Gonarthrosis - felismerni és kezelni az osteoarthritist a térdben Wobenzym

Fájdalom, hegymászás a lépcsőn és a térd repedése az osteoarthritis egyik leggyakoribb formájának tipikus tünetei: A A térd osteoarthritis (gonarthrosis). A tünetek ennek a fokozottan megterhelt ízületnek a porckopásából erednek. Ez a kopás a térd különböző pontjain fordulhat elő, vagy érintheti az ízület minden részét (Pangonarthrosis).

Térd osteoarthritis: hol és miért fordul elő?

Az osteoarthritis mindig az érintett ízület porcának kopásának eredménye. Ez pufferként helyezkedik el az érintett csontok között, és biztosítja, hogy zökkenőmentesen működjenek együtt mozgás közben. Ha a porc összezsugorodik, csontos változások (osteophytes és osteosclerosis) vannak az ízületben és problémák vannak a mozgásban. További információ erről az osteoarthritisről szóló általános cikkünkben található.

Elsődleges és másodlagos osteoarthritis

Az ízületek kopása az öregedési folyamat normális része. Ennek oka lehet azonban balesetek, a csontok elmozdulása vagy túlterhelés is. Ha az osteoarthritis a természetes öregedési folyamat eredményeként jelentkezik, az elsődleges osteoarthritisről beszélünk. Ez előbb-utóbb bekövetkezhet az öröklött hajlam (genetikai hajlam) miatt, és egyébként nincs egyértelműen meghatározható kiváltója. A balesetek, túlterhelés vagy más egyértelműen azonosítható okok következtében fellépő osteoarthritist másodlagos osteoarthritisnek nevezik.

Különösen a térdízület osteoarthritisében (a térd osteoarthritisében) ezek a tényezők gyakran összejönnek: Az egész életen át tartó megterhelés miatt, amikor sétálunk, állunk, térdelünk stb., A térdeket erősen elhasználják. Ha Önnek túlsúlya van, mozgáshiány vagy olyan munka, amely nagyon megterheli a térdét (pl. Burkoló vagy bútorgyártó), a kopás még gyorsabban folytatódik. A legutóbb említett pont miatt a térd osteoarthritisét Németországban is foglalkozási betegségnek ismerik el.

A gonartrózis másik oka a lábak veleszületett vagy szerzett eltévesztése. A jól ismert kopogtató térdek vagy íj lábak például közvetlenül kapcsolódnak a térdízület osteoarthritisének két speciális formájához: a térd valgus osteoarthritiséhez, a térd varus osteoarthritiséhez.

A térd arthrosisának formái

Három csont működik együtt a térdben: a sípcsont (sípcsont), a combcsont (combcsont) és a térdkalács (patella). Ezenkívül van egy teljes berendezés, amely szalagokból, kapszulákból és inakból áll. Az egyes csontok közötti kapcsolatok azonban relevánsak az osteoarthritis kialakulásában. Itt megkülönböztetünk három úgynevezett rekeszt vagy ízületi részt, amelyek egyenként vagy együtt is megbetegedhetnek.

Retropatelláris osteoarthritis vagy femoropatellar osteoarthritis: Az osteoarthritis a térdkalács mögött jelentkezik, amikor a combcsont és a patella közötti ízület elhasználódik.
Mediális térd osteoarthritis: Az osteoarthritis az ízületi oldalon alakul ki a test közepe felé. A kopogtató térdekkel kapcsolatban valgus gonarthrosisról beszélünk.
Oldalsó térd osteoarthritis: Az osteoarthritis a térd külső oldalán fordul elő. Az íjlábak kapcsán egy varus gonarthrosisról beszélünk.
Uni- vagy bicompartmentalis térd osteoarthritis: Az osteoarthritis egy (uni-) vagy két (bi-) ízületi szakaszot érint.
Háromkomponensű térd arthrosis vagy pangonarthrosis: Az arthrosis mind a három (három) ízületi részt érinti.

Az érintett ízületi szakaszok megkülönböztetése különösen fontos egy esetleges művelet szempontjából.

A térd osteoarthritisének tünetei és panaszai

A térd osteoarthritisének első jele általában az, hogy a térd mozgásszünet után fáj, és "fel kell melegednie" - a fájdalom egy idő után eltűnik. A betegség előrehaladtával a tünetek fokozódnak és súlyosbodnak. Tehát az a fájdalom, amely kezdetben csak pihenés vagy megterhelés után jelentkezik, végül a pihenés fázisaiban is jelentkezhet. A fájdalom lehet unalmas és lüktető, valamint éles és hirtelen.

Tipikus tünetek

Indítási fájdalom pihenőidő után
Fájdalom hosszan tartó testmozgás után
Repedés vagy őrlési zajok
Időjárás-érzékenység (erősebb panaszok nedvességgel)
A térd duzzanata, felmelegedése és vörössége
A térd deformációja
merevség
Limp (testtartás enyhítésére)

A térd osteoarthritis szakaszai

Mivel az osteoarthritis kialakulása folyamatos folyamat, amely évekig elhúzódhat, a stádiumokat nem lehet egyértelműen elhatárolni egymástól, vagy időinformációkat adni. Alapvetően azonban minden osteoarthritis ugyanazon folyamatoknak van alávetve.

Korai stádium: a porc pontosan károsodik, és alkalmi kényelmetlenséget okoz, ha különleges stressznek van kitéve. A védő porcszövet gyengülése miatt a csontok közötti nyomás egyenetlenül oszlik meg. Ennek eredményeként a közös partnerek közötti interakció megzavarodik, és a kopás felgyorsul. Esetenként gyulladás lép fel.
Középső szakasz: a tünetek súlyosabbak és gyakoribbak. A porc részben eltűnt, és változások következtek be a csontokban: a nyomás ellensúlyozására a csontos kinövések kialakulnak, az oszteofiták és a csont megkeményedik vagy megmerevedik (szklerózis). A csontok közötti távolság (ízületi tér) csökken. Itt is epizodikus gyulladások fordulnak elő (aktivált osteoarthritis).
Késői stádium: a porc eltűnt, és a csont közvetlenül a csontra dörzsölődik. Ebben a szakaszban a tünetek állandóak, és az ízület általában gyulladt, és mobilitása erősen korlátozott.

A térd osteoarthritisének orvosi vizsgálatának folyamata

Különböző lehetőségek állnak az orvos rendelkezésére a térdízület osteoarthritisének meghatározására. Az első lépés mindenképpen az anamnézis, vagyis az orvos és a beteg közötti részletes megbeszélés. A leírt tünetek alapján, és figyelembe véve a korábbi betegségeket, baleseteket vagy egyéb lehetséges kiváltó okokat, az orvos felmérheti a gonartrózis valószínűségét, és szükség esetén további vizsgálatokat kezdeményezhet. Az, hogy milyen konkrét intézkedéseket hoznak, a tisztaság mértékétől és a térdízület osteoarthritisének szakaszától függ.

A járás és az állókép értékelése az esetleges eltérések vagy a testtartások enyhítése érdekében
Érezni az ízületet (tapintás), hogy megduzzadt vagy felmelegedett-e, ami gyulladásra utalhat
Teszteld az érintett ízület mobilitását
Ultrahangvizsgálat (szonográfia) a kapszula és az ínszalag készülékének ellenőrzésére és a térd esetleges effúziójának megállapítására
Röntgenvizsgálat a csontok (oszteofiták vagy szklerózis) és az ízületi tér méretének (a csontok közötti távolság) változásának kimutatására
Mágneses rezonancia képalkotás a lágy szövetek, például a porc és szalagok, valamint a csont szilárd szerkezeteinek leképezésére

Az ízületi effúzió gyakoribb a térd előrehaladott osteoarthritisében. Ez a folyadék felhalmozódását okozza a gyulladt ízületben, és fájdalmas duzzanatot okoz. Ezt az effúziót a vizsgálat során defekt segítségével üríthetjük ki. Van azonban egy bizonyos fertőzésveszély a szúrás miatt .

Kezelje a térd osteoarthritist műtét nélkül

Az osteoarthritis nem gyógyítható vagy visszafordítható, de a progresszió lassításának és a tünetek enyhítésének számos módja van.

Kezelje a térd osteoarthritist gyógyszeres kezelés nélkül

Számos konzervatív módszer alkalmazható a térdízületi osteoarthritis tüneteinek kezelésére. Ebben az összefüggésben a konzervatív azt jelenti, hogy az ízületet változatlanul kell tartani, vagyis nem alkalmaznak műtéti eljárásokat.

Intézkedések a mindennapi életben: testmozgás és diéta osteoarthritis esetén

Súlycsökkentés: A térdízületek osteoarthritisével gyakran társul a túlsúly, mivel ez a porc nagyobb kopásához vezet. Az első hatékony intézkedés a kopás megállítására és egyúttal a tünetek enyhítésére a felesleges kilók leadása.
Gyakorlat: A testmozgás fontos, mivel táplálja a porcot tápanyagokkal és ösztönzi a testet az ízületi folyadék termelésére. Ideálisak az érintett ízületre kíméletes mozgástípusok, például a kerékpározás vagy az aqua torna. A megfelelő tevékenységek közül válogatást találhat a Megelőzés részben.
Diéta: Bizonyos ételek elősegítik az osteoarthritis előrehaladását, mint mások. Az alkohol mellett kerülni kell a vörös húst, a cukrot és a sok zsírt. Jók a zöldségek, a halak, a diófélék és bizonyos típusú gyümölcsök. Átfogó áttekintést itt talál.

Orvosi konzervatív intézkedések az osteoarthritis kezelésére

Gyógytorna vagy fizioterápia: Az érintett ízület célzott és helyesen végrehajtott mozgásai segítik a porc ellátását a szükséges tápanyagokkal, ellensúlyozzák az ízület merevségét és az esetleges enyhítő testtartásokat. Ha következetesen végezzük, akkor az ízületnek a mobilitásának egy részét adják.
Ortopédiai intézkedések: A lábak vagy a lábak elmozdulásait, amelyek a térd osteoarthritisének (pl. Varus vagy valgus osteoarthritis) lehetséges okai lehetnek, a térd ortézisei (tartóelemei) vagy speciálisan gyártott lábbelik kompenzálják.
Hideg- és hőterápia: Az ízület gyulladásos folyamatai esetén a hideg alkalmazása megkönnyebbülést hozhat és pozitívan befolyásolhatja a gyulladást. Ha azonban a tünetek elsődleges oka az izomfeszültség, akkor a hő hasznos.
Elektroterápia: Itt gyenge áramok haladnak át a test érintett részén, ami serkenti a szövet vérkeringését és regenerációját.
Egyéb eljárások: akupunktúra, lézeres kezelések, lökéshullám-kezelés vagy piócaterápia szintén alkalmazhatók a térd osteoarthritisének konzervatív kezelésében.

A térd osteoarthritisének gyógyszerterápiája

A térd osteoarthritisének gyógyszeres kezelése általában a kapcsolódó fájdalom enyhítésére irányul. A tünetek kezelése pozitív hatással lehet az osteoarthritis progressziójára is, ha ez javítja az ízület mobilitását és megakadályozza a testtartások enyhítését.

A térd osteoarthritisének műtéti kezelése

Ha minden konzervatív intézkedés kimerült, vagy ha a szenvedés szintje ennek megfelelően magas, akkor dönthetünk az osteoarthritis által érintett térdízület műtétéről. Ez azonban nem feltétlenül jelenti a protézis használatát minden esetben.

Ízületmegőrző műtétek a térd osteoarthritisében

Konverziós osteotomia: Ha a láb tengelye helytelenül van beállítva (kopogtató térd, íj láb vagy más), akkor a konverziós osteotomia kompenzálhatja az ízület egyensúlyhiányos eloszlását. Sikeres alkalmazás esetén az osteoarthritis közvetlen oka ilyen módon kiküszöbölhető.
Ízületi artroszkópia: Ebben az eljárásban, amelyet ízületi tükrözésnek is neveznek, a csonttöredékeket ki lehet öblíteni az ízületből, és az érdes felületek kisimulhatnak (átmosás vagy hámlás). Ez eltávolítja a gyulladás lehetséges okait a térdízületből. Az artroszkópiának azonban nincs hosszú távú hatása a térdízület osteoarthritisére.

Protézisek a térd osteoarthritisére

Attól függően, hogy a térdízület hány részét (rekeszt) érinti az osteoarthritis, és annak súlyosságától függően a különböző protézisek megvitatásra várnak. Részleges protézisek vagy felületi megerősítések használhatók, amelyek a csont nagy részét érintetlenül hagyják.

Az implantátumok, más néven szánkóprotézisek, csak kicserélik vagy megújítják az ízület felületét, de továbbra is használják a meglévő szalagos berendezést. Ez a fajta protézis azonban csak az osteoarthritis betegség bizonyos fokú súlyosságáig alkalmazható. A beteg életkora, valamint a szalagok és kapszulák állapota szintén meghatározó a részleges térdprotézis alkalmazásában.

A súlyosan károsodott csontok esetében gyakrabban alkalmaznak teljes endoprotézist (TEP). Ez helyettesíti a térd teljes pántfunkcióját. Egyes változatok cementtel vannak a csonthoz rögzítve, mások magába a csontba vannak rögzítve. Ez utóbbi módszert nagyobb valószínűséggel alkalmazzák fiatalabb betegeknél, mivel szilárd csontnak kell lennie, és a nem cementált protézis könnyebben leválasztható és pótolható. Erre átlagosan 10-15 évente van szükség - ez egy másik oka annak, hogy a részleges fogsorokat részesítik előnyben a fiatalabb betegek számára.

Megelőzi az osteoarthritist a térdízületben

Az osteoarthritis az ízületek kopásának következménye, amelynek a test az évek során természetesen ki van téve. De különféle intézkedéseket tehet annak érdekében, hogy az ízületek kopása a lehető leglassabban haladjon, és hogy a porc és a csontok hosszú ideig egészségesek maradjanak.

A porc és a csontok egészségének megőrzéséhez legfontosabb intézkedések kétségkívül a rendszeres testmozgás és az egészséges étrend .

A mozgás fontos tápanyagokkal látja el a porcokat, az izmok és az ínszalagok az edzésben maradnak, és az ízület el tudja látni természetes funkcióját. A mozgáshiány viszont elősegíti az ízület megmerevedését és megakadályozza annak lehető legjobb véráramlását. Ennek eredményeként az ízület szövete nem eléggé „táplált” és szenved.

Az egészséges étrend sok zöldséggel, kevés zsírral vagy cukorral biztosítja, hogy a test rendelkezzen az alapvető anyagokkal, amelyek az ízületek tápanyagellátásához szükségesek. További előny: A súlykontroll lehetséges csökkentése. Végül is a túlsúly a térdízületek idő előtti elhasználódásának egyik fő oka.

A sporttevékenységet általában üdvözölni kell; Azok a sportok, amelyek különösen kímélik az ízületeket, természetesen jobbak. Ez magában foglalja a vízben végzett minden mozgást, mint például a vízi kocogást, a vízi aerobikot vagy természetesen az úszást. A szárazföldön például a nordic walking vagy a kerékpározás ajánlott, amelynél a térdízület mozgásban van, de nincs nagy megterhelés alatt.

A Wobenzym segít a térd osteoarthritisében?

Alapvetően az egyik az arthrosis visszafordíthatatlan - az okozott kár megmarad. Az, hogy előrehalad-e és milyen gyorsan halad, és mennyire érzékelhetőek az osteoarthritis tünetei, meghatározható pozitívan befolyásolni. Itt lehet Wobenzym Segítség.

Osteoarthritis a térdízületben, de másutt is, szinte mindig egyvel megy gyulladás kéz a kézben. Ez a gyulladás a Immunrendszer káros ingerre, és akkor fordul elő, amikor például a környező szövetet megsérül vagy kicsinyíti az érdesített ízületi felületek A csont vagy porc töredékei lazítsa meg és mozogjon szabadon az ízületben. A gyulladás a szövet duzzadását okozza, így az ízület még érzékenyebbé válik a fájdalomra, és mozgásteret veszít.

A Wobenzym felszabadítja a gyulladást fuss gyorsabban és működik is dekongesztáns. Ennek eredményeként a tünetek csökkennek, és a térdízület újra jobban mozoghat.

Ezeken az oldalakon további információkat talál Enzimterápia Wobenzym-szel és a Az enzimek működése a testben.