Diéta és táplálkozási tanácsok a gyomor reszekciója után

A gyomor reszekciójának fő indikációi a gyomor karcinóma és a krónikus, visszatérő fekélybetegség, ritkábban a nyelőcső karcinóma, és ritkábban a balesettel összefüggő perforáció és/vagy a gyomor kémiai égése.
A műtéti eljárás különböző funkcionális korlátozásokat eredményezhet, amelyeket a megfelelő táplálkozási terápia kedvezően befolyásolhat. A terápia célja a maximális életminőség, valamint a tápanyagok és kalóriák szükségletalapú ellátása az étrend kiválasztásának és összetételének minimális korlátozása révén, a beteg személyes tünetei és kívánságai alapján.

diéta

Jelzések
A vastagbélrák után a gyomorrák az emésztőrendszer leggyakoribb rákfajtája, és az ott található összes rosszindulatú daganat körülbelül 20% -át teszi ki. Az új esetek száma csökken, és férfiaknál 25/100 000, nőknél 10/100 000 körül mozog. A 30 éves kor előtti betegség ritka; az életkor csúcsa 5 és 7 év közötti.

A gyomorrák okait nem értjük egyértelműen. Különböző okokat feltételeznek: különböző alapbetegségek, genetikai hajlam, környezeti tényezők, étrend (nitrátok az ételben, sós étrend) és a dohányzás. A megnövekedett gyomorrák kockázatával járó betegségek a következők: krónikus A típusú gyomorhurut, helikobaktériummal társult B típusú gyomorhurut, műtött gyomor (Billroth I és Billroth II szerint), krónikus gyomorfekély, Menetrier-kór ("a gyomor óriási redői"), adenomatózus polipok.

A fekélybetegség a lakosság körülbelül 2% -ában fordul elő. A vékonybél fekélyének (ulcus duodeni) új eseteinek száma évente 150/100 000 lakos, a gyomorfekély (ulcus ventriculi) száma 50/100 000. A legtöbb új eset 35 és 55 év közötti, az arány a beteg férfiaktól a beteg nőkig 3,5: 1 a nyombélfekélynél és 1: 1 a gyomorfekélynél.

A fekélybetegség okai elsősorban a gyomor nyálkahártyáját védő (véráramlás, nyálkahártya gát, nyálkaképződés) és a támadó tényezők (sav, Helicobacter pylori, pepszin, epe-reflux, nikotin-visszaélés, stressz) közötti aránytalanságban rejlenek, de a genetikai beállítódásokban is (pl. 0 vércsoport) ) és ritkábban endokrin betegségekben (Zollinger-Ellison szindróma, hyperparathyreosis). Mivel a fekély az esetek 90% -ában Helicobacter fertőzéssel jár, az eradikációs terápia a fekély kiújulásának csökkenéséhez vezetett. EU11/01

További információk a Nutrition Review 11/01 oldalon találhatók a 455. oldalról.