Diabetes mellitus DELICARDO

Az élethez az emberi test összes sejtje energiát igényel, amelyet az étel összetevőiből nyer. Az emésztőenzimek a fehérjét aminosavakká, a zsírt zsírsavakká és glicerinné, a szénhidrátokat egyszerű cukrokká, például glükózzá, fruktózzá és galaktózzá bontják.

A diabetes mellitusban (DM) különösen a glükóz játszik szerepet. A cukorbetegség cukorbetegségnek is nevezik, és "mézes-édes folyást" jelent.

Az egészséges anyagcserében az élelmiszer elfogyasztása után erőteljesen emelkedik a glükóz és ezáltal a vércukorszint. Ez stimulálja a hasnyálmirigyet és felszabadítja az inzulint. Az inzulin megköti a glükózt, mindkettő a sejtfal receptoraihoz kötődik, és a sejtbe kerül, ahol a glükózt használják fel energiatermelésre. A vércukorszint visszaáll a normális szintre.

Ez a mechanizmus másképp működik a diabetes mellitusban. A glükóz nem képes felszívódni a sejtekben, emiatt a vércukorszint emelkedik. Ha ezt nem kezelik, az érintett személy beleeshet az úgynevezett diabéteszes vesszőbe (ketoacidosis).

Németországban 7-8 millió embert érint a diabetes mellitus (a lakosság 10% -a).

A Osztályozás cukorbetegség a következőképpen oszlik meg:

1-es típusú diabetes mellitus
2-es típusú cukorbetegség

hasnyálmirigy-betegség után
Hemochromatosis
krónikus májbetegség
Gyógyszer által kiváltott diabetes mellitus (pl. Kortizon terápia után vagy alatt)
Gesztációs cukorbetegség (GDM)

Az alábbiakban röviden áttekintjük az 1. típusú, a 2. típusú és a terhességi cukorbetegséget.

1-es típusú diabetes mellitus

Körülbelül 600 000 embert érint az 1-es típusú cukorbetegség. Bármely életkorban előfordulhat, és általában 35 éves kora előtt nyilvánul meg.

Az eredet genetikai hajlamban rejlik, amelynek során a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit az immunrendszer meghibásodása pusztítja el. Ezért nevezik autoimmun betegségnek. Ennek a reakciónak a mechanizmusai még nem ismertek.

Ennek eredményeként abszolút inzulinhiány áll fenn, ami azt jelenti, hogy a glükóz nem vezethető a sejtekbe, és a vérben marad (hiperglikémia).

Hoz Tünetek hiperglikémia:

erős szomjúság
nagy mennyiségű vizelet
kórosan fokozott étvágy
Erőtlenség

Az ateroszklerózis, a retinopathia (diabéteszes vakság), a nephropathia (veseelégtelenség) és a neuropathia (idegkárosodás -> gangréna -> a láb és a láb amputációja a diabéteszes láb miatt) az 1-es típusú diabetes mellitus egyidejű betegségei vagy késői hatásai közé tartoznak.

A terápia során az inzulint ki kell cserélni. Erre a következők vannak lehetőségeket:

Hagyományos terápia (CT)
Intenzív hagyományos terápia (ICT)
Inzulinpumpa

Orvosa megbeszéli Önnel, hogy melyik terápiás forma alkalmas Önnek.

A táplálkozási terápia célja a másodlagos betegségek elkerülése, az életminőség javítása, a magas vérnyomás megszüntetése és az akut szövődmények, például a hiperglikémia elkerülése.

Az 1. típusú cukorbetegség diétájával kapcsolatos információkat a szakaszban találhatja meg Diéta cukorbetegségben eltávolítani.

2-es típusú cukorbetegség

A 2-es típusú diabetes mellitusban a be nem jelentett esetek számát Németországban 2-3 millióra becsülik. A diabetes mellitus által érintettek 90% -a 2-es típusú cukorbeteg. Az érintettek száma folyamatosan növekszik. Körülbelül minden ötödik 60 év feletti ember érintett.

A 2-es típusú cukorbetegség az egyik leggyakoribb és legdrágább krónikus betegség.

Korábban a 2-es típust időskori cukorbetegségnek is nevezték, de mivel egyre több fiatal is szenved ettől, ezt a kifejezést ma már nem használják.

A diabetes mellitus ezen formája genetikai hajlam miatt keletkezik, vagyis veleszületett vagy megszerzett inzulinrezisztencia. A 2-es típusú cukorbetegséget megelőzi a glükóz tolerancia romlása, amely könnyen kezelhető, azaz gyógyítható.

Ha a cukorbetegek hajlamosak a súlyra, akkor a 2-es típusú cukorbetegség fordul elő.

Az értelmes és változatos étrenddel rendelkező sovány embereket hajlamuk ellenére többnyire megkímélik. Cukorbetegségük alakul ki, ezt nevezzük 2a típusú cukorbetegségnek.

A túlevés és az elhízás növeli az inzulinérzékenységet.

A megnövekedett táplálékbevitel miatt több glükóz szívódik fel a vérben, ami túlterheli a hasnyálmirigyet, mivel több inzulint kell felszabadítania. Ez a béta sejtek kimerüléséhez vezet, genetikai hajlam esetén pedig 2-es típusú diabetes mellitushoz vezet.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei nagyon nem specifikusak és fokozatosan alakulnak ki, ezért a cukorbetegséget gyakran későn ismerik fel.

A szívroham, agyvérzés és az arterioszklerózis egyidejű betegség, és végzetes következményekkel jár.

Ha a metabolikus szindrómát korán diagnosztizálják, a társbetegségek kezelhetők, késleltethetők vagy akár megelőzhetők is.

A terápia a testsúly normalizálásával próbálja csökkenteni az inzulinrezisztenciát (állítsa be az étrendet és a testmozgást). Szükség lehet a vércukorszintet befolyásoló gyógyszerek beadására és inzulinkezelésre is. Továbbá a cukorbetegség oktatása elengedhetetlen az érintettek számára.

A táplálkozási terápiával a következők lesznek céljait lánctalpas:

Optimalizálja a vércukorszint-beállítást
Az étrend megváltoztatása és a rendszeres testmozgás
A következményes kár elkerülése/elhalasztása
A társbetegségek és az akut szövődmények elkerülése
Javítsa a közérzetet
jó életminőség

A 2-es típusú cukorbetegség melletti táplálkozásról lásd a szakaszt Diéta cukorbetegségben .

Gesztációs cukorbetegség

A terhességi cukorbetegség a terhesség alatti szénhidrát-anyagcsere rendellenessége. Ez a rendellenesség a terhesség után általában visszafejlődik.

Ez kockázatot jelent az anya (húgyúti fertőzések) és a gyermek számára (halálozás születés előtt és után). Ezek nagyrészt megelőzhetők a korai felismeréssel és terápiával.

1-es típusú diabetes mellitus

Körülbelül 10-20 százalék energiafehérjét kell fogyasztani naponta. Ez 80-100 g fehérje mennyiségnek felel meg.

A gyors szénhidrátokat, például a kólában vagy a kukoricapehelyben találhatóakat, keveset kell fogyasztani. A szénhidrátokat tartalmazó ételeket étkezés utáni vércukorszint-növelő hatásuk alapján különböztetik meg, glikémiás index néven. Ez a szám azt jelzi, milyen gyorsan emelkedik a vércukorszint a szénhidrátban gazdag ételek miatt. A dextróz szolgál összehasonlításként, amelynek értéke 100%. (Kretschmar 2011)

Fruktóz, lencse, bab, szójabab

Ha kiszámoljuk: zöldségek, diófélék, friss gabona müzli

A glikémiás index csak az egyes ételekre vonatkozik, a teljes ételekre nem. Az étkezés különböző magas szénhidráttartalmú ételei befolyásolják egymást a vércukorszintre gyakorolt hatásuk szempontjából.

A glikémiás reakciót befolyásoló tényezők:

A táplálékfelvétel gyakorisága
Az ételek összetétele
Az étkezés összetétele
A feldolgozás foka
Egyéb étrendben lévő makrotápanyagok tartalma
Egyéni ingadozások a napszaktól, az evési sebességtől, az étel őrlésének mértékétől függően

A glikémiás indexnek kevés jelentősége van. A glikémiás indexen, vagyis a vércukorszint-növekedésen a szénhidrátok bevitele után különös hangsúlyt fektetnek az inzulin felszabadítására, az úgynevezett "glikémiás terhelésre". Az inzulin felszabadulása a szénhidrát típusától és mennyiségétől függ. A kiválasztott ételeknek alacsony glikémiás terheléssel kell rendelkezniük.

A glikémiás terhelést az élelmiszer glikémiás indexe és szénhidráttartalma alapján számítják ki.

Az alkoholos italok mértékkel engedélyezettek a szénhidrátokat tartalmazó étkezéssel a hipoglikémia megelőzése érdekében. De csak akkor szabad fogyasztani, ha ez egészségkárosodás nélkül megtehető.

megfelelő alkoholos italok	alkalmatlan italok
Száraz bor (sárga borpecsét a német borhoz)	likőr
száraz keserű pezsgő	Kedves bor
nagyon keserű pezsgő	Desszertbor (portói bor, Madeira)
Brandy (konyak, rum, arrack)	Édes gyümölcsborok
Félszáraz és édes pezsgő
(Kretschmar 20011)

Tipp a gyakorlathoz: Fontos, hogy az alacsony zsírtartalmú, kíméletes főzési módszereket részesítse előnyben, és hogy tengeri halakat eszik hetente egyszer vagy kétszer.

Az étrend és az inzulinbeállítás mellett a testmozgás is fontos szerepet játszik és része a terápiának.
Fontos itt előzetesen megbeszélni az edzésprogramot az illetékes orvossal, hogy a testmozgással összefüggő hipoglikémia ne forduljon elő.

2-es típusú cukorbetegség

Mivel olyan életmódbeli tényezők, mint a túl sok zsír, fehérje és kalória bevitele, a túl kevés rost és a kevés testmozgás elősegítik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását, ezeken a pontokon változtatni kell az étrenden.

A csökkentett energiatartalmú étrend az első. Az állati zsírok (telített zsírsavak) bevitelét korlátozni kell a vércukorszint csökkentése és az inzulinrezisztencia javítása érdekében.

Az igényalapú étrendre vonatkozó további ajánlásokat az 1. típusú cukorbetegség című szakaszban találhat.

Hosszú távon 5-10% -os súlycsökkenést kell elérni, és a heti fizikai aktivitásnak is 150 percet, azaz napi 30 percet kell igénybe vennie. Az étrendnek 15 g rostot kell tartalmaznia 1000 kcal-onként. Az ételek összes zsírtartalma legfeljebb 30%, ebből pedig legfeljebb 10% telített zsírsav lehet. Kerülnie kell a nikotint és a túlzott alkoholfogyasztást is.

Ha nincs javulás, gyógyszeres kezelést kell alkalmazni. (Kretschmar 2011)

A DELICARD O Foodcard segíthet cukorbetegeknek éttermekben vagy más olyan helyzetekben, amikor nem maguk készítik el az ételt, hogy tájékoztassák a szakácsot az étrendről. Így segíti az étrend betartását az életminőség romlása nélkül. Véget értek a hosszú rendű áriák vagy magyarázatok, vagy a lelkiismeret-furdalás, mert nem tartották be diétájukat! A DELICARD O Foodcard kiváló a ECARF -Siegel, mint olyan termék, amely visszahozhatja az életminőség egy részét az ételallergiások számára. . olvasson tovább

A zárójelben feltüntetett források megtalálhatók bibliográfiánkban !