DCMedical Four op; kezelési egységek; a tüdőrák ellen, magyarázták az orvosok
Ha tüdőrákot diagnosztizáltak nálad, vagy van egy szeretett embered, akkor fontos megjegyezni, hogy a betegség stádiumától függetlenül vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek.
Bizonyos esetekben, amikor a tüdőrákot korán diagnosztizálják, az orvosok műtéti úton eltávolíthatják a daganatot vagy tumorokat, és meggyógyulhatnak. Fejlettebb esetekben gyakran csökkenthetik a meglévő daganatokat, megakadályozhatják a rák terjedését, vagy elősegíthetik a tünetek kezelését és javíthatják a várható élettartamot. Íme néhány módszer a tüdőrák kezelésére különböző szakaszokban, jegyzi meg az Health.
A tüdődaganatok nagyon nehezen eltávolíthatók - mondja Prasad Adusumilli, MD, a Memorial Sloan Kettering Cancer Center mellkasi szolgálatának vezetőhelyettese - különösen, ha nem diagnosztizálják őket, amíg nem elég nagyok vagy elterjedtek másokon. szervek. De ha a rákot elég korán észlelik, az orvosok képesek lehetnek sebészi úton eltávolítani.
A tüdőrákos műtét célja a daganat, valamint a körülötte lévő egészséges sejtek margójának levágása. Ez a különbség csökkenti annak kockázatát, hogy a rákos sejtek megmaradjanak és tovább terjedjenek.
A tüdőrák korai stádiumában minimálisan invazív műtéti technika alkalmazható, például video-asszisztált vagy robotizált torakoszkópos műtét (VATS és RATS néven ismert). Ezeknél az eljárásoknál az orvosok nem vágták végig a mellkasát. Ehelyett néhány apró metszést hajtanak végre, amelyeken keresztül sebészeti eszközöket és kamerát helyeznek be, amely segít abban, hogy lássák, mi történik a bőr felszíne alatt.
"Egy évtizeddel ezelőtt a 10 tüdőrákos beteg közül négyből minimálisan invazív műtétet hajtottunk végre" - mondja Dr. Adusumilli. "Most 10 műtétre szoruló betegből majdnem nyolc vagy kilenc megkapja a minimálisan invazív típust.".
A tüdőszövet egy kis részének eltávolítását ékrezekciónak, míg egy nagyobb rész (de nem egy egész lebeny) eltávolítását szegmentális reszekciónak nevezzük. Az egész lebeny eltávolítását (amelyet még mindig minimálisan invazív műtéttel lehet elvégezni) lobectomiának nevezzük. Néha a betegeknek egy teljes tüdőt kell eltávolítani. Ezt az eljárást pneumonectomiának hívják.
Nagyobb vagy nehezebben elérhető daganatok esetén nyílt műtétre lehet szükség - két borda között hat-nyolc hüvelykes metszéssel. Függetlenül attól, hogy milyen típusú műtétet végeznek a tüdőrákos betegek, mondja Dr. Adusumilli, általában legalább egy hónapba telik, amíg "normális állapotba kerülnek".
Kemoterápia és/vagy sugárzás
Míg a korai stádiumú tüdőrák kezelésének leggyakoribb módja a műtét, az orvosok kemoterápiát vagy sugárkezelést is javasolhatnak a daganat csökkentésére, mielőtt a beteg műtétet végezne. A kemoterápia vagy a sugárzás műtét után is felhasználható az esetleges hátrahagyott szélhámos rákos sejtek elpusztítására.
Ha egy személy tüdőrákja nem működik - mert például túl sok tüdőt foglal el, vagy átterjed a test más részeire -, a sugárzás segíthet a fájdalom visszaszorításában, és megakadályozhatja a daganat (vagy daganatok) növekedését és tovább terjedt. .
A kemoterápia és a sugárzás a kissejtes tüdőrák fő kezelési módja is - ez a tüdőrák típusa, amely az esetek körülbelül 15% -át teszi ki. Mivel ez a rák általában gyorsabban növekszik és gyorsabban terjed, mint a kissejtes tüdőrák (a leggyakoribb típus), a műtét általában nem ajánlott.
A tüdőrák kemoterápiáját általában intravénásan adják be orvosi rendelőben vagy klinikán. A sugárzást irodában vagy klinikán is végezzük, röntgengéphez hasonló eszközzel.
Az immunterápia a tüdőrák újabb típusú kezelése, amelyet ígértek a betegség előrehaladott formáinak kezelésében. Az immunterápiás gyógyszerek manipulálják saját immunrendszerét a rák elleni küzdelemben. Például a gyógyszerek egy csoportja - más néven ellenőrzőpont-gátlók - üzemanyagot szolgáltat a fehérvérsejteknek, hogy azok folytathassák a tumorsejtek elpusztítását.
"Az Anyatermészet megadja az immunrendszerünk szüneteit, így nem működik túl sokat" - mondja Dr. Adusumilli. "Amit ezek a gyógyszerek tesznek, az az, hogy kiküszöböli ezeket a szüneteket, hogy az immunsejtek folytathassák és megtámadhassák a rákot.".
Az American Cancer Society szerint az immunterápiás gyógyszerek, amelyeket általában intravénásan adnak be, jó lehetőség lehet azoknak a betegeknek, akiknek a rákos megbetegedései nem reagáltak a kemoterápiára.
A The Lancet Oncology folyóiratban megjelent 2018-as kis tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a kontrollpont gátló kombinálása az ALT-803 nevű új immunerősítő gyógyszerrel még hatékonyabb volt a rák terjedésének szabályozásában, mint egy gyógyszer használata. az egyetlen kontrollpont gátló. A kutatók szerint együtt a gyógyszerek új reményt adnak a betegeknek a hosszabb életre.
"Az emberek nem arról beszélnek, hogy metasztatikus tüdőrákban szenvedő betegeket gyógyítanának" - mondta John Wrangle, társszerző, a dél-karolinai Orvostudományi Egyetem Hollings Rákközpontjának immunológusa sajtóközleményében. kacérkodik azzal a gondolattal, hogy bizonyos betegek immunterápiát alkalmaznak. És legalább a betegek jelentős hányada élvezi a hosszabb túlélést, még akkor is, ha nem nevezhetjük őket "gyógyítottnak".
A célzott terápia olyan gyógyszerek, amelyek megtámadják és elpusztítják a rákos sejteket anélkül, hogy károsítanák a közeli egészséges sejteket. Ez a célzott terápiát jó lehetőségnek tekinti a késői stádiumú tüdőrákban szenvedő betegek számára, kevesebb mellékhatással, mint az egészségtelen és egészséges sejteket egyaránt érintő kezelések, például a kemoterápia és a sugárzás.
E tabletták vagy kapszulák formájában szedett gyógyszerek kifejlesztéséhez a tudósnak konkrét dolgokat kellett megtalálnia a rákos sejtekkel kapcsolatban, amelyek különböznek más sejtektől. A rákos sejtek bizonyos típusai például olyan genetikai mutációkkal rendelkeznek, amelyek az egészséges sejteknek nincsenek.
Ha az orvosok képesek azonosítani ezen mutációk egyikét, felírhatnak olyan gyógyszert, amely közvetlenül hat a molekuláris útvonalakra. "Jelenleg a betegek csak körülbelül 15-20% -ánál fordul elő olyan típusú mutáció, amelyre van gyógyszerünk" - mondja Dr. Adusumilli. "De további kutatásokkal reméljük, hogy sokkal több jövő."