Divertikulum terápia Kantonsspital n
Nem komplikált diverticulitis
Komplikálatlan divertikulitisz ambulánsan végezhető Antibiotikum terápia kezelje a háziorvos.
Komplikált diverticulitis
A kezelés a antibiotikumok vénás leadása vagy ideiglenes étkezési szabadság útján. A bonyolult diverticulitis súlyosságától függően a bőrön keresztül csöveket helyeznek a genny elvezetésére (vízelvezetés), vagy egy műtétet tárgyalnak.
A sebészet elkerülhetetlen, ha a belek a hasüregbe törnek, és ez peritonitist eredményez.
Ebben az esetben egy sürgősségi művelet során a vastagbél beteg részét eltávolítják, és az egészséges vastagbelet a végbélre varrják. Mivel a bélvarrat súlyos gyulladás idején készül, átmenetileg mesterséges végbél (sztóma) által kell védeni.
Ritka esetekben a műtét során csak a megrepedt bélt távolítják el, anélkül, hogy a bél két része összekapcsolódna utólag. Ebben az esetben állandó mesterséges végbél keletkezik.
A sürgősségi műveleteket gyakran nagy hasi metszéssel hajtják végre. A sebfolyadék elvezetésére lefolyót hozunk létre, és vizeletkatétert helyezünk.
A műtéti kezelés általában
Általában a műtét komplikált diverticulitis vagy a komplikáció nélküli diverticultitis ismételt visszaesése után ajánlott. A tervezett művelet a Laparoszkópia (Laparoszkópia), amely a gyorsabb gyógyulást támogatja. Tervezett eljárás során a vastagbél beteg részét eltávolítják, és az egészséges részt a végbélre varrják. Rendszerint mesterséges végbél nem biztosított.
A már meglévő betegségek és a korábbi műtétek hatással vannak a műtét tervezésére. A St.Gallen Kantoni Kórház Sebészeti Klinikájának speciális konzultációs óráiban minden beteget egyenként tanácsolnak, és minden szükséges műveletet részletesen megbeszélnek.
A kezelés folyamata
A diverticulitis műtét közepes méretű eljárás, így a teljes gyógyulás a műtét után három héttől három hónapig is eltarthat.
A tervezett diverticultitis műtét után ritkán van szükség sebcsövekre (lefolyókra), és a vizeletkatétert néhány napon belül eltávolítják. Ebben az esetben a kórházi tartózkodás körülbelül 5-8 napig tart.
Sürgősségi művelet után lefolyó jön létre a sebfolyadék elvezetésére, és vizeletkatétert helyeznek. A műtét utáni első napon folyékony ételt kap a beteg. Már 4-6 nappal utána ismét normális ételt ehet. A kórházi tartózkodás körülbelül 10-14 napig tart, a gyógyulás időtartamától és a már meglévő betegségektől függ.