DoktorWeigl a triglicerid - zsírsavat jelentős hatással magyarázza
A magas trigliceridszint sokkal gyakoribb, mint az alacsony érték. Ha ez nem csökken tartósan, problémái vannak a szív- és érrendszerével!
- Dr. Tobias Weigl
Orvosi szakemberek ellenőrzik és a legjobb tudományos előírások szerint írják
Ez a szöveg az orvosi szakirodalommal, a jelenlegi irányelvekkel és tanulmányokkal összhangban készült, és egy orvosi szakember ellenőrizte a közzététel előtt.
A megnövekedett vérzsírszint nagy problémát jelent a nyugati iparosodott országokban. A gyakori halálokok, például a szívinfarktusok vagy agyvérzés a tartósan magas koleszterin- vagy trigliceridszintek következményei lehetnek a vérben. Míg a koleszterin széles körben jelen van a közegben, a zsírsav-triglicerid sokkal kevésbé ismert. A koleszterinhez hasonlóan a megnövekedett trigliceridszint is lerakódásokhoz vezethet az erekben, ami viszont arteriosclerosishoz vezethet.
Alapvetően a trigliceridek fontosak a testünk számára, mert energiaraktárként szolgálnak. Ha a vér lipidértékei egyensúlyba kerülnek, az orvosok lipid anyagcsere rendellenességnek nevezik. Ez lehet örökletes vagy más betegségek okozhatja (pl. Veseelégtelenség, Addison-kór, Cushing-kór), vagy külső oka lehet (a gyógyszer mellékhatásai, túl sok alkohol). A diagnózis a beteginterjún és a vér lipidértékeinek vizsgálatán alapul. A terápia kezdetben a trigliceridszint csökkentését jelenti az étrend megváltoztatásával. Az orvosok csak akkor használnak drogokat, mint fibrátok vagy nikotinsav, ha ez nem működik.
Mi a triglicerid?
Excursus: Mi a lipid anyagcsere rendellenesség?
A lipid anyagcsere-rendellenesség akkor fordul elő, ha a lipoproteinek és a szállítandó zsírok közötti kapcsolat megszakad. Az orvosok ezt diszlipidémiának is nevezik. A megnövekedett értéktől függően különböző alkategóriák vannak, amelyek leírják bizonyos értékek, például a koleszterin növekedését. Különösen ez a lipidanyagcsere-betegség veszélyes, mert növeli a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham kockázatát. További negatív következményei az arteriosclerosis, a cukorbetegség és a korai demencia.
A diszlipidémiát kétféle módon lehet kiváltani:
- Az életed során megszerzett külső hatásokat vagy egyéb rendellenességeket a lipid anyagcsere-rendellenességek összefüggésében foglaljuk össze másodlagos diszlipidémia kifejezés alatt. Ide tartozik az egészségtelen életmód és olyan betegségek, mint a diabetes mellitus vagy a pajzsmirigy alulműködése.
- Sokkal ritkább változatban a vér zsírmennyiségének egyensúlyhiánya genetikai: a receptorok vagy lipoproteinek termelésében szerepet játszó enzimek meghibásodhatnak (úgynevezett „primer diszlipidémia”).
A diszlipidémia okai nagyon különbözőek, ezért a kezelést nem mindenütt írják elő, hanem az okhoz és az életkörülményekhez igazítják. Alapvetően azonban az első dolog az életmód módosítása, vagyis mindenekelőtt az étrend megváltoztatása és egy átfogó sportprogram. A gyógyszeres kezelés a betegség típusától függ.
További információt erről a témáról cikkünkben találhat:
Túl sok triglicerid: a hipertrigliceridémia
A tartósan emelkedett triglicerid értéket az orvostudományban hipertrigliceridémiának nevezik. Nem csak a semleges zsírszint, hanem a teljes koleszterinszint is jelentősen megnő. A HDL koleszterinszint viszont alacsonyabb a normálnál.
Az orvosi szakemberek megkülönböztetnek egyet elsődleges és a másodlagos hipertrigliceridémia. Az első forma genetikailag hajlamos, ezért van családi hipertrigliceridémia hívott. 250 ember közül egynek megfelelő a beállítottsága. A betegség általában 20-30 éves kor között fordul elő.
Ha a megnövekedett trigliceridszint nem örökletes, akkor az a másodlagos Alak. Ennek számos oka lehet, többek között:
- Elhízottság
- immunszuppresszív betegségek, például AIDS
- Alultápláltság (kiegyensúlyozatlan étrend, erős alkoholfogyasztás, hiperkalcémia)
- Vesebetegségek (krónikus veseelégtelenség, Addison-kór, Cushing-kór)
- Diabetes mellitus
- Pajzsmirigy betegségek, pontosabban z. B. pajzsmirigy alulműködése
- bizonyos gyógyszerek (pl. béta-blokkolók, kortikoszteroidok, furoszemid)
- Gaucher-kór
- vérmérgezés
A másodlagos hipertrigliceridémiával ellentétben a családdal összefüggő betegségben szenvedőknél nincs nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
Nincs elég triglicerid
Kevésbé ismert: túl alacsony trigliceridszint a vérben lehetséges. A közös értékek alatti csökkenés konkrét okai különbözőek, de eredetük többnyire megvan:
- vérszegénység súlyos formái
- rossz és kiegyensúlyozatlan étrend
- Pajzsmirigy túlműködés
- Gyógyszerek, pl. Fibrátok (ezek olyan gyógyszerek, amelyeket bizonyos lipid anyagcsere-betegségek esetén alkalmaznak)
- Túl sok C-vitamin bevitele
A hipertrigliceridémiához képest az alacsony trigliceridértékek viszonylag ritkák.
A tünetek: Honnan tudhatom, hogy a triglicerid értékem téves?
Hosszú ideig nem veszi észre a vérérték változását, és ha igen, akkor csak akkor, amikor következményei, például szív- és érrendszeri problémák jelentkeznek. Azonban minden lipid anyagcsere-rendellenesség potenciálisan megnyilvánul a bőrön - de vegye figyelembe, hogy ezeknek a bőrelváltozásoknak nem feltétlenül kell bekövetkezniük, és meglehetősen nem specifikusak is. A betegség lehetséges indikációi a következők lehetnek:
- Xantomatózisok: Ezek olyan lerakódások, amelyek a lipoproteinek bőr alatti tárolásából származnak. Az úgynevezett xanthoma eruptívum utalhat a hipertrigliceridémiára. Ezek szimmetrikusan elrendezett bőrvastagodások (úgynevezett „papulák”), amelyek borsó méretűek lehetnek, sárga színűek és vörös szegélyűek. Általában a fenekén, a hátán, valamint a karok és a lábak nyújtó oldalán találhatók.
- Arcus liopodes vagy. Arcus senilis: A zsír és a mész lerakódik a szaruhártya szélén, könnyű, fehéres gyűrűt hozva létre a szaruhártyában. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez a jelenség, más néven "öregember szeme", a megnövekedett alkoholfogyasztás vagy a cukorbetegség következménye is lehet.
A vér alacsony lipidszintjének nincsenek specifikus tünetei. Fogyás, fizikai gyengeség és kedvetlenség jelentkezhet. Ha az alacsony trigliceridszint egy másik betegség eredménye, akkor az alapbetegség tünetei megjelennek.
Mit csinál az orvos? 1. rész: A diagnózis
Először a kezelőorvosa beszél majd veled: Az Anamnézis interjú Ön és az orvos között osztályozzák panaszait. A jelenlegi egészségi állapot mellett z. B. más (pre) betegségeket is megbeszélt. Például a családban gyakran előforduló betegségek értékes információkkal szolgálhatnak a diagnózisról. Korábbi állapotok vagy panaszok, amelyekre a kezelőorvos figyelni fog, beleértve agyvérzést, szívinfarktust, mellkasi szorítást vagy perifériás érrendszeri betegségeket.
Vérvizsgálat
A triglicerid szint meghatározásához elengedhetetlen az ún. Vérzsír-teszt. Ehhez legalább 12 órával korábban nem kellett volna fogyasztania semmilyen ételt vagy alkoholt - mivel mindkettő közvetlen hatással van a vér lipidszintjére, az eredmények egyébként meghamisulnának. A mérésbe olyan külső tényezőket is be kell vonni, mint az életkor vagy a testsúly. Mivel a trigliceridszint erős ingadozásoknak van kitéve, a vér lipidvizsgálata általában nem elegendő a konkrét ok meghatározásához. Négy héttel később egy második teszt megerősíti a gyanút. Ha a triglicerid szint jelentősen megemelkedik, a további mérésre egy hetes szünet után kerül sor alkohol absztinenciával.
Tények mező
Trigliceridek - zsírsavak, amelyek energiaellátóként szolgálnak a szervezetben
- Különböző tényezők okozhatják az egyensúlyhiányt
- További betegségek, például a szív- és érrendszer, összefüggenek a megnövekedett trigliceridszinttel
A megnövekedett trigliceridszint okai
- Genetikai hajlam (úgynevezett „primer vagy családi hipertrigliceridémia”)
- Elhízottság
- immunszuppresszív betegségek, például AIDS
- Alultápláltság (kiegyensúlyozatlan étrend, erős alkoholfogyasztás, hiperkalcémia)
- Vesebetegségek (krónikus veseelégtelenség, Addison-kór, Cushing-kór)
- Diabetes mellitus
- Pajzsmirigy betegségek, pontosabban z. B. pajzsmirigy alulműködése
- bizonyos gyógyszerek (pl. béta-blokkolók, kortikoszteroidok, furoszemid)
- Gaucher-kór
- vérmérgezés
Az alacsony trigliceridszint okai
- vérszegénység súlyos formái
- rossz és kiegyensúlyozatlan étrend
- Pajzsmirigy túlműködés
- Gyógyszerek, pl. Fibrátok (ezek olyan gyógyszerek, amelyeket bizonyos lipid anyagcsere-betegségek esetén alkalmaznak)
- Túl sok C-vitamin bevitele
Mit csinál az orvos? 2. rész: A kezelés
A kezelés célja a veszélyes másodlagos betegségek megelőzése, például a szívre és a keringési rendszerre ható betegségek megelőzése. Ehhez csökkenteni kell a triglicerid szintet. A megemelkedett trigliceridszint egyik oka egyéb alapbetegség mint például a cukorbetegség vagy a veseelégtelenség, a terápia középpontjában a betegség leküzdése áll. Ha nem ez a helyzet, akkor áll A trigliceridszint csökkentése az előtérben. Az ön megtérése táplálás - A legtöbb esetben másodlagos lipid anyagcsere-rendellenességről van szó. A következő listában láthatja, mire kell figyelnie:
- Tartózkodjon az alkoholtól! Mivel fogyasztása a trigliceridek növekedéséhez vezet a vérben. Ehhez nem is kell nagy mennyiséget inni - a tolerancia és a vér lipidértékére gyakorolt hatás személyenként eltér. Ezért kis mennyiségű alkohol is emelheti a triglicerid szintet.
- Csökkentse a kólát tartalmazó gyümölcsleveket, üdítőket vagy italokat. A benne lévő cukor trigliceriddé alakul a szervezetben, ami növekedést okoz.
- Az édesítőszereket tartalmazó italok mellett érdemes megnézni más szőlő-, gyümölcs- vagy nádcukrot tartalmazó ételeket is. Itt is próbáljon mértékkel használni megfelelő ételeket.
- Alapvetően csökkentenie kell a szénhidrátokat a mindennapokban, különösen, ha telített zsírokkal kombinálják őket. Ehelyett válasszon telítetlen zsírsavakat tartalmazó ételeket, például halat.
A táplálkozás mellett más építőelemek is pozitívan befolyásolhatják a triglicerid szintjét: Ezek közé tartozik például Tartózkodjon a nikotintól mint például a fizikai aktivitás a mindennapi életben. Ezek az intézkedések olyan emberekre irányulnak, akiknek trigliceridszintje legfeljebb 400 mg/dl, és akik primer hipertrigliceridémiában szenvednek. Ha csak abban a változatban szenved, amely csak az élet folyamán alakul ki, akkor a terápia célja a trigliceridszint 150 mg/dl alatt.
Gyógyszer
Ha az életmód megváltoztatása nem elegendő, kezelőorvosa felírhat gyógyszert Önnek. Mindenekelőtt előírják Fibrál, Nikotinsav mint például Omega-3 zsírsavak halolaj kapszulák formájában. Hibrideket használnak hipertrigliceridémia esetén. Csökkentik a trigliceridek számát a testben. Ugyanakkor csökkentik a vér HDL-tartalmát (rövidítve a nagy sűrűségű lipoproteint). A nikotinsav gátolja a trigliceridek lebomlását, ami azt jelenti, hogy kevesebb szabad zsír van a vérben. Ugyanakkor a nikotinsav növeli a HDL szintet.
Excursus: omega-3 zsírsavak
Az omega-3 zsírsavak, mivel úgynevezett halolajkészítményekből ismerjük őket, a telítetlen zsírsavak kémiai csoportjába tartoznak. Ezek abban különböznek más ilyen típusú zsírsavaktól, hogy bizonyos típusú kettős kötéssel rendelkeznek. Három különböző típusú zsírsav létezik:
- Eikozapentaénsav (EPA), amely megtalálható a hideg vizes halakban, például a heringben vagy a lazacban
- Dokozahexaénsav (DHA), amelyet a halolaj és egyes algák is tartalmaznak
- Alfa-linolénsav (ALA), lenmag-, dió- vagy repceolajban található
Az orvostudományban az omega-3 zsírsavakat különféle összefüggésekben használják: Trombocita aggregációt gátló hatásuk van. Tehát megakadályozzák a vérlemezkék, az úgynevezett trombociták összetapadását. Ezenkívül serkentik a sejtek képződését és gyulladáscsökkentő hatásúak.
Úgy gondolják, hogy a halolaj kapszuláknak aktívan meg kell akadályozniuk a szívrohamokat, sőt segíteniük kell a rákot is. A megfelelő tanulmányok különböző eredményeket szolgáltatnak és ellentmondanak egymásnak.
Az omega-3 zsírsavak tartalmának és hatásmódjának összefoglalása a "Halolaj kapszulák/Omega-3 zsírsavak: segítők a szív- és érrendszeri betegségek és a rák ellen?" Című cikkünkben található. Mennyire hasznosak a halolaj kapszulák, és mi köze van az étrend-kiegészítőknek a halakhoz - magyarázza dr. Tobias Weigl a következő videóban!