Diszforikus mánia - tünetek, okok és kezelés
Áttekintés
A diszforikus mánia a bipoláris rendellenességben jelentkező tünetek csoportjára vonatkozik. Így diszforikus mánia bipoláris rendellenesség néven is megtalálható vegyes elemekkel.
A mentális zavarok diagnosztizálásának és statisztikai osztályozásának kézikönyve szerint a diszforikus mánia nem különül el a bipoláris rendellenességektől, hanem csak a tünetek speciális megjelenítésének minősül.
A bipoláris rendellenesség miatt az érintett személy mániás, depressziós vagy vegyes epizódokat tapasztalhat, amelyekben mánia, hipomania és depresszió egyszerre jelentkezik. Jelenleg a becslések szerint a bipoláris rendellenességben szenvedők 40% -a vegyes tüneteket tapasztal.
Ezeknek a különböző körülményeknek az egyidejűleg tapasztalható összetettsége nehézségeket okozhat a kezelés biztosításában.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
tünetek
Amikor egy személy vegyes bipoláris rendellenességeket tapasztal, depressziót, dühöt és hipomaniát tapasztalhat, ami a harag enyhébb formája. Más típusú bipoláris rendellenességeknél a tünetek külön-külön tapasztalhatók.
Diszforikus mánia esetén tehát megnő a szélsőséges és veszélyes viselkedés kockázata, a klinikai kép súlyosabb és tartósabb, mint a bipoláris rendellenesség egyes epizódjai esetén.
A diszforikus mániában szenvedőknek nehézségekbe ütközhet a kezelés, mivel az egyik jellemző elemei súlyosbíthatják a másikat. Például az antidepresszánsok küzdenek a depresszió ellen, de súlyosabbá tehetik a haragot.
A klinikai kép szempontjából a depressziós tüneteket a következők képviselik:
- Hosszan tartó depressziós periódusok, amelyeket túlzott szomorúság, gyakori sírás vagy magányérzet jellemez;
- Az érdeklődés elvesztése a korábban kívánt tevékenységek iránt;
- Az önbecsülés csökkentése;
- A kognitív funkció és a döntési nehézségek csökkentése;
- Memóriazavarok;
- Az alvási program megváltoztatása;
- Étkezési rendellenességek, amelyet túlzott súlygyarapodás vagy fogyás követ;
- Fáradtság, energiahiány;
- Bűntudat, szorongás, ingerlékenység érzése;
- Gondolatok az öngyilkosságról;
- Társadalmi elkülönülés;
- Mentális és fizikai fájdalom;
- Öngyilkosság.
A bipoláris zavar vegyes epizódjai esetén a depresszió tüneteit mániás tünetek kísérik, például:
- Túlzott önbizalom;
- Túlzott hangulat;
- Alváshiány és energia-helyreállítás csak rövid alvási időszakok után;
- Szökevény gondolatok vagy kitartó gondolatok, néha károsak;
- Izgatás, impulzivitás, sőt agresszió;
- Nagy kockázatú szexuális viselkedés;
- Sietős pénzügyi döntések, eltúlzott összegek elköltése;
- Téveszmék és hallucinációk, gyakran nagyszerűség téveszmék.
Ezek a tünetek és gondolatok megnehezítik az érintett személy megértését. Például egyszerre sírhat és eufórikusnak tűnhet.
A tüneteket a környezetében élőknek azonnal fel kell ismerniük, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk, mivel ez az állapot növeli az érintett öngyilkosságának esélyét.
A diszforikus mániában szenvedő egyén veszélyt jelenthet a körülötte élőkre is. Ezen okok miatt az állapot orvosi vészhelyzet, és a helyes hozzáállás a következő szempontokból áll:
• A segélyhívó szolgálat hívása (112);
• A beteggel való kapcsolattartás az egészségügyi személyzet megérkezéséig;
• Olyan tárgyak ártalmatlanítása a környezetből, amelyek negatív hatásokat okozhatnak, például éles és kemény testek, lőfegyverek, sőt drogok és mérgező anyagok;
• Az érintett személy meghallgatása, megszakítása, megítélése, bosszantása vagy provokálása nélkül;
• Kerülje a fenyegetéseket vagy az agresszív viselkedést a beteggel szemben.
Az ebben a betegségben diagnosztizált emberek megértése rendkívül fontos, mert ez segíthet a jobb támogatásban.
Ezenkívül a betegek megértésével és együttérzésével a kezelések sokkal jobban individualizálhatók. Így ezt a mentális rendellenességet gyakran kutatják.
A betegek leírása szerint vonzódást érez egy szürke és kilátástalan világ felé, és a bennük lévő energiahiány ellenére sem tudnak pihenni és izgatottak, inkább bizonyos tevékenységeket végeznek.
Gondolataik negatívak és torzak, izgatottsághoz és irritációhoz vezetnek. Gyakran ezek az emberek el akarják szigetelni magukat, hogy ne idegeskedjenek.
Premenstruációs szindróma
Mit kell tudni a bipoláris rendellenességről
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Okok és kockázati tényezők
A tudósok még nem tudták azonosítani a bipoláris rendellenesség pontos okait és ennek az állapotnak a típusait. Megfigyelték azonban, hogy a genetika nagyon fontos szerepet játszhat.
Így sokkal több a kockázata annak, hogy egy személy megtapasztalja ezt az állapotot, ha a családban másnak van ilyen. Ez azonban nem kötelező, mivel sok embert találtak, akiknél a bipoláris rendellenességet elkülönítették a családtagoktól.
A hosszú távú stressz, de a mentális és fizikai trauma is, különösen gyermekkorban, növelheti a bipoláris rendellenesség kockázatát. A leggyakoribb inkriminált traumák:
• Szeretteinek halála;
• Közúti balesetek és súlyos földrengések, különösen, ha azok néhány ember halálát okozták.
A túlzott alkohol-, kávé- és drogfogyasztás rendkívül fontos kockázati tényező a diszforikus mánia kiváltásában. Egyéb lehetséges kockázati tényezők, amelyek azonban még további tanulmányozást igényelnek:
• A szezonális változások, mivel befolyásolják a cirkadián ritmust és az alvási ciklust, implicit módon az ember pszichés jólétének számos aspektusát;
• gyógyszerek, például triciklusos antidepresszánsok, amfetaminok vagy bupropion fogyasztása;
• Alvászavarok, különösen álmatlanság;
• Fizikai és mentális inaktivitás.
Kezelési lehetőségek
A vegyes elemekkel járó bipoláris rendellenességet nehéz kezelni. Leggyakrabban orvosa hangulatstabilizátorokat ír elő, beleértve görcsoldókat és antipszichotikumokat.
Ezenkívül a kezelés többféle gyógyszer kombinációját foglalja magában, pontosan a depressziós és a mániás komponens bevonására.
Meg kell azonban jegyezni, hogy ezek a gyógyszerek, különösen kombinálva, súlyos mellékhatásokat okozhatnak. Ez a kezelés későbbi megváltoztatásához vezet, de a kívánt hozam nélkül.
Néhány tanulmány kimondja, hogy a görcsoldó gyógyszerek segíthetnek a diszforikus mánia tüneteinek csökkentésében, de szükségük lehet antipszichotikumokkal vagy szorongásoldókkal való kombinációra.
Meg kell jegyezni, hogy a használt gyógyszer típusától függetlenül a kezelést az orvos utasításai szerint kell rendszeresen elvégezni, hogy elkerüljék az új tüneti epizódok megjelenését.
Az elektrokonvulzív terápia lehetőség azok számára, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Ez a kezelési módszer magában foglalja az elektródákon keresztüli kis elektromos impulzusok alkalmazását az agyban.
Az elektrokonvulzív terápia működési mechanizmusa nem ismert, de rendkívül hatékony bipoláris rendellenességben szenvedőknél, vegyes elemekkel, autolitikus gondolatokkal.
A kezelésre adott jobb válasz érdekében az orvosok a következő szempontokat is javasolják:
- Egyidejűleg fennálló egészségi állapotok kezelése;
- Részvétel tanácsadási és pszichoterápiás foglalkozásokon;
- Gyógyszerek beadása vény szerint;
- Kerülje a kávét, a dohányt, az alkoholt és a drogokat;
- Az optimális higiénia fenntartása;
- Optimális és pihentető alvási program elfogadása;
- Az egészséges táplálkozási terv betartása, táplálkozási hiányosságok nélkül;
- Rendszeres testmozgás;
- A társadalmi elszigeteltség elkerülése.