De a köhögés nem szűnt meg… ”- Egy tuberkulózisos beteg beszámol a Határok nélküli Orvosokról
A tuberkulózis (TB) évente több ezer HIV-fertőzöttet öl meg Afrikában. A Szváziföld Királyságban minden negyedik ember HIV-pozitív, 80 százalékuk tuberkulózisú, köztük a 30 éves Nikiwe Mahlaba is. Az Orvosok Határok Nélkül beteg mondja el a történetét.
A nevem Nikiwe Mahlaba. 30 éves vagyok, és Thunziniben élek, a Szváziföld Királyság Shiselweni körzetében, amelyet Tsekwane vezér irányít. Egyedülálló szülő vagyok és két gyermekem van. Velük és a család többi tagjával élek egy két szobás házban. Két testvéremmel és anyámmal együtt hat ember vagyunk. Anyám gondoskodik a jövedelmünkről, mert nyugdíjával támogat minket. Három hónapig 600 Lilangeni-t (54 eurót) kap.
2002-ben voltam először tuberkulózisban (TB). Éjjel erősen köhögtem és izzadtam. Fogytam és egy hónapig nagyon gyengének éreztem magam. Amikor a lavumisai klinikára mentem, orvosságot adtak nátha kezelésére, amely azonban nem hozott javulást.
Aztán a matsanjeni kórházba mentem röntgenre. Ott kiderült, hogy tuberkulózisom van. Az év februárjában kezdtem a kezelést. Teljes hat hónapig kellett gyógyszert szednem, míg végül meggyógyultam.
2006-ban visszaestem. Két hónapon át sztreptomicin felvételeket kaptam első vonalbeli kezelésként. Egész évben tablettákat szedtem. Ezt a kezelést a manzini TB központban végeztem. A teljes kezelési időszak alatt nem tudtam dolgozni. Csak 2007 júliusában jöttem vissza.
A munkaképtelenség már komoly ütés volt
Tavaly augusztusban ismételten abba kellett hagynom a munkát egy állandó köhögés miatt. Azt hittem, megfáztam, és reméltem, hogy a köhögés elmúlik. De nem állt le. Egyik klinikán kerestem segítséget. Egyre rosszabb lettem.
A munkaképtelenség súlyos csapás volt számomra. Nem könnyű munkát találni. És vigyáznom kell a gyermekeimre. Szánalmasnak érzem magam attól, hogy öreg anyámtól függök. Etet engem és a gyermekeimet. Egész idő alatt a hátam volt.
Idén januárban a Matsanjeni kórház ambulanciájára mentem. A TB osztályra irányítottak, ahol röntgenfelvételt végeztek. A nővér két palackot adott nekem, hogy köhögjek, és másnap reggel visszahozhassam. A mintákat abba a laboratóriumba kell küldeni, ahol baktériumtenyészetet hoztak létre. Amikor másnap reggel visszahoztam az üvegeket, kaptam még egy palackot, hogy köhögjek, hogy megvizsgáljam a köpetet. Az eredmények délután jöttek: TBC-m volt.
Még várnom kellett a tenyésztés eredményeire a DST táptalajon. Valami ilyesmi körülbelül két hónapot vesz igénybe, mondták. Az eredmények áprilisban jöttek. Azt mondták, hogy rezisztens tuberkulózisom van. Jelenleg másodvonalas gyógyszerekkel foglalkozom: kanamicin injekciókkal és orális gyógyszerekkel (pirazinamid és etambutol).
Mellékhatások - szörnyű dilemma
Kilenc hónapig kéne kapnom a kanamicint. Eddig csak négy hónap telt el, de a fájdalom már elviselhetetlen. Bárcsak tabletták lennének a fájdalmas injekciók helyettesítésére. Úgy látom, hogy más betegek, akiknek szintén beadják ezeket az injekciókat, elzsibbadnak a mellékhatásoktól. Akkor nagyon félek. Mi lesz velem hosszú távon?
Szörnyű dilemma: ennek a TB-kezelésnek mellékhatásai vannak, ez igaz. De melyik a jobb? Süketnek lenni, vagy egyáltalán nem kezelni, és meghalni a kezelés miatt? Az emberek többsége biztosan szívesebben élne.
Az emberek félnek tőlem. Gyógyszerrezisztens tbc miatt nem beszélnek velem. Ez szörnyű számomra, és nagyon magányosnak érzem magam. Például Lavumisában, ahol az MSF egyszobás lakást bérelt nekem, az egyik bérlő a háziasszonyhoz ment és elmondta, hogy veszélyes, gyógyíthatatlan tbc-m van. Tenned kell valamit ellene. Beszélt a többi bérlővel is. Ezek kezdtek kitérni az utamból. Piszoknak éreztem magam.
Rendkívül fontos, hogy ellenőrizze a HIV-státuszát, ha TB-je van, mert a kettő gyakran összeáll.
A tuberkulózis gyógyítható, ha injekciókat kap és tablettákat szed. A kezelést nem szabad abbahagyni, amíg az orvos nem mondja meg. Láttam néhány tbc-s beteget, akik minden reményüket elvesztették, amikor megkezdték tbc-kezelésüket. Azt hitték, meghalnak. Néhányan kerekesszékkel jöttek, de mára egészségük sokat javult.