DIABETES HYPAD

A cukorbetegség krónikus metabolikus betegség, abszolút vagy relatív inzulinhiány vagy inzulinrezisztencia miatt, amely elsősorban a szénhidrát anyagcserét, majd a lipid, fehérje, hidromineral és sav-bázis anyagcserét zavarja.

1. 1. TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉGEK (abszolút inzulinhiány béta sejtpusztítással) az esetek 5% -10% -a;
2. 2. TÍPUSÚ DIABÉT (főként inzulinrezisztenciával vagy szekréciós deficittel) - az esetek 90% -95% -a;
3. EGYÉB KÜLÖNLEGES TÍPUSOK
• genetikai hibák (a béta-sejtek működése; inzulinhatás);
• a hasnyálmirigy betegségei;
• endokrinopátiák;
• toxikus szerek vagy gyógyszerek indukálják;
• fertőzések indukálják.
4. Terhességi cukorbetegség (terhesség alatt jelentkezik)

Az 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegség esetén a betegség kialakulása autoimmun gyulladásos folyamat, amely az inzulint termelő sejtek szelektív pusztulásához vezet, amely folyamat elsősorban genetikailag hajlamos egyéneknél fordul elő.
Azokat a környezeti tényezőket is inkriminálják, amelyek felelősek lehetnek a betegség kiváltásáért: vírusosak (lásd urlian, kanyaró, járványos hepatitis, Epstain-Barr, coxsackie, citomegalovírus) vagy mérgezőek (beleértve az ételt is).
A 2-es típusú (nem inzulinfüggő) cukorbetegségről tárgyalunk: a 2-es típusú cukorbetegség heredo-collaterális jellege sok esetben kimutatható, de a család aggregálódását mind genetikai tényezők, mind pedig kockázatos életmód átadása magyarázza káros étkezési szokások és a fizikai aktivitás elhanyagolása révén (mozgásszegény életmód).
1. öröklődés;
2. egészségtelen életmód (hiperkalórikus táplálékbevitel, tömény szénhidrátfelesleg, lipidfelesleg);
3. sedentarizmus;
4. stressz;
5. gyógyszerek, élelmiszer-tényezők, ipari méreganyagok.

A FŐBB JELEK Diabéteszben

• A megnövekedett vizeletmennyiség poliuria-eliminációja;
• Polydipsia erős szomjúságérzet, amelyet nagy mennyiségű folyadék fogyasztása követ, a betegeknél a nyelv és a száj kiszárad;
• Megmagyarázhatatlan fogyás;
• Az étvágy polifágia-túlzása, a betegek sokat esznek, bár paradox módon fogynak;
• Fáradtság, csökkent fizikai és szellemi erő;
• A fertőző szövődmények jelei: gangréna, bőrbetegségek, a nemi szervek fertőzései.
DIAGNOSZTIKAI
Három módszer létezik a cukorbetegség diagnosztizálására:
1. a poliuria, a polydipsia és a megmagyarázhatatlan fogyás társított 200 mg/dl feletti vércukorszint időnkénti kimutatása;
2. éhomi vércukorszint (koplalás) 126 mg/dl felett, az utolsó étkezés több mint 8 órával azelőtt történt;
3. a vércukorszint 200 mg/dl fölött 2 órán belül 75 g glükóz bevétele után (az orális glükóz tolerancia tesztben).
Az utolsó két módszer esetében a vércukorszint-vizsgálatot egy másik napon meg kell ismételni a diagnózis megerősítése érdekében.

Szintén néma betegség, a diagnózis felállítható (2-es típusú cukorbetegség esetén) krónikus szövődmények megjelenésével.

• akut, különösen 1-es típusú cukorbetegség (ketoacidosis, hipoglikémia) esetén;
• krónikus, amely a szem, a vesék, a perifériás idegek (a páciensek izomgörcsök, bizsergő, égő vagy gyakran elviselhetetlen fájdalom az alsó végtagokban) vagy a nagy erek hatására jelentkezhet. alsó végtagok, szív (iszkémiás szívbetegség, fájdalommentes szívinfarktus), stroke.
A DM evolúciójában további szövődmények lehetnek: periodontopathia; osteoarthropathia; szürkehályog; akut bőrfertőzések (források, tályogok), légzőszervi (tüdőgyulladás), vese (pyelonephritis, cystitis), de krónikusak is: TBC, nemi szervek.

a. anyagcsere-egyensúly;
b) krónikus szövődmények megelőzése;
c) jó életminőség biztosítása;
d) a várható élettartam a lehető legközelebb a normális időtartamhoz.

1. Táplálkozási orvosi terápia:

Gyakorlat (futás, torna, séta vagy kerékpározás, úszás stb.), 30 perc/nap vagy 150 perc/hét.

Diéta: Az étrend a cukorbetegség minden formájának nélkülözhetetlen terápiás alapja, amely a betegség egyensúlyának legjobb eszköze.
Az étrend célja az élelmiszer-alapelvek (szénhidrátok, lipidek, fehérjék) kiegyensúlyozott mennyiségi és minőségi kalóriabevitelének biztosítása és a beteg igényeinek megfelelő.

Az egyes betegekhez igazított vízbevitel a kapcsolódó patológiától függően.

2. A kezelés magában foglalja az orális antidiabetikus gyógyszerek több kategóriáját (biguanidok, szulfonilureák, tiazolidindionok, inkretin gyógyszerek), de az inzulinkezelést is. A vércukorértékek, a kapcsolódó patológia, a várható élettartam alapján egyedileg kerül meghatározásra, és a diabetológus állapítja meg.

---