Diéták SM-es emberek számára - aktív MS-ben
Folyamatosan megvitatott téma, amely sok, az SM-ben szenvedőt érdekel, az a kérdés, hogy vannak-e olyan speciális étrendek, amelyeket különösen ajánlanak az SM-es betegek számára, vagy amelyek akár pozitívan is befolyásolhatják az SM progresszióját vagy javíthatják a tüneteket. Sok olyan tanulmány van erről, amely nem ad egyértelmű eredményt. Hatalmas mennyiségű szakirodalom található a "diéták MS-ben" témáról - a laikusok számára alig érthető tudományos értekezésektől a kétes ígéretekig, amelyek aztán közvetlen megrendelésekkel közvetlenül "verhetetlen ajánlatokhoz" kötődnek. Valóban, ez így tűnik: ez egy olyan kérdés, amelyre jelenleg nincs egyszerű válasz.
Az étrend és az SM kapcsolata
Érdekes jelentések érkeztek Dániából például 2002-ben, ahol egy multidiszciplináris munkacsoport az MS ry-i és haslevi központjaiban MS-diétát dolgozott ki. Ez a munkacsoport olyan adatbázisban végzett kutatásokat végzett, amelyek összefüggést hoztak létre az SM és az étrend között, valamint a diétáknak az SM progressziójára gyakorolt hatásával. Az ötlet: Az MS étrend egy nagyon egyszerű elven alapul, a szervezet ebből az étrendből olyan elemeket használ fel, amelyek vagy erősítik, vagy elnyomják az immunreakciót. Nagy figyelmet fordítottak az úgynevezett omega-3 és omega-6 zsírsavak kiegyensúlyozott arányára és az antioxidánsokra - amelyeket különösen a friss gyümölcsök és zöldségek fogyasztanak.
Telítetlen zsírsavak és antioxidánsok
Ma ezek a telítetlen zsírsavak és az antioxidánsok mindenki ajkán vannak. De mi a véleménye a tudománynak?
Nagyon sok tanulmányi eredmény van az említett anyagokkal és más anyagokkal kapcsolatban is - a sejtekkel végzett laboratóriumi vizsgálatoktól az állatkísérletekig és az emberen végzett klinikai vizsgálatokig. E tanulmányok pontos körülményei és kérdései azonban gyakran nem voltak alkalmasak egyértelmű következtetés levonására. Nincsenek világos adatok, különösen az SM-ben szenvedőkről.
Ebben az összefüggésben érdekes egy 2007 januári cikk, amelyben az olasz tudósok nagyszámú klinikai vizsgálatot értékelnek olyan MS-ben szenvedőkkel, akik speciális étrendet vagy étrend-kiegészítőket kaptak. Ez egy úgynevezett Cochrane Review, amelyet egy nagy tudományos adatbázisról neveztek el. A tudósok megítélése meglehetősen pusztító volt: a vizsgálatok nagy része egyértelmű minőségi hibákat mutatott ki. Összességében nem találtunk pozitív hatást a többszörösen telítetlen zsírsavakra, de a lenyelés miatt fokozott toxicitásra sem volt bizonyíték. A vitaminok szedésével végzett vizsgálatok közül a minőségi követelmények egyike sem teljesült, hogy akár az értékelésbe is bekerüljön.
Egészséges táplálkozás az SM-ben
Ez azt jelenti, hogy sok SM-es ember felesleges energiát fordít az egészséges étrendre, halat, gyümölcsöt vagy zöldséget terít az asztalra, bár ugyanolyan könnyen megúszhatja ezt, anélkül, hogy odafigyelne a kiegyensúlyozott étrendre?
Ez minden bizonnyal helytelen következtetés lenne. Az itt idézett tanulmányok - csakúgy, mint mások - csak azt mutatják, hogy szigorúan tudományos szempontból nem lehet egyértelmű ajánlást adni egy adott MS étrendre vagy bizonyos tápanyagok hozzáadására az étrendre. Ennek egyik oka az, hogy nem végeztek elegendő kutatást a különböző étrendek vagy étrend-kiegészítők hatásairól. Másrészt nem szabad megfeledkezni arról, hogy számos egyedi teszt azt mutatja, hogy bizonyos vitaminok, zsírsavak és nyomelemek jótékony hatással lehetnek az egészségre.
A D-vitamin jelentősége
Az egyik "gyanús" jótevő a D-vitamin, egy vitamin, amelyről ma gyakran beszélnek az SM kapcsán. Az a megfigyelés, miszerint az SM ritka a napsütötte országokban, már korán felvetette, hogy a D-vitamin döntő tényező lehet. Mivel az UV-sugárzás elődjéből előállítja az anyagcseréhez szükséges vitamint a szervezetünkben, amelyet a szervezet állít elő. De megfelelő étrenden keresztül is, pl. Magas D-vitamin-szint érhető el, például halban gazdag étrenddel, ami megmagyarázhatja az SM alacsony előfordulási gyakoriságát Norvégiában.
Összefoglalva elmondható, hogy az SM-ben szenvedő embereknek egészséges és kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztaniuk.
Farinotti M, Simi S, Di Pietrantonj C, McDowell N, Brait L, Lupo D, Filippini G. Diétás beavatkozások a sclerosis multiplexben. Cochrane Database Syst Rev. 2007 (1): CD004192.
Kampman MT, Brustad M. D-vitamin: jelölt a sclerosis multiplex környezeti hatására - norvég megfigyelések. Neuroepidemiológia. 2008; 30: 140-146. Epub, 2008. április 2.
Mazurak VC, Lien V, Field CJ, Goruk SD, Pramuk K, Clandinin MT. Az alacsony dokozahexaénsav-bevitelű gyermekek hosszú láncú többszörösen telítetlen zsírpótlása megváltoztatja az immunfenotípusokat a placebóhoz képest. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008 május; 46 (5): 570-579.