Tinnitus mítoszok és tények
Tinnitus - mítoszok és tények
Ne tegye a fülzúgását életének középpontjába. És ne hátráljon meg - garantáltan rosszabb lesz! Megtanulható a "túlhallás" és az "elhallgatás".
Annak érdekében, hogy ne hagyja figyelmen kívül a sürgősen kezelhető betegségeket, megkülönböztetik őket objektív fülzúgás (pulzáló) glomus tumor, vaszkuláris szűkület, kiálló gömb, Carotidstenosis, AV malformációk, pseudotumor cerebri, szívbillentyű betegségek, fokozott szívteljesítményű vérszegénység, hyperthyreosis.
nem pulzáló (izom-, anatómiai vagy spontán) palatalis myoclonus, a stapedius vagy tenzor tympani izom görcse, az Eustachianus tubusának szellőzése
Spontán otoakusztikus kisülések és egy szubjektív fülzúgás. Egy kíváncsi jelentés azt mutatja, hogy ez ritkán fordul elő a tücsöknél vagy a csótánynál is. Reiss M, Reiss G: Acute Tinnitus Switzerland Med Wochenschr 2000; 130: 84 . Szubjektív fülzúgás de ez a leggyakoribb eset, amely itt a fő kérdés.
A fülzúgás nem betegség! A fülzúgás a fájdalomhoz hasonló tünet. A fülzúgás orvosi tisztázást igényel annak érdekében, hogy ne hagyja figyelmen kívül semmilyen más betegséget, még akkor is, ha a fülzúgás önmagában nincs megalapozott kezeléssel, az egyidejű betegségek gyakran kezelést igényelnek.
Nem a fülzúgás tünetét kell kezelni kiemelten, hanem az okokat és néha a következményeket. A fülzúgás szó latinból származik, jelentése: „cseng, csilingel”, a „tinnire” igéből származik. Végül a szubjektív fülzúgás tévhit. A fülzúgás az a kifejezés, amelyet a hallott észlelések (hallási események) leírására használnak, amelyek nem felelnek meg a környezet bármely tényleges akusztikus jelének (hangesemények), és amelyeknek nincs információs értéke az érintett személy számára. 37% hallja a csengést, de mindenféle hangot leírnak, például vijjogást, csicsergést, kalapálást, kopogást, fütyülést.Egy tanulmányban a megkérdezettek harmada kijelentette, hogy zajuk 0-10-ig terjedő skálán van 8-nál vagy annál magasabb. Az észlelt hangosság nem felel meg a károsodásnak..(Stouffer JL, Tyler RS. A fülzúgás jellemzése tinnitusos betegeknél. J Speech Hear Disord 1990; 55: 439-53).
A funkcionális mágneses rezonancia képalkotás és a PET képek folyamatos aktiválódást mutatnak a hallókéregben fülzúgásos betegeknél. Bár a mechanizmus nem világos, a korbácsütéseket szenvedő emberek inkább a fülzúgásra panaszkodnak, és a fülzúgást is hangosabban érzékelik. Az ilyen betegek is nagyobb koncentrációs nehézségeket, memóriát és gondolkodást jelentenek, és általában depressziósabbak, mint más fülzúgások. A mechanizmus itt nem világos, a félelmek és a folyamatban lévő kártérítési eljárások kedvezőtlen krónikai szerepet játszhatnak.
Lockwood AH, Wack DS, Burkard RF és mtsai. A tekintet okozta fülzúgás és a tartós oldalirányú tekintet funkcionális anatómiája. Neurology 2001; 56: 472-80. Reyes SA, Salvi RJ, Burkard RF és mtsai. A lidokain tinnitusra gyakorolt hatásainak agyi képalkotása. Hearing Res. Mühlnickel W, Elbert T, Taub E, Flor H. A hallókéreg átszervezése a fülzúgásban. Proc. Natl. Acad Sci. USA 1998; 95: 10340-3. Andersson G, Lyttkens L, Hirvela C, Furmark T, Tillfors M, Fredrikson M. Regionális agyi véráramlás fülzúgás közben: PET esettanulmány lidokainnal és hallási stimulációval. Acta Otolaryngol 200; 120: 967-72. Elisabeth Wallhäusser-Franke és Gerald Langner, fantomzaj: A fülzúgás központi idegrendszeri mechanizmusai NWG., 1/02 . Robert L. Folmer, PhD; Susan E. Griest, MPH, Krónikus fülzúgás a fej vagy a nyak sérüléseiből, The Laryngoscope 2003; 113 (5): 821-827 Wallhausser-Franke E, Mahlke C, Oliva R, Braun S, Wenz G, Langner G, A c-fos expressziója a futóegér halló és nem halló agyterületeiben fülzúgást kiváltó manipulációk után. Exp Brain Res. 2003. december; 153 (4): 649-54. Epub 2003. szeptember 24. (Medline) Wallhausser-Franke E, Braun S, Langner G., Neurorport. 1996. július 8.; 7 (10): 1585-8. A szalicilátok életkora 2-DG felvétel a hallási rendszerben: modell a fülzúgásra? (Medline)
Mivel a fülzúgás a teljes hallócsatorna zavaraiból származhat, és kifejezheti a hallójáratban, a középfülben, a belső fülben, a vestibulochochleáris idegben, az agytörzsben, a hallási traktusban vagy a hallókéregben bekövetkező kóros folyamatokat (a korábbi kórelőzményektől és klinikai neurológiai vagy fül-orr-gégészeti leletektől függően). ) Átfogó diagnosztikai intézkedésekre van szükség az alapbetegség kizárásához, amely kezelést igényel. Az ilyen vizsgálatok megkövetelhetik a koponya mágneses rezonancia képalkotását, AEP, ENT vizsgálatot, audiometriát, kalóriatesztet és elektronisztagmográfiát, valamint az agyat ellátó extra- és intrakraniális artériák ultrahangvizsgálatát (Doppler-szonográfia).
Ha fülzúgástól szenved, ne hagyja magát megőrülni. A legtöbb esetben nincs ok, általában ártalmatlan, átmeneti jelenségről van szó. Minél komolyabban veszed, annál rosszabb lesz. A legfontosabb kezelés a fülzúgás kialakulásának átfogó magyarázata, tanácsok és pozitív orvosi útmutatás a beteg félelmeinek és félelmeinek fokozása, valamint a további fób fejlődés és a zajokkal, különösen a fülzúgással szembeni túlérzékenység megelőzése érdekében.
A közhiedelemmel ellentétben a fülzúgás szenvedése alig függ attól, hogy milyen magas vagy milyen hangos a hang. A fülzúgás okozta károsodás azokban a személyekben a legnagyobb, akiknek fizikai mozgékonyságát korlátozza fogyatékosságuk, olyan embereknél, akik korábban alvászavaroktól szenvedtek, fájdalomban szenvedő betegeknél, depresszióban, társadalmi elszigeteltségben vagy pszichiátriai betegségben szenvedőknél. Ezen kísérő rendellenességek kezelése jó kilátást kínál a fülzúgást szenvedők csökkentésére. Meikle MB, Vernon J, Johnson RM. A fülzúgás észlelt súlyossága: néhány megfigyelés a fülzúgás-klinika betegek nagy populációjáról. Otolaryngol Head Neck Surg 1984; 92: 689-96 Holgers KM, Erlandsson SI, Barrenas ML. Jósló tényezők a fülzúgás súlyosságára vonatkozóan. Audiology 2000; 39: 284-91. Sullivan M, Katon W, Russo J, Dobie R, Sakai C. A nortriptilin randomizált vizsgálata súlyos krónikus fülzúgás esetén: depresszióra, fogyatékosságra és fülzúgás tüneteire gyakorolt hatás. Arch Intern Med 199; 153: 2251-9. Folmer RL, Griest SE, Meikle MB, Martin WH. A fülzúgás súlyossága, hangossága és depressziója. Otolaryngol Head Neck Surg 1999; 121: 48-51.
Idézet: "Tinnitophobia: A laikus sajtóban eltúlzott publikációk évek óta felhívják a lakosság figyelmét a "fülzúgás" témájára. A magazinokban, televízióban stb. Megjelenő cikkek megrémítették a lakosságot, akik néha a fülzúgást tekintik a legrosszabbnak minden betegség közül. Ennek eredményeként sokan félnek attól, hogy valamikor fülzúgást kapnak és belehalnak. "DOI 10.1055/s-0029-1220715, Laryngo-Rhino-Otol 2009; 88: 449–458
A szokásos tanfolyam:
Vészhelyzetként bizonyítottan hatástalan infúziós terápiára, esetleg oxigénnyomásos kezelésre kényszerítik. A vizsgálatok során a hatások placebo szinten vannak - ez nem jelenti azt, hogy a dolgok nem javulhatnak -, de valószínűleg csak akkor, ha a dolgok önmagukban jobbak lettek volna. Ha nem lesz jobb, akkor eleinte mindent meg lehet ismételni. Most, hogy ilyen sokáig sürgősségi helyzetben voltál, ugyanazok az orvosok általában ajánlják az átképző terápiát. Ott azt mondják neked, hogy a fülzúgás ártalmatlan. A nem hatékony sürgősségi ellátást (a klinikán elég gyakran) az egészségbiztosítási pénztár fizeti. Az a bonyolult magyarázat, miszerint a fülzúgás ártalmatlan, és hogy csak meg kell tanulni hallgatni, most fizetnie kell magának. Ezek valóban segítenek. Ezekre azonban gyakran csak azért van szükség, mert elég régóta győzködtek arról, hogy súlyos betegségben szenved.
Egy kísérlet során a 80 normál hallású vizsgálati személy 93 százaléka hallott fülzúgást 5 perc anechoikus helyiségben töltött tartózkodás után, anélkül, hogy bármilyen előzetes fülzúgási tapasztalattal rendelkezett volna. Minden olyan helyzet, amelyben a fülzúgást szenvedő a fülében lévő fülzúgásra koncentrál, képes megerősíteni a centralizáció ciklusát. Az abszolút csend olyan helyzet, amikor a fülzúgás megszabadulása nem kerülheti el a fülük zaját: ez újból energiát vezet be ebbe a ciklusba. Ezért a fülzúgóknak szóló tanács a teljes hallgatás elkerülésére. Kellemes, alacsony háttérzajnak mindig jelen kell lennie, hogy ez a ciklus ne fokozódjon.
A csendre vágyakozás pszichológiai okai (Jonathan Hazell FRCS után, 2001. június, Környezeti hangdúsítás)