Diabetes mellitus (diabetes) típusai és tünetei

A Diabetes Mellitus tünetei

Az 1. és 2. típusú cukorbetegségben jelentkező tipikus tünetek a következők:

• erős szomjúság
• gyakori vizelés
• fáradtság
• viszkető
• Bőr- és hólyagfertőzések és
• gyenge sebgyógyulás

Az 1. típusnál fogyás, hányinger, hasi fájdalom, kimerültség, gyengeségérzet és izomgörcsök is előfordulhatnak.

A 2-es típusú cukorbetegek a teljesítmény csökkenését, a fertőzésekre való nagyobb hajlamot, a zsibbadást, a lábak bizsergését és égését.

A cukorbetegség típusai

Diabetes mellitus, szintén Cukorbetegség az anyagcsere meghibásodása. Az agynak, az izomsejteknek és a zsírsejteknek óriási energiaigényük van, amelyet a [link text = "Glükóz" cím = "Glükóz" cél = "_ blank"] (kis cukoregységek) állandó mennyisége fedez. A vér állandó, általában 80–120 mg/dl cukortartalékot tart fenn. Az inzulin szükséges ahhoz, hogy a cukor a vérből átjuthasson a sejtekbe. A szervezet saját hormon inzulint a hasnyálmirigyben termeli a béta sejtek, és szabályozza az üzemanyag felhasználásának helyes folyamatát. Nál nél Diabetes mellitus

• vagy nincs elegendő inzulin, vagy
• a szervezetnek túl nagy a tömege az előállított inzulin mennyiségéhez vagy
• a test nem reagál elég erősen a szervezet saját inzulinjára.

A test Cukorbeteg ezért csak korlátozott mértékben képes felvenni az energiát [link text = "(glükóz/cukor)" title = "(glükóz/cukor)" target = "_ blank"]. Mivel a cukor a vérben marad, a vércukorszint emelkedik, és a testnek zsírokat kell igénybe vennie a test sejtjeiben. Ez nagy mennyiségben termel ketontesteket. Ezek erős savakként hatnak, és megnehezítik a vesék számára a sav-bázis egyensúly egyensúlyban tartását. A további folyamat során túlsavasodás következik be (a pH-érték csökken). Ennek eredményeként a test károsítja a szöveti funkciókat; általában az idegrendszer a leginkább érintett.

1-es típusú cukorbetegség

A 1. típus inzulinfüggő diabetes mellitus (IDDM, inzulinfüggő diabetes mellitus). Itt a saját immunrendszer elpusztítja a hasnyálmirigy sejtjeit (béta sejtek). A béta-sejtek inzulint termelnek, ami megakadályozza az anyagcsere meghibásodását. Ha ezek a sejtek teljesen vagy részben megsemmisülnek, nem termelődik több inzulin. Ez azt jelenti, hogy az anyagcsere szabályozása az inzulin által szünetel.

Inzulin nélkül a test állandó éhség állapotban van, mert a sejtek már nem tárolnak semmilyen [link text = "Glükóz" cím = "Glükóz" target = "_ blank"]. Ezenkívül a glükózt ezután maga a test is felszabadítja. Ez óriási mértékben növeli a vércukorszintet. Normális esetben a vese megpróbálja visszaszerezni a "felesleges" glükózt a vérből. Ha a glükóz koncentrációja túl magas, a vesék már nem képesek erre. Az egyik az úgynevezett veseküszöbről beszél. Ettől a pillanattól kezdve a glükóz kiválasztódik a vizelettel, ami azt jelenti, hogy az életenergia elvész. A szervezet megpróbálja ellensúlyozni az ebből adódó látszólagos üzemanyaghiányt. A zsírokat alternatív üzemanyagként használja. Ebben a helyzetben a zsírok azonban nem használhatók fel a normális anyagcsere útján. Ehelyett a ketontestek felhalmozódnak (ketózis). Ha ennek következtében a pH-érték túlságosan csökken, akkor ennek eredménye a túlsavasság (ketoacidosis). Ezt a túlsavasságot erős vizelési inger, szomjúság, hányinger, hányás és gyengeség jellemzi.

Ha a ketoacidózis kezeletlen marad, ez ájuláshoz, sőt kómához, megváltozott légzési mintához, kiszáradáshoz (deszikózis) és végső soron halálhoz vezethet. Az inzulin beadása korrigálja a tüneteket, és I. típusú cukorbetegség esetén is feltétlenül szükséges. Az 1-es típusú cukorbetegség gyakran fordul elő fiatalkorban.

2-es típusú diabétesz

2-es típusú diabétesz a cukorbetegség leggyakoribb típusa. Ebben a nem inzulinfüggő diabetes mellitusban (NIDDM, nem inzulinfüggő diabetes mellitus) a test saját inzulinjának tompulása tapasztalható: inzulinrezisztencia. A test arra kényszerül, hogy folyamatosan növelje az inzulin mennyiségét, hogy a hormon még mindig hatással legyen az anyagcserére, és a glükóz eltávoluljon a vérből. A keletkező inzulinfelesleg hiperinsulinémia néven ismert. Ez a folyamatos termelés károsítja a hasnyálmirigy inzulintermelő β-sejtjeit, és erősen korlátozza azok teljesítményét. A β-sejtek ekkor már nem képesek a megfelelő időben előállítani a szükséges mennyiségű inzulint.

Szemben 1-es típusú cukorbetegség van 2. típus alattomosabb és általában csak súlyos tünetekkel járó évek (ha egyáltalán) után következik be. Ez idő alatt a tartósan magas vércukorszint (hiperglikémia) gyakran észrevétlen marad. Észrevétlenül károsítja az ereket, és hosszú távon szív- és érrendszeri betegségekhez, például szívrohamhoz vagy stroke-hoz vezet. Ha a béta-sejtek is meghibásodnak, az inzulintermelés leáll. Ez ugyanazokat a mechanizmusokat indítja el, mint az 1. típusnál.

2. típus korábban "felnőttkori cukorbetegség" néven ismert. Időközben egyre több fiatal is megkapja. Az inzulinrezisztencia lassan fejlődik, ezért a korai szakaszban gyakran észrevétlen marad. Az inzulin beadása a 2-es típusú cukorbetegség progressziójától függ. A kezdeti szakaszban a megváltozott életmód és a tabletták alkalmazása még mindig erős hatást gyakorolhat, míg a későbbi szakaszokban szükségessé válik az inzulin injekciója.

Gesztációs cukorbetegség

Ez a cukorbetegség (terhességi cukorbetegség) terhesség alatt jelentkezhet, és néha 4-es típusnak is nevezik. A megváltozott hormonális egyensúly miatt inzulinrezisztencia áll fenn. Az orvos általi kezelésnek mindig meg kell történnie, mivel ez kockázatot jelenthet az anya és a gyermek számára. A terhességi hormonok elvesztése miatt általában az anyagcsere a szülés után ismét kiegyenlítődik.

A kockázat egy későbbi időpontban 2-es típusú diabétesz ez azonban növelheti a betegség kockázatát.

LADA cukorbetegség

A LADA cukorbetegséget (LADA, a felnőtt vagy felnőtt cukorbetegség látens autoimmun cukorbetegségét) a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeinek pusztulása jellemzi, ezért hasonló az 1. típushoz. A betegség lefolyása azonban jelentősen lassabb. A tünetek késleltetett megjelenése miatt, gyakran magas korban, ezt a formát általában tévesen 2-es típusú cukorbetegségként diagnosztizálják. A LADA cukorbetegek általában rövid idő után már nem reagálnak a tablettákra, és inkább karcsúak. Az 1-es típusú cukorbetegségre jellemző antitestek vérvizsgálata bizonyosságot nyújthat.

A LADA cukorbetegség kezelése elsősorban a hasnyálmirigy megmaradt béta sejtjeinek megőrzésére irányul. Ezek továbbra is inzulint termelnek, amely nagyrészt megakadályozhatja a káros túlsavasságot (ketoacidosis). A LADA cukorbetegség speciális kezelése egy jelenlegi kutatási terület, ezért még mindig nincs kialakult standard terápia. A tabletták bevétele vagy az inzulin beadása jelenleg az egyetlen kezelési lehetőség.

MODY cukorbetegség

A diabetes mellitus ebben a formájában az inzulintermelés rendellenességei genetikai eredetűek, ezért genetikai vizsgálatokkal diagnosztizálhatók. A MODY cukorbetegséget (MODY, a fiatalok érettségi kezdeti cukorbetegsége) gyakran tévesen sorolják az 1-es típusú cukorbetegségbe, de a tipikus antitestek hiányoznak, és kevés inzulinra van szükség. A MODY cukorbetegség hat különböző típusra oszlik, amelyeket ennek megfelelően tablettákkal vagy inzulinnal kezelnek.

Diabetes insipidus

A Diabetes insipidus a vese működésének olyan rendellenessége, amely befolyásolja a vizeletből a víz visszanyerésének képességét. Jellemző az állandó vizeletürítés (napi több mint 5 liter) és a szomjúság érzése a vizeletben lévő glükóz nélkül. A diabétesz insipidus oka a vazopresszin hormon hiánya. Ez szabályozza a víz egyensúlyát a testben, és elősegíti a víz vizeletből történő kinyerését. Szintetikus vazopresszin szedése általában a vese diszfunkció kezelésének legjobb módja.

Cukorbetegség a hasnyálmirigy elvesztése miatt

A hasnyálmirigy eltávolítása elkerülhetetlenné teszi az inzulin beadását, mivel ez termeli az inzulin hormont. Ezenkívül emésztőenzimeket kell venni, amelyek destabilizáló hatással vannak a vércukorszintre.

okoz

A A diabetes mellitus okai ma még nem teljesen tisztázott. A genetikai hajlam, a vírusfertőzések, a fehérje túlérzékenysége és a környezeti hatások valószínűleg befolyásolják e betegség kialakulását. 1-es típusú cukorbetegség autoimmun betegség a mai felfogás szerint. Ez azt jelenti, hogy a saját immunrendszere elpusztítja az inzulintermelő béta sejteket a hasnyálmirigyben.

Örökletes hajlam okozhatja a 2-es típusú diabétesz szívességet. A jelenlegi ismeretek szerint azonban az egészségtelen étrend, a súlygyarapodás és/vagy a testmozgás hiánya is sokszorosára növeli a járvány kitörésének valószínűségét. A cukros és zsíros ételek túlzott fogyasztása az egyik fő oka annak, hogy a test saját inzulinnal tompul a 2-es típusú cukorbetegségben.

Teszt és diagnózis

Ha cukorbetegség gyanúja merül fel, pl. Az orvos által elvégzett professzionális orvosi diagnózis az első lépés, például családtörténet vagy gyanús tünetek miatt. Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre ehhez:

A következő mérési vagy vizsgálati módszerekkel lehet meghatározni a cukorbetegség típusát és típusát

• A vércukorérték mérése professzionális laboratóriumi diagnosztikával
• A hosszú távú vércukorszint meghatározása (HbA1C teszt)
• Cukorterhelési teszt (orális glükóz tolerancia teszt oGTT)
• Antitest teszt az I. típusú cukorbetegség kimutatására

Vércukorszint

A vércukorszintet általában mg/dl-ben (a vérben lévő glükóz mennyisége milligrammban/deciliterben) mérik. A mmol/l (millimol/liter) mértékegységet nemzetközileg használják, ezért sok mérőeszköz képes mindkét egység megjelenítésére. De mindenki maga is átalakíthatja az egységeket: 1 mmol/l 18,02 mg/dl-nek felel meg. A normális vércukorszintről itt talál áttekintést.

Alapvetően a Vércukorszint az elhatározás között kapilláris vagy vénás teljes vér és a Hosszú távú vércukorszint (HbA1c) differenciált. Az első esetben a mérést a-val végezzük Vércukormérő önmérés révén. A második esetben ezek a vérkép részei lesznek laboratóriumi eljárásokkal meghatározza a releváns értékeket.

---