Diabetes insipidus

Klinikai kép, amelyben a tubuláris víz visszaszívódását megzavarja az antidiuretikus hormon (ADH, vazopresszin) hypophysealis szekréciójának hiánya vagy az ADH-ra gyakorolt ​​vesereakció hiánya. Szomjat gyötrő tünetek, polyuria obszesszív polydipsia, nocturia A napi folyadékveszteség akár 12 literes veszélye miatt fennáll a nem megfelelő folyadékbevitel kockázata Szikkadás és eszméletvesztés (különösen a veszélyeztetett gyermekek esetében). Letöltve: Thieme E-könyvek és E-folyóiratok. Szerzői jog védi. 30-án

Szerzői védi

Központi okok (ADH képződés): idiopátiás (autoimmun folyamat?) Fej trauma a műtét után, az agy besugárzása, agyalapi mirigy vese (ADH válaszkészség): diagnosztikus anamnézis tumorok (hypohysis, hypothalamus, craniopharyneoma) metasztázisok (emlő, Hörgőkarcinóma) születésű Obszesszív alkoholfogyasztás gyötrő szomjúsággal (akár éjszaka), -sugárzás Ismert krónikus vesebetegség Polydipsia más családtagokban Gyulladás (encephalitis, meninitis) Granuloma (Boeck-kór, szifilisz, tuberkulózis) szerzett nephropathia Hypercalcaemia Hypokalaemia gyógyszerek (lítium) Letöltés: Thieme E-Books & E-Journals. Szerzői jog védi. 31

A laboratóriumi mulasztás az éjszakai ivást vagy vizeletet nem teszi lehetővé. Vizelettérfogat: G 4 liter/24 óra Fajlagos vizelettömeg: spontán: p 1005 folyadék nélkül: p 1008 H, nincs növekedés folyékony plazma osmolalitás nélkül Œ szomjúságvizsgálat: nem emelkedik a vizelet mennyisége, nem nő az adiuretin (vazopresszin) teszt (szomjúsági teszt után): Növekedés: centralis nincs növekedés: renalis kreatinin Œ: veseelégtelenség kálium H, kalcium Œ: elektrolit zavarok Bildebun koponyasörény rezonancia tomoraphia: agydaganat, hypophysitis Szemészeti vizsgálatok, látótér károsodás, csökkent látás: agydaganat Letöltés: Thieme e-könyvek. Szerzői jog védi. 32

Diagnosztikai séma gyanítható (vizeletmennyiség:> 4 liter/24 óra; fajlagos vizelettömeg: 1005;