Diabéteszes neuropátia - tünetek, diagnózis és kezelés
Diabetes mellitus manapság egyre több áldozatot okoz. Ezt az anyagcserezavarot a megnövekedett szint jellemzi cukor (glükóz) a vérben, inzulinhiány miatt (hasnyálmirigy-hormon, amely segíti a glükóz felszívódását a sejtekben). Diabéteszes neuropathia a szövődménye cukorbetegség, amelyben az idegek elpusztulnak a magas vércukorszint miatt (magas vércukorszint).
A diabéteszes neuropathia tünetei
tünetek a neuropathia típusától és az érintett idegektől függően. Egyes betegek tünetmentesek lehetnek, mások számára a betegség általában enyhe tünetekkel kezdődik. Mivel az idegkárosodás az évek során történik, tünetek idővel romlik, ha nem veszik igénybe a megfelelő kezelést.
A diabéteszes neuropathia tünetei:
- zsibbadás, bizsergés vagy fájdalom, égő lábujjak, lábfej, kéz, végtagok;
- izom atrófia (izom degenerációja) a kézben és a lábban;
- emésztési zavarok, hányinger vagy hányás;
- hasmenés vagy székrekedés;
- szédülés vagy ájulás emelés vagy állás után bekövetkező nyomásesés miatt;
- vizelési problémák;
- férfiaknál merevedési zavar, nőknél hüvelyszárazság;
- a pupillák rendellenes működése (kör alakú nyílás az írisz közepén);
- gyengeség.
Gyakran, fogyás és depresszió kíséri neuropátiák.
A diabéteszes neuropátia típusai
Diabéteszes neuropathia a test azon szegmensei szerint osztályozzák, amelyekre hat. Perifériás neuropátia érinti a lábakat, a karokat és a lábujjakat. Autonóm neuropátia (vegetatív) hatással van a szívre és az erekre, az emésztőrendszerre, a húgyutakra, a nemi szervekre, a verejtékmirigyekre, a szemre és a tüdőre. Proximális neuropathia a combokat, a csípőt, a feneket és az alsó végtagokat érinti. Fókuszos neuropathia csak az egyik idegét érinti: szem, arcizmok, fül, medence, mellkas és has.
Leggyakrabban cukorbetegek alakulnak ki polineuropátia, kombinációja perifériás neuropátia és az autonóm.
A diabéteszes neuropathia okai
A cukorbetegek körülbelül felének idegei a telepítéstől számított tizedik évig hatnak cukorbetegség. A pusztulásnál idegrendszer számos tényező járul hozzá:
- anyagcsere: magas vércukorszint, régi cukorbetegség, abnormális vérzsírszint és valószínűleg alacsony inzulinszint;
- neurovaszkuláris, amelyek az idegeket oxigénnel és tápanyagokkal ellátó erek pusztulásához vezetnek;
- autoimmun, ami az idegek gyulladását okozza;
- mechanika, például carpalis alagút szindróma (medián csukló neuropathia);
- örökletes, amelyek növelik az érzékenységet az idegbetegségekre;
- viselkedési: dohányzás, alkoholfogyasztás.
Diabéteszes neuropathiát okozó szövődmények
- seb a lábak érzékenységének elvesztése miatt;
- megsemmisítés és izomegyensúlytalanság;
- a vércukorszint kontrolljának elvesztése, hányinger és hányás miatt;
- fekélyesedés a bőr és a lágyrész (anyagvesztés);
- lehet a maszk angina (szívbetegséget és szívrohamot jelző mellkasi fájdalom).
A diabéteszes neuropathia diagnózisa
diagnózis azon alapszik tünetek és fizikális vizsgálat. Ennek során az orvos ellenőrzi a vérnyomást, a pulzusszámot, az izomerőt, a reflexeket és az érzékenységet a helyzet, a rezgés, a hőmérséklet vagy a könnyű tapintás változásaira. A cukorbetegeknek azt javasoljuk, hogy minden évben végezzenek részletes fizikai vizsgálatot láb, a létezés igazolása vagy sem, a perifériás neuropátia. Az ilyen típusú neuropathiával diagnosztizált embereket gyakrabban kell megkérdezni.
A tanulmány idegvezetés és elektromiográfia (EMG) az idegpusztítás típusának és területének meghatározására szolgálnak. ellenőrzése a pulzus változékonysága megmutatja, hogy a szív hogyan reagál a mély légzésre, valamint a vérnyomás és a testtartás változásaira. ultrahang hasznos a vizeletrendszer vizsgálatában, a szervek szerkezetének és a vizeletürítés után a hólyag teljesen üres állapotának ellenőrzésében.
A diabéteszes neuropathia kezelése
Kezelés Ennek a betegségnek a célja a szövődmények megelőzése és a meglévő tünetek csökkentése. A legfontosabb az vércukorszint-szabályozás. Bármilyen természetű, a lábak szintjén elhanyagolt traumák és sérülések esetén a végső megoldás lehet amputálás.
Kábítószerek hasznos ban a diabéteszes neuropathia kezelése:
- Thiogamma, Milgamma, amely segít javítani és fenntartani az idegi beáramlást;
- antidepresszánsok;
- görcsoldók;
- azok, amelyek blokkolja a hólyag összehúzódásait;
- Az eritromicin, a Motilium vagy a Metoklopramid hányingerre és hányásra hat;
- fájdalomcsillapítók rövid ideig tartó hatása van;
- A Viagra, a Cialis és a Levitra alkalmazható impotencia kezelésére, ha nincs más szerves erősség (lehetőleg orvoshoz fordulva);
- A kapszaicint helyileg alkalmazhatjuk a fájdalom csökkentésére.
Diabéteszes neuropathia a diagnosztizáltak progresszív szövődménye cukorbetegség. Ügyeljen a vércukorszintjére, mint neuropátia befolyásolhatja az egész test idegeit. Emellett naponta figyelje a lábak megjelenését, és ne felejtse el, hogy a dohányzás jelentősen növeli az amputáció kockázatát.