Cushing-kór kutyáknál és lovaknál
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
Állatpatika
Egész életen át tartó gyógyszeres kezelés szükséges
Mind a kutyáknál, mind a lovaknál a spontán hiperadrenokortikizmus, más néven Cushing-szindróma, az egyik leggyakoribb endokrinopathia. A ló Cushing-szindróma okai, tünetei és kezelési lehetőségei jelentősen eltérnek a kutyák Cushing-szindrómájától. Mindkettőjüket még mindig nem diagnosztizálják. Azonban elég jól kezelhető - bár különböző - gyógyszerekkel. A dózis beállítása szoros kontrollokat igényel, és nagyon egyedileg történik.
A kutyák Cushing-eseteinek körülbelül 80-85% -át az agyalapi mirigy okozza, főleg az agyalapi mirigy pars distalisában található kortikotrop sejtek mikroadenómái miatt. A krónikusan megnövekedett ACTH szekréció a mellékvese kéregének bilaterális hiperpláziájához és fokozott kortizol felszabaduláshoz vezet. Különösen az idősebb, kilenc éves kortól szenvedő kutyák érintettek, különösen a tacskók, uszkárok, a kis terrier fajták és a chihuahuák. Az esetek fennmaradó 15-20% -a mellékvese adenoma vagy a mellékvese kéreg adenocarcinoma, amelyek elsősorban nagyobb fajtájú idősebb állatoknál fordulnak elő, és gyakrabban szukáknál, és túlzott kortizoltermeléshez vezetnek.
Kúszó betegség kialakulása
A legtöbb esetben a klinikai tünetek fokozatosan, hosszú hónapok alatt fejlődnek ki, és a tulajdonos gyakran nem ismeri fel őket ilyennek, inkább a normális öregedési folyamatnak tulajdonítják: "Ez már nem fut annyira, és sűrűbbé vált." Az első tünetek általában a polyuria, a polydipsia és a polyphagia, néha néhány hónappal azelőtt, hogy más tünetek jelentkeznének, például a törzs elhízása és a gyomor függősége (1. ábra). A derékbőség növekedése elsősorban a hepatomegalia következménye, amelyet a májban a glikogén hatalmas tárolása okozza - ez a faji sajátosság a kutyáknál.
Ugyanakkor izom atrófia következik be a fej, a végtagok és a hasi izmokban. A kétoldali alopecia a teljes kopaszságig, amelyből csak a fej és a mancsok vannak kizárva, a kabát tipikus és nagyon észrevehető változása. A megmaradt haj finomabbá, puhábbá, hosszabbá és gyakran világosabbá is válik. A bőr atrófiája észrevehető a finom bőrredőkön és az áttetsző ereken keresztül (2. ábra). A kutyák gyorsan fáradnak, gyakrabban lihegnek és alszanak, inkább a hideg helyeket kedvelik feküdni, és problémáik vannak a lépcsőmászás vagy az autóba ugrás miatt az izomsorvadás miatt.
Diagnosztikai funkcióvizsgálatok
Ha a hematológiai és a vérkémiai eredmények, mint például az emelkedett alkalikus foszfatáz, a megnövekedett májenzimek vagy a hiperkoleszterinémia, lehetséges betegségre utalnak, az alacsony dózisú dexametazon szuppressziós teszt egyértelműséget adhat. A mellékvesék szonográfiai vizsgálata vagy nagy dózisú dexametazon szuppressziós teszt alkalmazható az agyalapi mirigy és a mellékvesével kapcsolatos Cushing-szindróma megkülönböztetésére.
Gyógyszerterápia kutyáknál
A farmakoterápia a kutya Cushing-szindrómájának kezelésében az élen áll. A sugárterápia és a sebészeti beavatkozások alig játszanak szerepet.
... és mi van a lóval?
A ló Cushing-szindróma a leggyakoribb hormonális betegség az idősebb lovaknál. A tizenöt évnél idősebb lovak és pónik körülbelül húsz százaléka érintett. De a fiatalabb állatok is megbetegedhetnek. Az oxidatív stressz neurodegenerációhoz vezet a hipotalamuszban, majd csökken a dopamin felszabadulás. A dopamin gátló hatásának hiánya hipertrófiához és esetleg adenoma kialakulásához vezet az agyalapi mirigy pars intermediájában. Ez ellenőrizetlen ACTH-szekrécióval reagál, amely viszont nagy mennyiségű kortizolt szabadít fel a mellékvesekéregben. Mivel a pars intermediában nincsenek glükokortikoid receptorok, nincs negatív visszacsatolás, és a kortizol tartós túltermelése okozza a tipikus Cushing-tüneteket.
A hirsutizmus patognomonikus
A leginkább érintett lovaknál a legszembetűnőbb tünet a szőrzet megváltozása. Vannak hajváltási rendellenességek egész évben hosszú és vastag hajban, tipikus fürtökkel (3. ábra). Az első jelek néhány hosszú szőrszál és színváltozás, gyakran az alsó állkapcson és a lábakon. A szőrzetben bekövetkező változásokat hirsutizmusnak nevezik és patognomonikusak, vagyis önmagukban előfordulásuk a ló Cushing-szindrómára utal.
A laminitisz mint súlyos tünet
A laminitisz az érintett lovak, különösen a pónik, akár 80% -ánál fordul elő. A koporsó bőrének ebben a rendkívül fájdalmas aszeptikus gyulladásában a koporsó csonttartójában található lamelláris kapcsolatok meglazulnak, és a koporsó csontja elfordulhat, vagy akár "cipelhet". Ezenkívül más, meglehetősen nem specifikus tünetek jelentkeznek a ló Cushing-szindrómában, amelyek a betegség előrehaladtával nyilvánvalóbbá válnak, és a fokozott kortizol-hatásnak köszönhetők. Ezek közé tartozik a gyenge teljesítmény, az izomsorvadás, a fogyás, a zsírpárna kialakulása a sörény címerén és mindenekelőtt a szemen, stressz nélküli hiperhidrózis, apátia, polyuria, polydipsia, ataxia és egyéb neurológiai tünetek, sebgyógyulási rendellenességek és fokozott hajlam a fertőző betegségekre.
A metabolikus szindróma differenciáldiagnózisa
Ha a ló Cushing-szindrómája klinikailag gyanítható, a metabolikus szindrómát ki kell zárni. Ennek néha hasonló tünetei lehetnek, és a Cushing-szindrómával egy időben is előfordulhatnak. A ló metabolikus szindróma azonban általában fiatalabb és elhízott lovakat érint, és a Cushing-szindrómára jellemző szőrzetváltozások hiányoznak. ACTH teszt és egy éjszakán át alacsony dózisú dexametazon szuppressziós teszt használható a ló Cushing-szindróma kimutatására.
Dopamin agonista, mint választott terápia
Élelmiszerjogi szempontból kell megfigyelni
A lovak egyike azoknak az állatoknak, amelyek táplálékot szolgáltatnak. A pergolid-mezilátot nem szabad emberi fogyasztásra szánt állatoknál használni, vagyis a kezelt lovakat soha nem szabad emberi fogyasztásra levágni. Ezért a lovat nem lóállatként kell a lovak útlevelébe bejegyezni, hogy pergoliddal kezelhető legyen. Az emberi fogyasztásra szánt tejet szállító kancákat nem szabad pergoliddal kezelni.
Kísérő intézkedések
A következetes egészségügyi kezelés nagyon fontos a Cushing-szindrómás lovak számára. Ez magában foglalja a rendszeres pataellátást, az állatorvosi fogászati ellenőrzéseket, oltásokat és féregtelenítést. Tavasszal és nyáron célszerű hosszú és göndör hajat borotválni a jobb hőszabályozás biztosítása és a bőrbetegségek megelőzése érdekében. Különösen a poliuria esetében fontos, hogy az alom száraz legyen. Javasoljuk a nyersrostokban gazdag étrend célzott energia- és fehérjetartalmát, valamint szükség esetén vitaminokkal, ásványi anyagokkal és antioxidánsokkal történő kiegészítést. Kerülni kell a magas glikémiás indexű szénhidrátokat, mint a zab és a kukorica. Ezzel szemben a növényi olaj, a lucerna termékek és a pektintartalmú takarmányok etetése, pl. B. répapép, hasznos, sovány lovakkal, szójatermékekből és sörélesztőből is.
Forrás és további internetes linkek
Grünbaum, E.-G. és mtsai: Klinikai kutyabetegségek. Enke Stuttgart. 3. kiadás (2007).
Hämmerling, R.: Hyperadrenocorticismus - a hormonális alopecia leggyakoribb oka kutyákban - Vetoryl® (Trilostane) kezelés. In: Kisállatgyógyászat, 5/6. Sz. (2006).
Hämmerling R, Ed.: Endokrinológiai klinikai képek gyakorlása kutyákban és macskákban. A kórélettől a terápiáig. Parey Stuttgart (2009).
Hirsch, M.: Hyperadrenocorticizmus kutyákban és macskákban. VetMedNews. Szeptember (2006).
Termékinformáció Prascend ® a Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH-tól.
Szerző címe
Állatorvos Sabine Wanderburg, Seeweg 5a, 23701 Süsel
Állatgyógyszertár a DAZ-ban
Epilepsziás rohamok kutyáknál
DAZ 2011, 22. szám, 58–61
Tippek a gyógyszerek beadására állatoknál
DAZ 2010, 40, 96–101
Pajzsmirigy betegség kutyáknál és macskáknál
DAZ 2010, 34. szám, 52–55