás is volt a nyakon, az arcon, a füleken stb. Kicsiek, durvaak és viszkető érzetet keltenek, tapintással zavarban. Körülbelül 2-3 hét telt el, mióta megjelentek - és úgy tűnik, kezdenek visszahúzódni -, bár még mindig hosszú az út, mire örökre eltűnnek. Amit olvastam (mások tapasztalatai alapján), a pattanások akár egy hónapig is fennmaradhatnak a prednizon-kezelés leállítása után. Ez elég rossz hír, mivel egy ideig folytatom azokat a kortikoszteroidokat, amelyeken a betegségem már függ - amíg el nem kezdem a biológiai kezelést.
Milyen mellékhatásokat tapasztal, amikor prednizonnal kezelik?